Головна Спрощений режим Опис

Бази даних


Періодичні видання. Статті - результати пошуку 149015

Вид пошуку

Зона пошуку
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: (<.>A=Федорова, Д. Н.$<.>)
Загальна кількість знайдених документів : 2
Показані документи с 1 за 2
1.


    Федорова, Д. Н.
    Значение методов оценки функции почек у пациентов с фибрилляцией предсердий для принятии решения о коррекции дозы прямых оральных антикоагулянтов / Д. Н. Федорова, П. В. Лазарев // Клин. фармакология и терапия = Clinical Pharmacology and Therapy. - 2019. - Т. 28, N 3. - С. 21-24. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0869-5490


MeSH-~главная:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS
ПОЧЕК БОЛЕЗНИ -- KIDNEY DISEASES
КРЕАТИНИН -- CREATININE
Анотація: Цель. Оценить частоту нарушения функции почек и потенциальное влияние различных методов ее оценки на коррекцию дозы прямых пероральных антикоагулянтов (ПОАК) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и острым коронарным синдромом или планируемым чрескожным коронарным вмешательством. Материалы и методы. В исследование включены 47 пациентов [возраст 74 (66;78) лет; 27 (58%) мужчин]. Для оценки функции почек применяли клиренс креатинина по КокрофтуГолту (КлКр) и скорость клубочковой фильтрации (СКФ), рассчитанную по формулам MDRD и CKD-EPI, в том числе с коррекцией по площади поверхности тела (ППТ). Были выделены категории пациентов с СКФ и КлКр 50 мл/мин, 30-50 мл/мин и 30 мл/мин. Несов падение категорий расчетных значений КлКр и СКФ рассматривалось как потенциальная причина необоснованного снижения (при СКФ КлКр) или увеличения (при СКФКлКр) дозы ПОАК. Результаты. Хроническая болезнь почек была диагностирована у 28 (60%) пациентов, значения креатинина сыворотки составили 102,0 (87,8;117,3) мкмоль/л. При сравнении СКФ MDRD и СКФ CKD-EPI с КлКр несоответствие категорий снижения функции почек наблюдалось в 23,4% и 27,6% случаев, соответственно. Данные расхождения могли приводить как к необоснованному снижению (10,6% и 17,0%, соответственно), так и назначению избыточной дозы (12,8% и 10,6%, соответственно). Коррекция СКФ по ППТ не позволяет избежать расхождений в оценке функции почек в сторону ее занижения у 15,4% (для СКФ MDRD ) и 12,8% (для СКФ CKD-EPI ) пациентов. Использование формул СКФ вместо КлКр для оценки функции почек может сопровождаться ошибками при выборе дозы ПОАК у значительной доли пациентов и приводить к увеличению риска тромбоэмболических или геморрагических осложнений. Оптимальное значение "терапевтического окна" показателей агрегации тромбоцитов у больных ОКС находится в диапазоне 30–45%.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Лазарев, П. В.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

2.
Шифр: КР29/2019/28/3
   Журнал

Клиническая фармакология и терапия [Текст]/ главный редактор С.В. Моисеев . - Москва : ООО "Фармапресс". - ISSN 08695490. - Виходить кожного кварталу
2019р. Т. 28 N 3
Зміст:
Є примірники у відділах: всього 1 : ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие
Перейти до описів статей

 
© 2017-2023
Бібліотека Полтавського державного медичного університету
36011, м. Полтава, вул. Шевченка, 23
© Міжнародна асоціація користувачів і розробників
електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)