Котова, Н. В. Роль макро- і мікроелементів у зростанні та розвитку на першому році життя дітей, народжених передчасно / Н. В. Котова, О. О. Старець, Т. М. Хіменко> // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина = Неонатология, хирургия и перинатальная медицина = Neonatology, Surgery and Perinatal Medicine : щоквартальний медичний науково-практичний журнал. - 2016. - Т. VI, № 4. - С. 61-65 . - ISSN 2226-1230 MeSH-~главная: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE (рост и развитие) МИКРОЭЛЕМЕНТЫ -- TRACE ELEMENTS (диагностическое применение) ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ КАРТЫ -- GROWTH CHARTS ПСИХОМОТОРНАЯ АКТИВНОСТЬ -- PSYCHOMOTOR PERFORMANCE Анотація: Мета – виявити фактори ризику затримки фізичного розвитку (ЗФР) на першому році життя у дітей, народжених передчасно, і оцінити роль дефіциту макро- і мікроелементів у формуванні ЗФР і затримки психомоторного розвитку (ЗПМР) у цих дітей. Матеріали та методи. У когорту дослідження включено 150 дітей з масою тіла при народженні: I група – 2499–1500 г (n=67); II група –1499–1000 г (n=45); III група – до 1000 г (n = 38). Досліджувався їх фізичний і психомоторний розвиток, вивчався рівень в крові кальцію, магнію, цинку, міді, марганцю. Результати. Частота ЗФР в 12 місяців коригованого віку дорівнювала: у І групі – 7,46 (95% ДІ 3,23–16,31)%; у ІІ групі – 33,33 (95% ДІ 21,36-47,93) %; у ІІІ групі – 63,16 (95% ДІ 41,04–80,85) %. Частота затримки моторного розвитку більш, ніж на 1 місяць, у 12 місяців коригованого віку була: у І групі – 46,27 (95 % ДІ 34,86–58,08) %; у ІІ групі – 75,56 (95 % ДІ 61,33–85,76) %; у ІІІ групи – 84,21 (95% ДІ 69,58–92,56) %. Факторами ризику ЗФР на першому році життя серед дітей, народжених передчасно, є: ЗВУР (ВШ 3,6); асфіксія тяжкого ступеню (ВШ 5,28); тяжкий стан в неонатальний період (штучна вентиляція легень 7 діб і більше – ВШ 2,72 і зондове вигодовування 14 діб і більше – ВШ 2,53); розвиток анемії недоношених (ВШ 3,54); ранній початок штучного вигодовування (ВШ 2,54). Для дітей грудного віку, народжених передчасно, характерний дефіцит цинку, магнію і кальцію, при цьому дефіцит кальцію і цинку асоціюється із ЗФР. Висновки. Частота ЗФР і ЗПМР у дітей першого року життя, народжених передчасно, зворотно пропорційна масі тіла при народженні, прямо асоціюється з ускладненим перебігом неонатального періоду, раннім початком штучного вигодовування і супроводжується дефіцитом мінералів. Необхідно уточнити групу ризику з дефіциту мінералів серед передчасно народжених дітей для оптимізації заходів профілактики і адекватної корекції з метою раннього втручання. Перейти к внешнему ресурсу Текст Дод.точки доступу: Старець, О. О. Хіменко, Т. М. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
Дослідження існуючої практики годування дітей першого року життя: опитування батьків / Н. В. Котова [та ін.]> // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2020. - Т. 10, № 1. - С. 14-21. