Головна Спрощений режим Опис

Бази даних


Періодичні видання. Статті - результати пошуку 148913

Вид пошуку

Зона пошуку
у знайденому
 Знайдено у інших БД:Книги (1)Автореферати (2)Методичні рекомендації. Брошури (2)Матеріали конференцій (5)
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: (<.>K=ФИБРОЗ<.>)
Загальна кількість знайдених документів : 515
Показані документи с 1 за 20
 1-20    21-40   41-60   61-80   81-100   101-120      
1.


    Гарницька, А. В.
    Пульмонологічні ускладнення перенесеної COVID-19 у хворих на цукровий діабет / А. В. Гарницька, О. С. Орлик // Інфузія & Хіміотерапія = Infusion & Chemotherapy : науковий журнал. - 2023. - N 4. - С. 45-50 . - ISSN 2663-0338. - ISSN 2709-0957


MeSH-~главная:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения)
ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (осложнения)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ -- RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME, ADULT (осложнения)
ЛЕГКИХ ФИБРОЗ ИДИОПАТИЧЕСКИЙ -- IDIOPATHIC PULMONARY FIBROSIS (осложнения)
НАДПОЧЕЧНИКОВ КОРЫ ГОРМОНЫ -- ADRENAL CORTEX HORMONES (диагностическое применение)
Кл.слова (ненормовані):
ДЕКСАМЕТАЗОН
Анотація: ОБҐРУНТУВАННЯ. Коронавірусна хвороба (COVID-19), спричинена коронавірусом SARS-CoV-2, продовжує становити серйозну загрозу для глобального здоров’я. Однією з ключових характеристик цієї хвороби є її здатність атакувати органи дихання, що може призводити до пневмонії, особливо в тяжких випадках. Пацієнти із цукровим діабетом (ЦД), які вже мають певні пульмонологічні ризики через свою хворобу, стають особливо вразливими перед цими ускладненнями. МЕТА. На основі даних літературних джерел дослідити найчастіші варіанти пульмонологічних ускладнень COVID-19 у хворих на ЦД. МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ. Об’єкт – пульмонологічні ускладнення внаслідок перенесеної COVID-19. Метод – огляд літературних джерел. РЕЗУЛЬТАТИ. Серед пульмонологічних ускладнень COVID-19 у разі ЦД найчастіше у своїй практиці ми можемо стикатися з пневмонією, гострим респіраторним дистрес-синдромом, фіброзом легень і запаленням судин легень із можливим розвитком тромбозу. ВИСНОВКИ. Контроль глікемії є ключовим чинником для забезпечення оптимального лікування пацієнтів із ЦД, що мають пульмонологічні ускладнення перенесеної COVID-19, а також для своєчасної корекції схеми цукрознижувальної терапії. Медикаментозне лікування пульмонологічних ускладнень може включати застосування кортикостероїдів і протизапальних препаратів, як-от дексаметазон, особливо в тяжких випадках. Однак важливо зважати на здатність цих препаратів впливати на підвищення глікемії та, відповідно, вибирати лікування з урахуванням цього чинника, не виключаючи можливості призначення інсулінотерапії. На етапі одужання важливу роль у лікуванні пульмонологічних ускладнень COVID-19 у пацієнтів із ЦД відіграють раціональне харчування, фізична активність і моніторинг основних показників.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Орлик, О.С.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

2.


   
    Особливості муковісцидозу у новонароджених на прикладі клінічного випадку / О. Г. Мазур [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина = Neonatology, surgery and perinatal medicine. - 2022. - Т. 12, № 3. - С. 89-93. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-~главная:
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS (диагностика)
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES (диагностика)
Анотація: Муковісцидоз - це важке генетичне захворювання, яке успадковується за аутосомно-рецесивним типом, характеризується поліорганністю клінічних проявів із враженням екзокринних залоз органів дихання і травної системи. Щорічно у всьому світі народжується більше 45000 дітей із даним генетичним захворюванням. За офіційною статистикою на обліку в Україні перебуває 674 дитини з муковісцидозом, 25 з них – у Вінницькій області. Дане захворювання спричиняється мутацією гена, котрий кодує білок «трансмембранний регулятор муковісцидозу» (ТРБМ). Найбільш часто серед дитячого населення трапляється мутація F508del (19-34%). Найбільш частими клінічними проявами муковісцидозу у новонароджених є розлади з боку шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози та органів дихання. У 20% новонароджених одним із найбільш ранніх проявів муковісцидозу є наявність меконіального ілеусу, який може бути небезпечним такими ускладненнями як меконієвий перитоніт, заворот, гангрена або некроз кишки. Рання діагностика за допомогою неонатального скринінгу, покращення допомоги при неонатальних проявах – меконіальному ілеусі та адекватний медичний супровід мультидисциплінарною командою спеціалістів, удосконалення пожиттєвої замісної ферментотерапії значно впливає на тривалість життя пацієнтів з муковісцидозом. У статті представлено клінічний випадок ранньої діагностики муковісцидозу в новонародженої дитини. При наявності меконіального ілеусу та підозрі на муковісцидоз у новонародженої дитини, окрім вчасно і правильно проведеного неонатального скринінгу, обов'язковим є проведення ранньої генетичної діагностики. Комплексне та своєчасне лікування призводить до поліпшення стану хворих на муковісцидоз та уповільнює розвиток патологічних змін у бронхолегеневій і гепатобіліарній системі. Висновки. Профілактика важкого перебігу при муковісцидозі полягає у ранньому виявленні даного захворювання під час неонатального скринінгу, у вчасно встановленому діагнозі при появі перших ознак захворювання та ранньому початку патогенетичного лікування, що покращує якість життя пацієнтів.
Дод.точки доступу:
Мазур, О. Г.
Рубіна, О. С.
Берцун, К. Т.
Гомон, Р. О.
Сліпчук, К. І.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

3.


