ПОЛТАВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Головна

Спрощений режим

Опис

Бази даних

Періодичні видання. Статті - результати пошуку 148914

Вид пошуку

Книги

Періодичні видання. Статті

Книги іноземною мовою

Художня література

Дисертації

Автореферати

Методичні рекомендації. Брошури

Магістерські роботи

Матеріали конференцій

Електронний ресурс

Краєзнавство Полтавщини

Раритетні видання

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>K=ДЕСФЛУРАН<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 4
Показані документи с 1 за 4

Выбор оптимального анестезиологического пособия для нейрохирургических операций, проводимых с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом. Часть I. Пациенты без эпилептического синдрома в анамнезе / Д. А. Мощев [и др.] // Анестезиология и реаниматология = Anesteziologiya i Reanimatologiya : научно-практический ж-л. - 2019. - № 6. - С. 25-38 . - ISSN 0201-7563

MeSH-~главная:
НЕЙРОХИРУРГИЯ -- NEUROSURGERY
АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL
ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ -- INTRAOPERATIVE CARE
МОЗГА ГОЛОВНОГО КАРТИРОВАНИЕ -- BRAIN MAPPING
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ -- ELECTROENCEPHALOGRAPHY
КСЕНОН -- XENON
ПРОПОФОЛ -- PROPOFOL
КЕТАМИН -- KETAMINE
Кл.слова (ненормовані):
ДЕСФЛУРАН -- СЕВОФЛУРАН
Анотація: Современный подход к лечению больных с различной нейрохирургической патологией предполагает внедрение в клинику методов интраоперационного контроля состояния нервной системы. В последние годы все большее число нейрохирургических операций проводится с применением нейрофизиологического мониторинга, включающего в себя спектр методик регистрации биопотенциалов мозга — как спонтанной, так и вызванной биоэлектрической активности мозга (БЭАМ) — электроэнцефалографию (ЭЭГ), вызванные потенциалы (ВП), электромиографию и прочее. Амплитуда биопотенциалов мозга и их временные показатели (латентность и частота) находятся в прямой зависимости от уровня состояния центральной нервной системы (ЦНС) в ходе операции, что в первую очередь определяется особенностями анестезиологического пособия и глубиной наркоза. В настоящее время при нейрохирургических вмешательствах на головном и спинном мозге используются современные анестетики, такие как севофлуран, десфлуран, ксенон, пропофол, кетамин. Для интраоперационного мониторинга сохранности церебральных структур широко используется регистрация ЭЭГ, транскраниальных моторных ВП (ТКМВП) и соматосенсорных ВП (ССВП), поэтому большое значение имеет действие, оказываемое на них современными анестетиками. Анестезиологическое пособие, применяемое во время операций с интраоперационным нейромониторингом, должно обеспечивать баланс между уровнем анестезии, требующимся для выполнения операции, и необходимостью обеспечить сохранность проведения импульсов по сенсомоторным путям, состояние которых мониторируется. Цель исследования — изучить особенности влияния современных анестетиков (десфлурана, севофлурана, ксенона, пропофола и кетамина) на спонтанную и вызванную БЭАМ с целью оценки безопасности их использования у больных без эпилептического синдрома в анамнезе. Оценить динамику картины ЭЭГ, ТК МВП и ССВП при проведении анестезии современными анестетиками. Материал и методы. Проведена регистрация ЭЭГ, ТК МВП и ССВП у 100 пациентов (n=20, группа десфлурана; n=20, группа севофлурана; n=20, группа ксенона; n=20, группа пропофола; n=20, группа кетамина) с опухолями хиазмально-селлярной области, у которых в анамнезе не было пароксизмальных состояний. Регистрацию нейрофизиологических показателей осуществляли через 30 мин после вводной анестезии и затем с интервалом в 10 мин при анестезии: десфлураном и севофлураном 0,5; 1; 1,5; 2 минимальной альвеолярной концентрации, ксеноном в концентрации 50 и 65% в смеси с кислородом, пропофолом в дозе 3, 6, 9 мг на 1 кг массы тела в час, кетамином в дозе 1, 2, 3 мг на 1 кг массы тела в час. Оценивали динамику картины ЭЭГ, амплитуду ТК МВП и ССВП по мере увеличения концентрации и дозы анестетиков. Результаты. В ходе исследования проанализирована динамика картины ЭЭГ в зависимости от концентрации десфлурана, севофлурана, ксенона, дозы пропофола и кетамина у пациентов без эпилептического синдрома в анамнезе с опухолями хиазмально-селлярной области. Исследуемые в данной работе анестетики действуют с разной степенью выраженности на амплитуду ТК МВП и ССВП у пациентов с нейрохирургической патологией без эпилептического синдрома в анамнезе. Выбор анестетика должен обеспечить проведение достаточной анестезии для выполнения нейрохирургического вмешательства и адекватного нейрофизиологического мониторинга. Необходимо учитывать ограничения, при которых возможно использование сочетания нейромониторинга и применения ингаляционных анестетиков десфлурана, севофлурана и ксенона. Использование пропофола является оптимальным для проведения интраоперационного нейрофизиологического мониторинга у нейрохирургических больных. Выводы. Анализ полученных данных показал, что современные анестетики десфлуран, севофлуран, ксенон, пропофол, кетамин оказывают дозозависимое влияние на показатели как спонтанной, так и вызванной биоэлектрической активности мозга. Десфлуран, севофлуран, ксенон, пропофол и кетамин не индуцируют клинически значимых эпилептиформных проявлений на электроэнцефалограмме у больных без пароксизмальных состояний в анамнезе. Пропофол оказывает минимальное по сравнению с остальными препаратами воздействие на нейрофизиологические показатели и является предпочтительным компонентом анестезиологического пособия для операций с проведением интраоперационного нейрофизиологического мониторинга.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Мощев, Д. А.
Огурцова, А. А.
Сазонова, О. Б.
Лубнин, А. Ю.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