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-~главная: КОРМЛЕНИЯ МЕТОДЫ -- FEEDING METHODS МЛАДЕНЕЦ -- INFANT Анотація: Здорове харчування немовлят необхідно для їх здорового зростання, психомоторного, когнітивного і соціального розвитку. Перші роки життя – важливий період, у якому формуються харчові уподобання людини і можуть швидко сформуватися і реалізуватися ризики ожиріння. На сьогодні надмірна вага та ожиріння є більшою небезпекою для здоров’я дітей, ніж недостатня вага та виснаження. Мета дослідження. Оцінити існуючу практику годування дітей першого року життя за результатами опитування батьків (self-reported) з точки зору рекомендацій, що ґрунтуються на доказах, представлених в Feeding Guidelines for Infants and Young Toddlers (2017). Матеріали та методи дослідження. Методом випадкової вибірки проведено анонімне анкетування батьків щодо фізичного і психомоторного розвитку, практики годування їх малюків, перенесених захворювань, вакцинації тощо. На форумах м. Одеси (Україна) батьків, хто має дітей другого–третього року життя, просили відповісти on-line на запитання в Google формі. Ми отримували індивідуальні результати опитування, автоматично сформовану сумарну таблицю Excel і діаграми on-line. Результати дослідження. Отримано 168 заповнених анкет. Оцінка фізичного розвитку дітей за допомогою z-score у віці 1 рік виявила: масу тіла до віку вище +2? у 22,6 %, вище +3? у 1,8 %; довжину тіла до віку вище +3? у 8,9 %; співвідношення маси тіла до довжини тіла вище +2? у 8,9 %; вище +3? у 3,0 % дітей. Розпочали грудне вигодовування – 88,1 %, годувалися грудьми до 6 місяців – 61,9 %, до 12 місяців – 54,8 % дітей. Серед дітей на грудному вигодовуванні 35,1 % з перших місяців життя отримувати воду. Вітамін D отримували 61,9 % дітей. Своєчасно в 4–6 місяців ввели дітям перший прикорм 91,6 % батьків. У віці 5–7 місяців дітям давали овочеві пюре 92,9 %, фруктові пюре – 77,4 %, м’ясо – 49,6 %, кашу – 38,1 %, яєчний жовток – 28,0 % респондентів. У 9–12 місяців харчування немовлят було достатньо різноманітним. Встановлено, що батьки давали дітям наступні не рекомендовані до 1 року харчові продукти, напої та інгредієнти: цільне коров’яче молоко – 20,2 %, козяче молоко – 11,3 %, фруктові соки – 49,4 %, напої з додаванням цукру – 28,0 %, мед – 13,1 %; сіль – 58,0 %, цукор – 39,9 %; чай – 23,8 %. Годували дітей по годинах 19,1 % батьків; вмикали телевізор (відео), щоб нагодувати дитину 40,5 %, змушували дитину доїдати всю порцію 14,9 %; при цьому розцінювали апетит дитини, як задовільний 91,7 %. До 1 року дитині не давали м’ясо/рибу у вигляді парових котлет, тефтелей – 38,1 %, пальчикову їжу: овочі/фрукти шматочками – 29,1 %; іншу їжу шматочками – 20,2 % батьків. Повідомили про наявність у дитини побічних харчових реакцій/ознак харчової алергії 23,8 % батьків. Вторинному впливу тютюнового диму піддавалися 39,3 % дітей. Вакциновані за Календарем щеплень 45,8 %, вакциновані частково / з порушенням графіку, 38,7 %, не вакциновані до 1 року 15,5 %. Хворіли: на ГРЗ 1 раз – 30,4 %, 2 рази – 19,6 %, 3 рази і більше – 18,5 % дітей; на гострі кишкові інфекції одноразово - 20,2 % дітей. Мали хронічні захворювання 1,8 % дітей. Протягом першого року лікувалися в стаціонарі: 1 раз – 19,6%, 2 рази і більше – 4,2 % дітей. Висновки. У когорті дослідження у віці 1 рік 11,9 % дітей мають зайву вагу і ризик ожиріння у майбутньому за співвідношенням маса тіла/довжина тіла. Виявлено достатню поширеність і тривалість грудного вигодовування дітей, проте більше третини дітей отримували воду з перших місяців життя, тобто отримували не ексклюзивне, а переважно грудне вигодовування. Майже всі діти почали отримувати прикорм своєчасно та у віці 9–12 місяців годувалися достатньо різноманітно. Проте перші продукти додаткової їжі у більшості дітей не були збагачені залізом, а анемія була виявлена у 14,3 % дітей. Діти часто отримували не рекомендовані для немовлят харчові продукти, напої та інгредієнти: цільне