    Скрябіна, К. В.
    Гетерогенність фенотипових проявів муковісцидозу в дітей і предиктори тяжкості перебігу захворювання / К. В. Скрябіна, С. І. Ільченко, А. О. Фіалковська // Запоріз. мед. журн. = Zaporozhye Medical Journal. - 2022. - Том 24, N 6. - С. 674-680


MeSH-~главная:
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS (генетика, лекарственная терапия, этиология)
ГЕНОТИП -- GENOTYPE
КИСТОЗНОГО ФИБРОЗА ТРАНСМЕМБРАННОЙ ПРОВОДИМОСТИ РЕГУЛЯТОР -- CYSTIC FIBROSIS TRANSMEMBRANE CONDUCTANCE REGULATOR (анализ)
Анотація: Мета роботи – вивчити гетерогенність фенотипічних проявів муковісцидозу (МВ) у дітей залежно від стану мутації гена CFTR і визначити предиктори тяжкості перебігу захворювання для персоніфікації програм лікування, профілактики виникнення ускладнень. Матеріали та методи. Обстежили 59 дітей, хворих на МВ, віком від 1 до 18 років (середній вік – 12,0 (8,5; 15,0) року). Усім пацієнтам виконали загальноклінічне, молекулярно-генетичне, лабораторне та мікробіологічне обстеження. Інструментальні методи дослідження передбачали спірометрію, рентгенографію та комп’ютерну томографію органів грудної порожнини, ультразвукову денситометрію. Залежно від функціональних ефектів CFTR-мутацій хворих поділили на дві групи. У групу пацієнтів із «важкими» генотипами (n = 40) залучили осіб, які мали дві мутації І та/або II класів; у групу з «м’якими» генотипами (n = 10) – дітей, котрі мали принаймні одну мутацію IV або V класів. У 9 хворих мутації не ідентифіковано. Результати. Аналіз спектра генетичних варіантів гена CFTR показав, що у 10 хворих (20,0 %) визначили «м’який» генотип, у 40 (80,0 %) пацієнтів – «важкий». Найпоширеніша мутація – F508del переважно в компаунд-гетерозиготному стані (42,4 %). Встановили, що пацієнти з «м’яким» генотипом мали сприятливіший перебіг захворювання, ніж хворі з «важким» генотипом. Статистично вірогідні фенотипічні особливості перебігу МВ у дітей залежно від стану мутації F508del (F508del/F508del або F508del/nonF508del) не виявили, крім більш раннього формування легеневої гіпертензії у хворих із гомозиготним станом (47,1 % проти 16,0 %, p 0,05). На підставі результатів логістичного регресійного аналізу встановили найбільш значущі предиктори тяжкого перебігу захворювання. Висновки. Вивчення взаємозв’язку між CFTR генотипом і фенотипом дає змогу виявити асоціації між CFTR мутаціями та тяжкістю ураження травної та бронхолегеневої систем. Виявлення предикторів тяжкості захворювання може дати точніший прогноз перебігу захворювання, а отже визначить тактику ведення пацієнтів і сприятиме запобіганню ускладненням.
Дод.точки доступу:
Ільченко, С. І.
Фіалковська, А. О.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

4.


   
    Клинико-эпидемиологические характеристики больных муковисцидозом, проживающих на территории Сибирского федерального округа, по данным национального регистра (2017) / Е. И. Кондратьева [и др.] // Пульмонология = Pul'monologiya : научно-практический ж-л. - 2020. - Т. 30, № 6. - С. 764-775 . - ISSN 0869-0189


MeSH-~главная:
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS (эпидемиология)
МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫЙ СТАФИЛОКОКК ЗОЛОТИСТЫЙ -- METHICILLIN-RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS
РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- RESPIRATORY TRACT INFECTIONS (эпидемиология)
СИБИРЬ -- SIBERIA (эпидемиология)
Анотація: По результатам анализа данных Национального регистра больных муковисцидозом (МВ) оценивалось качество оказания медицинской помощи детям и взрослым с МВ как в целом по стране, так и по отдельно взятому федеральному округу. Сибирский федеральный округ (СФО) является третьим в Российской Федерации (РФ) по численности больных МВ. Целью исследования явилось определение клинических и эпидемиологических характеристик больных МВ, проживающих в СФО (2017) для совершенствования подходов к оказанию медицинской помощи в регионе. Материалы и методы. Оценивались основные разделы Национального регистра больных МВ (2017), характеризующие пациентов СФО - демографические данные, диагностика, генетика, микрофлора дыхательных путей, функция легких, нутритивный статус, осложнения заболевания, лечение. Данные по СФО сопоставлялись с таковыми всероссийского регистра за 2017 г. Результаты. Представлена информация о больных МВ (n = 433) жителях СФО. При сравнении данных СФО и РФ не обнаружено отличий по частоте встречаемости заболевания, мутаций F508del и CFTRdele2,3(21kb), микробиологическому профилю, функции легких и нутритивному статусу. Среди особенностей больных МВ, проживающих в СФО, следует выделить более молодой средний возраст больных, обнаружение редких мутаций у пациентов из групп коренных малочисленных народов Севера, преобладание «тяжелых» генотипов, выраженную вариабельность частоты хронической инфекции Pseudomonas aeruginosa по субъектам округа, значительное увеличение частоты высева Burkholderia cepacia complex. Отмечен недостаточный уровень лабораторной диагностики метициллин-резистентного Staphylococcus aureus, нетуберкулезного микобактериоза. Заключение. В регионах СФО требуются строгое соблюдение санитарно-противоэпидемиологических мероприятий с целью контроля над хронической респираторной инфекцией, тщательное выполнение рекомендаций национального консенсуса по вопросам диагностики и лечения МВ.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Кондратьева, Е. И.
Кондакова, Ю. А.
Назаренко, Л. П.
Красовский, С. А.
Сафонова, Т. И.
Павлинова, Е. Б.
Черняк, А. В.
Пинегина, Ю. С.
Киршина, И. А.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

5.