Влияние ингаляционной анестезии десфлураном и севофлураном на когнитивную функцию после аортокоронарного шунтирования на работающем сердце / М. А. Путанов [и др.] // Анестезиология и реаниматология = Anesteziologiya i Reanimatologiya : научно-практический ж-л. - 2018. - Т. 63, № 6. - С. 44-52 : ил. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0201-7563

MeSH-~главная:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA
АНЕСТЕЗИЯ ИНГАЛЯЦИОННАЯ -- ANESTHESIA, INHALATION
Кл.слова (ненормовані):
севофлуран, десфлуран
Анотація: Профилактика когнитивной дисфункции после операции на открытом сердце является актуальной клинической проблемой. Цель исследования — оценка влияния ингаляционной анестезии десфлураном и севофлураном на когнитивную функцию в раннем послеоперационном периоде аортокоронарного шунтирования на работающем сердце. Материал и методы. В одноцентровое проспективное исследование включены 40 пациентов, оперированных в плановом порядке по поводу ишемической болезни сердца. За сутки до операции пациенты рандомизированы методом конвертов на две группы: группа десфлурана (n=20) и группа севофлурана (n=20). Тяжесть послеоперационной когнитивной дисфункции оценивали в динамике с применением Монреальской шкалы оценки когнитивной функции (Montreal Cognitive Assessment, МоСА). У 20 пациентов взяты образцы крови для определения уровня белка S100b на момент проведения нейропсихологического тестирования. Результаты. Начальная оценка по MoCA в общей выборке составила 25 (24; 27) баллов. В обеих группах наблюдали снижение когнитивных функций в 1-е сутки после вмешательства на 9—14% от исходных значений (p<0,001). К 5-м суткам после аортокоронарного шунтирования когнитивная функция восстанавливалась до исходного уровня. Концентрация белка S100b у пациентов обеих групп повышалась в 2 раза на 1-е сутки после операции (p<0,05 по сравнению с предоперационным уровнем). Межгрупповых различий по шкале MoCA и концентрации S100b не было. Заключение. Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце в условиях анестезии десфлураном и севофлураном сопровождается признаками нейронального повреждения и краткосрочными когнитивными нарушениями в 1-е сутки после вмешательства с последующим восстановлением функции центральной нервной системы к 5-м суткам послеоперационного периода.
Дод.точки доступу:
Путанов, М. А.
Казаринов, Д. Н.
Чецкая, К. М.
Царионова, Д. В.
Соколова, М. М.
Сластилин, В. Ю.
Киров, М. Ю.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

    Профилактика и коррекция когнитивных нарушений после общей анестезии / А. Ю. Новиков [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2017. - Т. 117, N 6. - С. 28-31. - Библиогр. в конце ст.

Рубрики: Цитофлавин

   Десфлуран

MeSH-~главная:
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS (лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
АНЕСТЕЗИЯ -- ANESTHESIA (вредные воздействия)
Дод.точки доступу:
Новиков, А. Ю.
Ковалев, В. А.
Виничук, Н. В.
Черных, Ю. А.
Голуб, И. E.
Сорокина, Л. В.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

    Пасечник, И. Н.
    Ингаляционная анестезия: что нового? / И.Н. Пасечник, Е.И. Скобелев, И.Е. Липин // Хирургия. Журнал им. Пирогова : научно-практический журнал. - 2014. - № 4. - С. 60-64 : табл. . - ISSN 0023-1207

Рубрики: АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ИНГАЛЯЦИОННЫЕ--ANESTHETICS, INHALATION

   ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ--SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE

Кл.слова (ненормовані):
ГАЛОТАН -- ИЗОФЛУРАН -- СЕВОФЛУРАН -- ДЕСФЛУРАН -- ЗАКИСЬ АЗОТА
Дод.точки доступу:
Скобелев, Е.И.
Липин, И.Е.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

© Міжнародна асоціація користувачів і розробників
електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)