молоко тварин, фруктові соки, солодкі напої, мед, чай, цукор, сіль. Збільшення частки вуглеводів, що легко засвоюються, ймовірно, було однією з причин зайвої ваги у дітей. Виявлені ознаки нереспонсивного (нечуйного) годування (годування по годинах, вмикання відео під час годування, змушування дитини доїдати всю порцію), що, ймовірно, сприяло перегодовуванню дітей і також могло стати причиною зайвої ваги. Майже третина немовлят у віці 1 року не набула навичок жування їжі шматочками і не отримувала пальчикову їжу. Дод.точки доступу: Котова, Н. В. Старець, О. О. Хіменко, Т. М. Геращенко, Ю. О. Коваленко, Д. А. Вільних прим. немає |
Старець, О. О. Вивчення шляхів корекції харчування та дефіциту мінералів і вітамінів у недоношених дітей першого року життя / О. О. Старець, Т. М. Хіменко> // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2019. - Т. 9, № 4. - С. 75-81. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-~главная: МИНЕРАЛЫ -- MINERALS (прием и дозировка) ВИТАМИНЫ -- VITAMINS (прием и дозировка) МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE (рост и развитие) Анотація: В світі щорічно народжуються передчасно приблизно 15 мільйонів дітей 10–11% серед усіх новонароджених. Частота їх народження у різних країнах варіює у межах 5–18% залежно від рівню доходу та якості медичної допомоги. Материнське молоко є найкращим продуктом харчування для малюків, в тому числі і для передчасно народжених, проте в деяких випадках воно не може в повному обсязі компенсувати високі потреби в деяких вітамінах та мінералах. Відкритим залишається питання корекції дефіциту цинку, який клінічно асоціюється зі зниженням темпів зростання, розвитком дерматитів, порушенням імунітету, поганим загоєнням ран і діареєю. Мета дослідження. Обґрунтувати доцільність проведення корекції дефіциту мінералів та вітамінів у недоношених дітей першого року життя та оцінити вплив, безпечність та ефективність препарату, який містить комплекс вітамінів і мінералів на їх фізичний та психомоторний розвиток, у порівнянні з дітьми, які отримували стандартну корекцію харчування. Матеріали та методи. Дослідження проведено в 2012–2019 роках. У когорту дослідження було включено 150 дітей (хлопчики / дівчатка 74/76), які були поділені на три групи: I група – маса тіла при народженні 2499–1500 г (n = 67); II група – маса тіла при народженні 1499–1000 г (n = 45); III група – маса тіла при народженні до 1000 г (n = 38). У ході дослідження комплексно оцінювався стан здоров’я дітей, включаючи антропометричні показники, психомоторній розвиток, а також рівень макро- і мікроелементів в цільній крові: кальцій, магній, цинк, мідь – методом атомно-абсорбційної спектрометрії; марганець – методом атомно-емісійної спектрометрії. На наступному етапі проводилося проспективне когортне дослідження ефективності та безпечності застосування комплексу вітамінів та мінералів у недоношених дітей першого року життя. Критерії включення у когортне дослідження: маса тіла при народженні 1500-2499 (мала маса тіла - ММТ), наявність затримки фізичного розвитку (ЗФР) у віці шести місяців. Діти (n - 38), що відповідали вище переліченим критеріям були розподіленні випадковим шляхом на дві підгрупи. Підгрупа 1 (основна) – 20 дітей, які отримували стандартну корекцію харчування та вживали на протязі одного місяця комплекс вітамінів та мінералів. Підгрупа 2 (контрольна) – 18 дітей, які отримували стандартну корекцію харчування. Результати дослідження та їх