   
    COVID-19 у больных муковисцидозом / Е. И. Кондратьева [и др.] // Пульмонология = Pul'monologiya : научно-практический ж-л. - 2020. - Т. 30, № 5. - С. 544-552 . - ISSN 0869-0189


MeSH-~главная:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (этиология)
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS
ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (диагностическое применение)
Анотація: С начала эпидемии COVID-19 Европейским обществом по муковисцидозу (European Cystic Fibrosis Society – ECFS) инициирована специальная программа наблюдения ECFS-COVID-19 для сбора информации по особенностям течения COVID-19 у пациентов с муковисцидозом (МВ). Ожидается, что данная программа должна помочь своевременно и качественно оказывать необходимую помощь пациентам с МВ. Первоначально предполагалось, что на фоне МВ COVID-19 протекать будет тяжело. Целью исследования явилась оценка распространенности и течения COVID-19 у пациентов с МВ в Российской Федерации. Материалы и методы. Проанализированы 6 (4 ребенка и 2 взрослых) случаев заболевания COVID-19 у российских пациентов с МВ. Результаты. В Российской Федерации SARSCoV-2 инфицированы 405 843 человека, заболеваемость коронавирусной инфекцией составила 1,4 случая на 1 тыс. населения. Учитывая численность пациентов в регистре МВ (по данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, на декабрь 2019 г. в регистр включен 3 931 пациент: 2 823 ребенка и 1 108 взрослых), заболеваемость SARS-CoV-2 составила около 1,5 на 1 тыс. пациентов с МВ (1,4 : 1 000 – для детей и 1,8 : 1 000 – для взрослых), что не превышает таковую в общей популяции. Заболеваемость COVID-19 на 01.08.20 среди пациентов с МВ составила 3,8 (0,38 %) на 1 тыс. пациентов (2,1 : 1 000 – для детей и 8,8 : 1 000 – для взрослых). Диагноз COVID-19 подтвердился у 4 детей (все мальчики) и 2 взрослых женщин, при этом 3 больных были инфицированы Pseudomonas aeruginosa, 2 – Achromobacter spp. В легкой форме заболевание протекало у 4 из 6 пациентов, включая всех детей, пневмония зарегистрирована у 3 пациентов. У одного из 4 детей с COVID-19 отмечался абдоминальный синдром при отсутствии респираторных проявлений; 2 пациента (1 взрослый и 1 ребенок) нуждались в стационарном лечении. Антибактериальная терапия назначена 4 пациентам, двум из них – внутривенно. Одна взрослая пациентка, объем форсированного выдоха за 1-ю секунду у которой составлял 24 %долж. , зарегистрирована в листе ожидания на трансплантацию легких, до заражения SARS-CoV-2 у нее проводились длительная кислородотерапия и неинвазивная респираторная поддержка BiPAP. При подтверждении коронавирусной инфекции она была выписана из больницы. Заключение. Несмотря на то что пациенты с МВ находятся в группе риска тяжелого течения заболевания, на сегодняшний день в описанных случаях COVID-19 инфекция не привела к значительному ухудшению состояния по основному заболеванию. У российских пациентов с МВ не зарегистрировано ни одного летального исхода.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Кондратьева, Е. И.
Красовский, С. А.
Каширская, Н. Ю.
Амелина, Е. Л.
Жекайте, Е. К.
Шерман, В. Д.
Симонова, О. И.
Горинова, Ю. В.
Бойцова, Е. В.
Мухина, М. А.
Бутюгина, И. Н.
Макарова, М. А.
Малахов, А. Б.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

6.


   
    Возрастные особенности оценки функции внешнего дыхания у детей c муковисцидозом моложе 6 лет / Е. Г. Фурман [и др.] // Пульмонология = Pul'monologiya : научно-практический ж-л. - 2019. - Т. 29, № 6. - С. 739-744 . - ISSN 0869-0189


MeSH-~главная:
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS
ДЕТИ -- CHILD
ЛЕГКИХ ВЕНТИЛЯЦИЯ -- PULMONARY VENTILATION
Анотація: Муковисцидоз (МВ) – тяжелое наследственное заболевание, при котором прогрессирует поражение органов дыхания. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) у больных МВ может быть значимо для определения объема терапии и тактики ведения пациентов. Однако у детей до 6-летнего возраста оценка ФВД особенно затруднена. В статье приводятся данные литературы по анализу возможностей исследования функции легких у больных МВ детей в возрасте до 6 лет для оценки тяжести заболевания, его прогрессирования и мониторинга эффективности лечения.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Фурман, Е. Г.
Кондратьева, Е. И.
Черняк, А. В.
Шадрина, В. В.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

7.


   
    Эффективность и безопасность биоаналогичного лекарственного препарата Тигераза® (дорназа альфа) при длительной симптоматической терапии пациентов с муковисцидозом: результаты клинического исследования III фазы / Е. Л. Амелина [и др.] // Пульмонология = Pul'monologiya : научно-практический ж-л. - 2019. - Т. 29, № 6. - С. 695-706 . - ISSN 0869-0189


MeSH-~главная:
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS (лекарственная терапия)
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ОЦЕНКА -- DRUG EVALUATION
Кл.слова (ненормовані):
ТИГЕРАЗА®
Анотація: В статье рассматриваются результаты сравнительного клинического исследования III фазы по изучению фармакокинетики, эффективности и безопасности биоаналогичного препарата Тигераза® (дорназа альфа) (АО «Генериум», Россия) и референтного препарата Пульмозим® (Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд., Швейцария) с целью установления их сопоставимости для симптоматической терапии пациентов с муковисцидозом (МВ).Материалы и методы. В исследование включены пациенты (n = 100) в возрасте 18 лет и старше с подтвержденным диагнозом МВ, которые методом стратифицированной рандомизации были распределены на 2 группы в соотношении 1 : 1 по исходному уровню объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) 40–60 или > 60–100%долж. Указанные препараты применялись в дозе 2,5 мг ежедневно 1 раз в сутки в виде ингаляций с помощью джет-небулайзера-компрессора в течение 24 нед.Результаты. По результатам анализа данных первичной конечной точки эффективности, изменения ОФВ1 показано, что у пациентов обеих групп лечения в популяции полного набора данных для анализа (включая данные всех рандомизированных пациентов) (Full analyses set – FAS) и популяции в соответствии с протоколом (все рандомизированные пациенты, завершившие исследование без нарушений протокола) (Per protocol – PP) наблюдались схожие изменения показателей ОФВ1. Среднее значение изменения показателей ОФВ1 через 24 нед. терапии по сравнению с исходным уровнем в FAS-популяции составило –1,3 ± 9,8% (95%-ный доверительный интервал (ДИ) – (–4,1; 1,6)) в 1-й группе (Тигераза®) и –1,9 ± 10,0% (95%-ный ДИ – (–4,7; 1,0)) – во 2-й (Пульмозим®). Точечная оценка для межгрупповой разности изменения ОФВ1 (1-я – 2-я группы) составила 0,6%. Рассчитанный 95%-ный ДИ для разности изменения ОФВ1 в FAS-популяции составил –3,3; 4,6%. В обеих изучаемых популяциях межгрупповая разность по изменению ОФВ1 не превышала 6%. При длительной терапии пациентов с МВ статистически значимых отличий по показателям эффективности (изменение ОФВ1 и форсированной жизненной емкости легких; число обострений хронического бронхолегочного процесса и число дней до его развития; изменение массы тела; качество жизни пациентов) между указанными препаратами в обеих изучаемых популяциях (FAS и PP) не выявлено. По результатам анализа безопасности продемонстрирована сопоставимость исследуемого или референтного препаратов по частоте развития нежелательных явлений. Частота выявления антител к препарату дорназа альфа в ходе исследования в группах лечения была сходной; образование антител не приводило к снижению эффективности и безопасности терапии.Заключение. На основании результатов проведенного клинического исследования доказано, что препарат Тигераза® (АО «Генериум», Россия) является биологическим аналогом препарата Пульмозим® (Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд., Швейцария).
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Амелина, Е. Л.
Красовский, С. А.
Абдулганиева, Д. И.
Ашерова, И. К.
Зильбер, И. Е.
Тришина, С. В.
Козырева, Л. С.
Куделя, Л. М.
Магницкая, О. В.
Пономарева, Н. Д.
Ревель-Муроз, Н. П.
Реуцкая, Е. М.
Степаненко, Т. А.
Фадеева, Т. Г.
Сеитова, Г. Н.
Уханова, О. П.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

8.


    Авдеев, С. Н.
    Идиопатический легочный фиброз: новые международные клинические рекомендации / С. Н. Авдеев, С. Ю. Чикина, О. В. Нагаткина // Пульмонология = Pul'monologiya : научно-практический ж-л. - 2019. - Т. 29, № 5. - С. 525-552 . - ISSN 0869-0189


MeSH-~главная:
ЛЕГОЧНЫЙ ФИБРОЗ -- PULMONARY FIBROSIS (лекарственная терапия)
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ -- LUNG DISEASES, INTERSTITIAL (лекарственная терапия)
Анотація: Данные клинические рекомендации по диагностике идиопатического легочного фиброза (ИЛФ) явились результатом совместной работы Американского торакального (American Thoracic Society – ATS), Европейского респираторного (European Respiratory Society – ERS), Японского респираторного (Japanese Respiratory Society – JRS) и Латиноамериканского торакального (Latin American Thoracic Society – ALAT) обществ. Методы. Экспертами многопрофильного комитета по ИЛФ обсуждена доказательная база и сформулированы рекомендации. Проанализированные доказательства и рекомендации сформулированы, написаны и оценены по системе GRADE. Результаты. Экспертами Рабочей группы обновлены диагностические критерии ИЛФ. Ранее описанные паттерны обычной интерстициальной пневмонии (ОИП) уточнены и обозначены как паттерны ОИП, вероятной ОИП, неопределенный и альтернативный диагнозы. Для больных с впервые выявленным интерстициальным заболеванием легких (ИЗЛ) с паттернами вероятной ОИП, неопределенного или альтернативного диагнозов по данным компьютерной томографии легких высокого разрешения (КТВР) разработана условная рекомендация выполнения бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) и хирургической биопсии легких. Рекомендации «за» или «против» выполнения трансбронхиальной биопсии (ТББЛ) или криобиопсии (КБЛ) легких не разработаны по причине недостаточности доказательств. Напротив, для больных с впервые выявленным ИЗЛ и паттерном ОИП по данным КТВР выработана сильная рекомендация НЕ выполнять хирургическую биопсию, ТББЛ и КБЛ; выработана условная рекомендация против использования БАЛ. Дополнительные рекомендации включают условную рекомендацию по многопрофильному обсуждению и сильную рекомендацию против измерения сывороточных биомаркеров с целью дифференциации ИЛФ от других ИЗЛ. Заключение. Экспертами Рабочей группы разработаны рекомендации по диагностике ИЛФ.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Чикина, С. Ю.
Нагаткина, О. В.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

9.