обговорення. Аналіз середнього віку введення прикормів показав, що цей показник складав в підгрупі 1 - 6,15 ±0,65 міс, в підгрупі 2 - 6,17 ±0,69 міс (р0,05). Середній вік призначення дітям підгрупи 1 комплексу вітамінів та мінералів дорівнював 5,95 ±0,86 міс. При обстеженні дітей обох підгруп у віці 12 місяців ми виявили значну позитивну динаміку усіх показників серед дітей основної підгрупи. Так ЗФР в підгрупі 1 визначалась лише в 5% (95% ДІ 0,89-23,61) проти 27,78% (95% ДІ 12,5-50,87) в підгрупі 2. Дефіцит маси до довжини (виснаження) не був виявлений серед дітей підгрупи 1, але зберігався у 11,11% (95% ДІ 3,10-32,80) дітей підгрупи 2. Затримка психомоторного розвитку більш ніж на 1 місяць у віці 12 місяців спостерігалась майже в два рази рідше серед дітей підгрупи 1 – 35% (95% ДІ 18,12-56,71) проти 66,67% (95% ДІ 43,75-83,72) серед дітей підгрупи 2.Часті гострі респіраторні захворювання (більш ніж 5 разів на рік) були відмічені 10% (95% ДІ 2,79-30,10) малюків підгрупи 1 та у 33,33% (95% ДІ 16,28-56,25) - підгрупи 2. Шкірні висипки (дерматити) різного ґенезу реєструвались з достовірно меншою частотою серед дітей підгрупи 1: 15 % (95% ДІ 5,24-36,04) проти 61,11% (95% ДІ 38,62-79,69). На наступному етапі ми провели оцінку ефективності запропонованої схеми лікування за допомогою розрахунку показників відносного та абсолютного зниження ризику (RRR, ARR) виявлення ЗФР у недоношених дітей народжених з ММТ у віці 12 місяців. Так RRR=82%, що означає, що використання запропонованої схеми лікування може знизити ризик виявлення ЗФР у віці 12 місяців на 82%. Показник ARR=22,78%. Число осіб, що потребують лікування (ЧПЛ, NNT- number needed to be treated), складає 4%. Тобто, щоб попередити щонайменше один випадок ЗФР у віці 12 місяців серед недоношених дітей з ММТ при народженні, потрібно призначити рекомендовану схему лікування хоча б 4 дітям з ММТ. Висновки 1. Проведене дослідження показало, що недоношені діти, які отримували додатково до раціонального вигодовування комплекс вітамінів та мінералів, мали достеменно кращі показники фізичного та психомоторного розвитку у віці 12 місяців, у порівнянні з дітьми, які отримували стандартну корекцію харчування. 2. Оцінка терапевтичної ефективності показала, що застосування комплексу вітамінів та мінералів дозволить знизити ризик виявлення ЗФР серед дітей з ММТ при народженні на 82%. 3. Призначення комплексу вітамінів та мінералів демонструє високу ефективність та повну безпечність і може бути рекомендована для прийому у віці 6-8 місяців недоношеним дітям першого року життя. Дод.точки доступу: Хіменко, Т. М. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
> Шифр: НУ45/2019/9/4 Журнал 2019р. Т. 9 № 4 Є примірники у відділах: всього 1 : ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
> Шифр: НУ45/2016/VI/4 Журнал 2016р. Т. VI № 4 Є примірники у відділах: всього 1 : ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
Шадрін, О. Г. Сучасні підходи до диференціальної діагностики функціональних захворювань кишечника у дітей / О. Г. Шадрін, О. М. Платонова, О. О. Старець> // Здоровье ребенка : научно-практический журнал. - 2013. - N 4. - С. 24-27 Рубрики: ДЕТИ--CHILD ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ--DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL МЕТЕОРИЗМ--FLATULENCE КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ--IRRITABLE BOWEL SYNDROME ЗАПОРЫ--CONSTIPATION ДИАРЕЯ--DIARRHEA Дод.точки доступу: Платонова, О.М. Старець, О.О. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