   
    Метод вымывания азота при множественном дыхании и структурные изменения бронхолегочной системы у взрослых больных муковисцидозом / А. В. Черняк [и др.] // Пульмонология. - 2020. - Том 30, N 2. - С. 193-203


MeSH-~главная:
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS (патофизиология)
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА -- RESPIRATORY SYSTEM (патофизиология)
АЗОТ -- NITROGEN
Дод.точки доступу:
Черняк, А. В.
Неклюдова, Г. В.
Красовский, С. А.
Михайличенко, К. Ю.
Науменко, Ж. К.
Поливанов, Г. Э.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

10.


   
    Регистр больных идиопатическим легочным фиброзом в Российской Федерации / С. Ю. Чикина [и др.] // Пульмонология. - 2020. - Том 30, N 2. - С. 173-183


MeSH-~главная:
ЛЕГОЧНЫЙ ФИБРОЗ -- PULMONARY FIBROSIS (лекарственная терапия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY
Дод.точки доступу:
Чикина, С. Ю.
Черняк, А. В.
Мержоева, З. М.
Тюрин, И. Е.
Авдеев, С. Н.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

11.


   
    Особливості рентгенологічної картини ураження легень при COVID-19 у дорослих пацієнтів, хворих на муковісцидоз / М. М. Ткаченко [та ін.] // Український радіологічний та онкологічний журнал. - 2022. - Т. 30, № 2. - С. 9-24. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-~главная:
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS (рентгенография)
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
РЕНТГЕНОВСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ УСИЛЕНИЕ -- RADIOGRAPHIC IMAGE ENHANCEMENT
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED (использование)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Дод.точки доступу:
Ткаченко, М. М.
Морозова, Н. Л.
Танасічук-Гажиєва, Н. В.
Черкасова, Л. А.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

12.


   
    Кардіопротективна дія метформіну при експериментальному ізопротереноліндукованому інфаркті міокарда = Cardioprotective action of metformin in experimental isoproterenol-induced myocardial infarction / Д. Ч. Анінго [та ін.] // Вісник медичних і біологічних досліджень = Bulletin of Medical and Biological Research. - 2022. - N 2. - С. 5-10


MeSH-~главная:
МЕТФОРМИН -- METFORMIN
ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (лекарственная терапия)
ГИПЕРТРОФИЯ -- HYPERTROPHY
ФИБРОЗ -- FIBROSIS
Дод.точки доступу:
Анінго, Д. Ч.
Левенець, О. О.
Коваль, Д. Б.
Островерха, К. Л.
Лой, Г. Я.
Кланца, М. П.
Черняшова, В. В.
Олещук, О. М.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

13.


    Derbak, M. A.
    Cytokine imbalance and collagen IV level in chronic hepatitis C patients with different zinc contents = Цитокіновий дисбаланс та рівень колагену IV у хворих на хронічний гепатит С з різним вмістом цинку / M. A. Derbak, A. D. Sitkar // Вісн. пробл. біол. і медицини = Bulletin of Problems in Biology and Medicine : український науково-практичний журнал. - 2022. - № 4(167). - С. 131-137 . - ISSN 2077-4214


MeSH-~главная:
ГЕПАТИТ C -- HEPATITIS C (осложнения)
ЦИНК -- ZINC
ЦИТОКИНЫ -- CYTOKINES
ФИБРОЗ -- FIBROSIS
Анотація: Вступ. Постійна реплікація вірусу гепатиту С призводить до сильної запальної відповіді, що характеризується великою кількістю активованих імунних клітин у печінці, а також підвищеними рівнями сироваткових амінотрансфераз і прозапальних цитокінів, таких як інтерлейкін-6 (ІЛ-6) та фактор некрозу пухлин α (ФНП-α). Як наслідок, хронічне пошкодження гепатоцитів, опосередковане неефективною імунною відповіддю, сприяє розвитку фіброзу печінки. Загалом дослідження показують, що при ХГС виникає стійкий дефіцит цинку (Zn). Внаслідок опосередкованої HCV мітохондріальної дисфункції, наявність окислювального стресу порушує гомеостаз Zn. При ХГС зниження рівня Zn також може бути наслідком фіброзу печінки. Концентрація Zn у сироватці крові може знижуватися і через вплив прозапальних цитокінів, які, як доведено, відіграють важливу роль у гомеостазі даного мікроелемента. Тому питання асоціації вмісту Zn у сироватці крові із виразністю запалення та фіброзом печінки у хворих на ХГС залишається відкритим. Мета дослідження. Оцінити рівні інтерлейкінів ІЛ-1β, ІЛ-4 і ІЛ-6, ФНП-α та колагену IV залежно від вмісту Zn у сироватці крові у хворих на хронічний гепатит C. Об`єкт і методи дослідження. Під спостереженням знаходились 88 пацієнтів з верифікованим діагнозом ХГС у яких визначали рівні Zn, інтерлейкінів ІЛ-1β, ІЛ-4, і ІЛ-6, ФНП-α та колагену IV у сироватці крові. Залежно від рівня Zn сироватки всі пацієнти були розподілені на 2 групи: І група – пацієнти зі зниженим рівнем Zn (n=42), ІІ група – пацієнти, з нормальним рівнем Zn (n=46). Результати. Вища частота помірного ступеню запалення (АлАТ вище 5 норм) спостерігалась у групі хворих зі зниженим рівнем Zn сироватки (23,8% проти 6,5%, р=0,02) Активність АлАТ була у 1,8 разів вища у групі пацієнтів із зниженим рівнем Zn, порівняно із групою з нормальним рівнем Zn (р=0,019), а активність АсАТ у 1,6 разів вища (р=0,024). Встановлено, що у І групі рівень ІЛ-1β був у 1,5 разів, а рівень ІЛ-6 у 1,4 рази вищим (рменше0,001), а рівень ІЛ-4 – нижчим на 33,0%, порівняно з ІІ групою (рменше0,001). Показано, що Zn негативно корелював із рівнями ІЛ-1β (ρ=–0,542, рменше0,001), ІЛ-6 (ρ=–0,556, рменше0,001) та ФНП-α (ρ=–0,476, рменше0,001). Напроти, між рівнями Zn та ІЛ-4 була позитивна кореляція помірного ступеня (ρ=0,485, рменше0,001). Також встановлено, що рівень колагену IV у сироватці хворих І групи був вищим на 18,9%, порівняно із ІІ групою (р=0,036). Знайдено помірну негативну кореляцію між рівнями Zn та колагену IV сироватки (ρ=–0,379, рменше0,001). Більшу частоту вищого ступеня фіброзу (F3-F4) спостерігали у групі хворих зі зниженим рівнем Zn сироватки, порівняно з хворими, у яких рівень Zn був у межах норми (52,5% проти 32,6%). Висновки. Встановлено, що рівень Zn сироватки у хворих на ХГС пов’язаний із активністю запального процесу та рівнями цитокінів. Показано кореляцію між рівнями Zn та колагену IV сироватки та більшу частоту вищого ступеня фіброзу (F3-F4) у хворих зі зниженим рівнем Zn сироватки, порівняно з хворими, у яких рівень Zn був у межах норми (52,5% проти 32,6%). Отже дисбаланс Zn та його асоціація з активним запальним процесом та прогресуванням фіброзу печінки потребує подальших патогенетичних обґрунтувань.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Sitkar, A. D.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

14.


   
    Віддалені результати повторних поперекових мікродискектомій із використанням поліакриламідного гідрогелю: клініко-радіологічна релевантність / Є. Г. Педаченко [та ін.] // Український радіологічний та онкологічний журнал. - 2021. - Т. 29, № 4. - С. 9-25. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-~главная:
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (диагностика, хирургия)
РЕЦИДИВ -- RECURRENCE
ФИБРОЗ -- FIBROSIS (диагностика)
ГИДРОГЕЛЬ -- HYDROGEL
МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING (использование)
Дод.точки доступу:
Педаченко, Є. Г.
Хижняк, М. В.
Красиленко, О. П.
Педаченко, Ю. Є.
Танасійчук, О. Ф.
Крамаренко, В. А.
Фурман, А. М.
МакеєваТ., І.
Стулей, В. А.
Земскова, О. В.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

15.


    Мельничук, Л. В.
    Нові можливості діагностики та лікування дітей із спадковими хворобами обміну речовин / Л. В. Мельничук, І. В. Ластівка, О. С. Годованець // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина = Неонатология, хирургия и перинатальная медицина = Neonatology, Surgery and Perinatal Medicine : щоквартальний медичний науково-практичний журнал. - 2019. - Т. IX, № 2. - С. 5-8 . - ISSN 2226-1230


MeSH-~главная:
НОВОРОЖДЕННЫЙ -- INFANT, NEWBORN (рост и развитие)
ВРОЖДЕННЫЕ, НАСЛЕДСТВЕННЫЕ И НОВОРОЖДЕННЫХ БОЛЕЗНИ И АНОМАЛИИ -- CONGENITAL, HEREDITARY, AND NEONATAL DISEASES AND ABNORMALITIES
ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ БОЛЕЗНИ -- METABOLIC DISEASES (диагностика, лекарственная терапия)
АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ -- ADRENOGENITAL SYNDROME (диагностика, осложнения)
КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ -- CYSTIC FIBROSIS (диагностика, осложнения)
ГИПОТИРЕОЗ ВРОЖДЕННЫЙ -- CONGENITAL HYPOTHYROIDISM (диагностика, осложнения)
ФЕНИЛКЕТОНУРИИ -- PHENYLKETONURIAS (диагностика, осложнения)
Анотація: Стаття присвячена одному з найбільш несприятливих показників у комплексі характеристик здоров’я населення – показнику дитячої інвалідності. Рівень дитячої інвалідності в регіоні за останні роки виріс з 20,53 до 23,8 ‰ у 2018 році. Ефективна профілактика дитячої інвалідності та смертності повинна починатися в неонатальному періоді. Однією з причин інвалідності дітей є вроджені порушення метаболізму. Раннє виявлення та початок лікування вроджених порушень метаболізму запобігає розвитку тяжких ускладнень та інвалідизації дітей. Скринінг новонароджених – масове обстеження дітей з метою виявлення спадкових захворювань обміну (вроджених порушень метаболізму), які перешкоджають нормальному розвитку дитини, несуть ризик для життя та мають тяжкі наслідки. В Україні скринінг новонароджених здійснюється за 4 нозологічними формами – фенілкетонурія, гіпотиреоз, муковісцидоз, адреногенітальний синдром. Впровадження скринінгу новонароджених на вроджені порушення метаболізму має за мету удосконалення діагностики шляхом впровадження розширеного переліку до 29 нозологій із забезпеченням медичного супроводу та лікування виявлених хворих. Це дозволить знизити рівень показників неонатальної, малюкової та дитячої смертності, попередити зростання інвалідності, пов’язаної з вище зазначеними станами. Впровадження програми дозволить зменшити видатки місцевого бюджету на лікування інвалідів дитинства.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Ластівка, І. В.
Годованець, О. С.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

16.


    Blazhchenko, V. V.
    The effect of zinc sulfate, sodium thiosulfate, lipoic acid, taurine on the expression of enzymes of hydrogen sulfide synthesis, mediators of inflammation, fibrogenesis in the kidneys of rats with diet-induced obesity = Вплив цинк сульфату, тіосульфату натрію, ліпоєвої кислоти, таурину на експресію ензимів синтезу гідроген сульфіду, медіатори запалення, фіброгенезу в нирках щурів з дієт-індукованим ожирінням / V. V. Blazhchenko, N. V. Zaichko // Вісн. пробл. біол. і медицини = Bulletin of Problems in Biology and Medicine : український науково-практичний журнал. - 2022. - Вип. 2, № т. 1(164). - С. 114-125 . - ISSN 2077-4214


MeSH-~главная:
СУЛЬФИДЫ -- SULFIDES
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (осложнения)
ПОЧКИ -- KIDNEY (патология)
ФИБРОЗ -- FIBROSIS
Анотація: Вступ. Роль гідроген сульфіду (H2 S) у патохімії ожиріння та його ускладнень залишається предметом активних досліджень біології та медицини. Нирки є одним із ключових органів-мішеней, які страждають при ожирінні. H2 S фізіологічно синтезується в нирках, і бере участь в регуляції усіх ниркових функцій, ліпідного обміну та адипогенезу. Пошук коректорів обміну H2 S, які б забезпечували нефропротекцію при ожирінні, не активували ліпогенез та адипогенез, є актуальним. Мета: встановити вплив цинк сульфату, тіосульфату натрію, ліпоєвої кислоти, таурину на експресію ензимів синтезу гідроген сульфіду, медіатори запалення, фіброгенезу в нирках щурів з дієт-індукованим ожирінням. Об’єкт і методи дослідження. Досліди проведені на 60 білих лабораторних щурах-самцях з дотриманням принципів біоетики (Страсбург, 1986). Ожиріння викликали висококалорійною високожировою дієтою (4,33 ккал/г, 39,5 % жирів) упродовж 70 діб. Контрольні щурі отримували стандартний корм (2,71 ккал/г, 10,8 % жирів). Метаболічні коректори (цинк сульфат, тіосульфат натрію, ліпоєву кислоту, таурин) вводили в/шл з 56-ої по 70-у добу. В крові визначали рівень цистатину С, в нирках – експресію генів Н2 S‑синтезуючих ензимів (СSE, СBS), рівні IGF1 та TNFα. Статистичну обробку проводили в пакеті IBM Statistics SPSS 26. Результати. У щурів з ожирінням виявлялось збільшення рівня цистатину С в сироватці крові, зниження рівня експресії генів CSE, CBS, підвищення рівнів медіаторів запалення та фіброгенезу (IGF1, TNFα). Виявлені обернені асоціації між рівнем експресії генів H2 S‑синтезуючих ензимів в нирках та біохімічними маркерами ураження нирок. Цинк сульфат (124 мг/кг), тіосульфат натрію (300 мг/кг), ліпоєва кислота (100 мг/кг), таурин (100 мг/кг) зменшували рівні цистатину С, IGF1 та TNFα у щурів з ожирінням. Цинк сульфат та ліпоєва кислота підвищували рівень експресії генів CSE, CBS в нирках щурів з ожирінням, тіосульфат і таурин не викликали такого ефекту. Введення жодного з коректорів не поглиблювало ознаки ожиріння. Висновки. Зниження експресії ензимів синтезу H2 S асоціюється з активацією запальних та фібротичних процесів в нирках за ожиріння. Цинк сульфат, ліпоєва кислота, тіосульфат, таурин зменшують біохімічні зміни у нирках, але виявляють різну активність щодо впливу на експресію ензимів обміну H2 S.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Zaichko, N. V.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

17.


    Сірко, Г. А.
    Оцінка функціонального стану та морфології сітківки у пацієнтів з епіретинальним фіброзом після субтотальної вітректомії / Г. А. Сірко // Укр. наук.-мед. молодіжний журнал. - 2021. - N спецвип. №1. - С. 25


MeSH-~главная:
СЕТЧАТКИ БОЛЕЗНИ -- RETINAL DISEASES (диагностика, патофизиология, хирургия)
ФИБРОЗ -- FIBROSIS (диагностика, патофизиология, хирургия)
ВИТРЭКТОМИЯ -- VITRECTOMY (использование, методы)
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

18.


    Волошина, Н. Б.
    Опыт применения безинтерферонового режима терапии «паритапревир/ ритонавир+омбитасвир+дасабувир» у пациентов с 1-м генотипом хронического гепатита C в городе Новосибирске / Н. Б. Волошина // Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология = Effective Pharmacotherapy. Gastroenterology : рецензируемый научный журнал. - 2017. - N Спецвыпуск "Гепатология"(on-line). - С. 10-14 . - ISSN 2307-3586


MeSH-~главная:
ГЕПАТИТ C ХРОНИЧЕСКИЙ -- HEPATITIS C, CHRONIC
ФИБРОЗ -- FIBROSIS
ВИРУСЕМИЯ -- VIREMIA
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS
Кл.слова (ненормовані):
ОМБИТАСВИР -- ПАРИТАПРЕВИР -- РИТОНАВИР -- ДАСАБУВИР
Анотація: В статье проанализированы результаты 12-недельной 3D-терапии – комбинации омбитасвира, паритапревира/ритонавира и дасабувира у 21 пациента с 1-м генотипом хронического гепатита C. Продемонстрированы высокая эффективность и безопасность комбинированного препарата, не зависящие от уровня фиброза и виремии, а также наличия сопутствующих заболеваний.
Примірників всього: 1
ЕЖ (1)
Вільні: ЕЖ (1)

Найти похожие

19.


   
    Експресія ангіотензин-перетворюючого ферменту-2 у тканинах легень при експериментальній бронхопневмонії / Д. С. Зябліцев, О. О. Дядик, С. О. Худолій // Світ медицини та біології = World of Medicine and Biology : науковий, медичний, екологічний журнал. - 2021. - № 4. - С. 208-213 : il. - англ. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2079-8334


MeSH-~главная:
ЛЕКАРСТВ ПУТИ ВВЕДЕНИЯ -- DRUG ADMINISTRATION ROUTES
ПЕПТИДИЛДИПЕПТИДАЗА A -- PEPTIDYL-DIPEPTIDASE A
ФИБРОЗ -- FIBROSIS
БРОНХОПНЕВМОНИЯ -- BRONCHOPNEUMONIA
ЭКСПЕРИМЕНТЫ НА ЖИВОТНЫХ -- ANIMAL EXPERIMENTATION
КРЫСЫ -- RATS
Анотація: Метою дослідження було встановлення впливу гострого легеневого запалення не вірусного генезу на експресію ангіотензин-перетворюючого ферменту-2. Щурам лінії Вістар (n=20) було проведене введення у трахею стерильної капронової нитки довжиною 2,5 см та товщиною 0,2 мм на глибину 2,5 см. Ендотрахеальне введення капронової нитки призводило до формування гострої бронхопневмонії, яке включало послідовний розвиток: ексудативного і проліферативного запалення, перибронхіальних та альвеолярних абсцесів, їх організацію та дифузний фіброз паренхіми легень. Показано, що ексудативна фаза гострого запалення супроводжувалася пригніченням експресії ангіотензин-перетворюючого ферменту-2 у епітеліоцитах бронхів, альвеолоцитах ІІ порядку та судинному ендотелії. При переході запалення у стадію проліферації та фіброзування експресія ферменту відновлювалася. Виявлені зміни вказували на наявність факторів регуляції, які відрізняються від дії коронавірусу.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Зябліцев, Д. С.
Дядик, О. О.
Худолій, С. О.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

20.


    Щелоченков, С. В.
    Первичный (послеоперационный) гипотиреоз и формирование неалкогольной жировой болезни печени у женщин / С. В. Щелоченков, Г. С. Джулай // Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология = Effective Pharmacotherapy. Gastroenterology : рецензируемый научный журнал. - 2019. - N 4(on-line). - С. 38-44 . - ISSN 2307-3586


MeSH-~главная:
ГИПОТИРЕОЗ -- HYPOTHYROIDISM
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE
ФИБРОЗ -- FIBROSIS
МИТОХОНДРИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ -- MITOCHONDRIAL DISEASES
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X
Анотація: Цель – установить клинико-морфологические параллели патологии печени при первичном (послеоперационном) гипотиреозе. Материал и методы. Клиническая часть исследования выполнена по типу «случай – контроль». В когорту «случай» вошли 58 женщин с первичным (послеоперационным) гипотиреозом, получавшие заместительную терапию левотироксином, когорту «контроль» – 52 женщины, у которых отсутствовали сонографические признаки жирового гепатоза, структурные и функциональные нарушения щитовидной железы (эутиреоз). Когорту «сравнение» составили 60 женщин с сонографическими признаками жирового гепатоза и отсутствием структурных и функциональных нарушений щитовидной железы (эутиреоз). Всем пациенткам выполнено антропометрическое, лабораторное и инструментальное обследование. Экспериментальная часть исследования проведена на лабораторных животных (самки крыс, 40 особей): в исследовательской группе выполнена тиреоидэктомия, в группе контроля – мобилизация щитовидной железы без удаления органа. На 28-й и 56-й дни изучена морфологическая картина печени животных обеих групп на светооптическом и электронномикроскопическом уровнях. Результаты. В клинической части исследования у 86,2% женщин с послеоперационным гипотиреозом, получавших заместительную терапию левотироксином, выявлена неалкогольная жировая болезнь печени с характерным нарушением углеводного и липидного метаболизма, более выраженным у лиц с избыточной массой тела, ассоциированной с промежуточным или андроидным типом жирораспределения. В эксперименте на 28-й и 56-й дни обнаружены белковая и жировая дистрофия, а также начальные признаки перивенулярного фиброза, проявления стресса эндоплазматического ретикулума и митохондриальная недостаточность.
Дод.точки доступу:
Джулай, Г. С.

Примірників всього: 1
ЕЖ (1)
Вільні: ЕЖ (1)

Найти похожие

 1-20    21-40   41-60   61-80   81-100   101-120      
 
© 2017-2023
Бібліотека Полтавського державного медичного університету
36011, м. Полтава, вул. Шевченка, 23
© Міжнародна асоціація користувачів і розробників
електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)