> Шифр: ЗУ27/2013/4 Журнал 2013р. № 4 Є примірники у відділах: всього 1 : ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
Старець, О. О. Фактори, що асоціюються з ризиком розвитку патологічного гастроезофагеального рефлюксу, і особливості його клінічного перебігу у дітей перших років життя / О. О. Старець, В. В. Трухальська, Н. О. Малиновська> // Одес. мед. журн. - 2013. - № 6. - С. 75-79. - Библиогр.: с. 78-79 Рубрики: ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС--GASTROESOPHAGEAL REFLUX ФАКТОРЫ РИСКА--RISK FACTORS ДЕТИ--CHILD Дод.точки доступу: Трухальська, В. В. Малиновська, Н. О. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
> Шифр: ОУ2/2013/6 Журнал 2013р. № 6 Є примірники у відділах: всього 1 : ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
Калашнікова, К. А. Проблеми формування практичних навичок на кафедрі пропедевтики педіатрії в умовах використання кредитно-модульної системи / К.А. Калашнікова, О.О. Старець, Н.О. Нікітіна> // МЕДИЧНА ОСВІТА : Науково-практичний журнал. - 2012. - N4. - С. 53-55 : диаграмма . - ISSN 1681-2751 Рубрики: ОБРАЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ БОЛОНСКИЙ ПРОЦЕСС Кл.слова (ненормовані): КРЕДИТНО-МОДУЛЬНАЯ СИСТЕМА -- ОРГАНИЗАЦИЯ УЧЕБНОГО ПРОЦЕСС -- ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ -- ПЕДИАТРИЯ -- САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕ Дод.точки доступу: Старець, О.О. Нікітіна, Н.О. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
Запорожан, В. М. Особливості нервово-психічного розвитку та слуху в дітей з, внутрішньоутробною трансмісією цитомегаповірусу / В. М. Запорожан, О. О. Старець, М. В. Дубковська> // Перинатология и педиатрия : науч.-практ. журн. - 2013. - N 2. - С. 44-46 . - ISSN 1992-5891 Рубрики: ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ--CYTOMEGALOVIRUS INFECTIONS ВНУТРИУТРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ--FETAL INFECTION Дод.точки доступу: Старець, О. О. Дубковська, М. В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
> Шифр: ПУ3/2013/2 Журнал 2013р. № 2 Є примірники у відділах: всього 1 : ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
> Шифр: МУ7/2012/4 Журнал 2012р. № 4 Є примірники у відділах: всього 1 : ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
Старець, О. О. Ефективність та безпечність Ормаксу для лікування гострого простого бронхіту у дітей раннього віку / О. О. Старець, І. М. Федчук, С. А. Стабецька> // Соврем. педиатрия. - 2012. - N 3. - С. 66-68 Рубрики: ДЕТИ--CHILD БРОНХИТ--BRONCHITIS ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ--ACUTE DISEASE СУСПЕНЗИИ--SUSPENSIONS АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА--ANTI-BACTERIAL AGENTS Кл.слова (ненормовані): ормакс Дод.точки доступу: Федчук, І.М. Стабецька, С.А. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
Старець, О. О. Результати багатофакторного аналізу клініко-параклінічних показників у дітей, хворих на гострий інфекційний міокардит / О. О. Старець, О. В. Федоренко> // Соврем. педиатрия. - 2012. - N 3. - С. 58-59 Рубрики: ДЕТИ--CHILD МИОКАРДИТ--MYOCARDITIS ФАКТОРНЫЙ АНАЛИЗ СТАТИСТИЧЕСКИЙ--FACTOR ANALYSIS, STATISTICAL ПРОГНОЗ--PROGNOSIS Дод.точки доступу: Федоренко, О.В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |
> Шифр: СУ26/2012/3 Журнал 2012р. № 3 Є примірники у відділах: всього 1 : ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |