ПОЛТАВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Головна

Спрощений режим

Опис

Бази даних

Періодичні видання. Статті - результати пошуку 148913

Вид пошуку

Книги

Періодичні видання. Статті

Книги іноземною мовою

Художня література

Дисертації

Автореферати

Методичні рекомендації. Брошури

Магістерські роботи

Матеріали конференцій

Електронний ресурс

Краєзнавство Полтавщини

Раритетні видання

Зона пошуку

у знайденому

Знайдено у інших БД:

Книги (5)

Автореферати (3)

Матеріали конференцій (4)

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: (<.>K=СЕЛЕЗЕНКА<.>)

Загальна кількість знайдених документів : 215
Показані документи с 1 за 10

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

Bakunovskyi, О. М.
Methods of simultaneous study of central and peripheral hemodynamics during dosed physical exertion in laboratory conditions: organization and setting = Методика одночасного дослідження центральної та периферійної гемодинаміки при дозованих фізичних навантаженнях в лабораторних умовах: організація і постановка / О. М. Bakunovskyi, S. V. Babak, І. Y. Poltoratska // Вісн. пробл. біол. і медицини = Bulletin of Problems in Biology and Medicine : український науково-практичний журнал. - 2024. - № 1(172). - С. 324-329 . - ISSN 2077-4214

MeSH-~главная:
КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY (кровоснабжение)
ПЕЧЕНЬ -- LIVER (кровоснабжение)
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (кровоснабжение)
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА, ТЕСТ -- EXERCISE TEST (использование)
Анотація: Мета дослідження: організувати, поставити, описати та апробувати методику одночасного дослідження центральної та периферійної гемодинаміки при дозованих фізичних навантаженнях в лабораторних умовах. Обладнання: велоергометр: KETTLER Ergometer E3; реограф: комп’ютерний діагностичний комплекс «РеоКом ХАІ-Медика» 8-ми канальний; комплекти електродів: для грудної реографії і реографії нижніх кінцівок та для реографії печінки і селезінки; персональний комп’ютер, що відповідає вимогам «Інструкції з експлуатації РеоКом» та ін. Результати. Здійснили організацію і постановку методики одночасного практичного дослідження центральної гемодинаміки та кровопостачання в нижніх кінцівках і в вісцеральних органах – печінці і селезінці в лабораторних умовах при дозованих фізичних навантаженнях. В статті детально описано: кількість дослідників, їх функції та всі етапи роботи. Головний прилад – реограф. Застосовано тип дослідження «Реографія нижніх кінцівок+грудне відведення». Виробником приладу не передбачено тип дослідження «Реографія печінки+селезінки», але ми його здійснили, так як конструкція приладу та його програмне забезпечення дозволяють користувачу створювати нові типи реографічних досліджень. Апробація методики, яка була здійснена із залученням добровольців, виявилась успішною та результативною. Нами отримані дані, які одночасно показали стан центральної та периферійної гемодинаміки при дозованих фізичних навантаженнях в лабораторних умовах. Висновки. Прилад реограф (комп’ютерний діагностичний комплекс «РеоКом ХАІ-Медика» 8-ми канальний) можна використовувати для синхронного дослідження «Реографії нижніх кінцівок+грудне відведення» та «Реографії печінки+селезінки» в лабораторних умовах при дозованих фізичних навантаженнях. Одночасне дослідження центральної гемодинаміки та кровообігу в кінцівках і вісцеральних органах при дозованих фізичних навантаженнях – це узгоджена колективна робота дослідників, які злагоджено, вчасно і послідовно виконують свої обов’язки. Апробація методики, виявилась успішною та результативною.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Babak, S. V.
Poltoratska, І. Y.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

Органозберігальні операції при вогнепальних торакоабдомінальних та абдомінальних пораненнях з ушкодженням селезінки / І. А. Лурін [та ін.] // Клінічна хірургія. - 2022. - Т. 89, № 11/12. - С. 5-9

MeSH-~главная:
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (повреждения, хирургия)
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (патология, хирургия)
РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (хирургия)
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES
Дод.точки доступу:
Лурін, І. А.
Хорошун, Е. М.
Макаров, В. В.
Негодуйко, В. В.
Шипілов, С. А.
Бунін, Ю. В.
Салютін, Р. В.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

Соловей, Ю. М.
Використання вектор – параметричної флуоресцентно поляризаційної мікроскопії гістологічних зрізів селезінки щурів з абдомінальним сепсисом в експерименті / Ю. М. Соловей, В. П. Польовий, М. М. Соловей // Вісн. пробл. біол. і медицини = Bulletin of Problems in Biology and Medicine : український науково-практичний журнал. - 2022. - № 4(167). - С. 274-280 . - ISSN 2077-4214

MeSH-~главная:
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ АБСЦЕСС -- ABDOMINAL ABSCESS (диагностика)
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES (использование)
МИКРОСКОПИЯ ФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ МУЛЬТИФОТОННАЯ -- MICROSCOPY, FLUORESCENCE, MULTIPHOTON (использование)
Анотація: В умовах експерименту на 273 нелінійних білих щурах моделювали абдомінальний сепсис різного ступеню тяжкості: легкий, середній та важкий перебіг. Контрольною групою слугували інтактні тварини. Проводили забір внутрішніх органів та готували гістологічні зрізи селезінки на 12, 48 та 78 години експериментуПроводили опромінювання паралельним пучком синього лазера. Досліджували структуру полікристалічної складової біологічних препаратів гістологічних зрізів селезінки диференціальній діагностиці ступеня важкості септичного стану методам цифрової Стокс-поляриметричної флуоресцентної мікроскопії Експериментально апробовано оптичне розташування системи Стокс-поляриметричного картографування з вектор-параметричним аналізом флуоресцентних мікроскопічних зображень гістологічних зрізів селезінки лабораторних щурів. Одержано альбом вектор-параметричних поляризаційних мап і розподілів кількості характеристичних значень параметру кристалізації у точках цифрового флуоресцентного мікроскопічного зображення гістологічних зрізів селезінки з контрольної групи 1 та дослідних груп 2 – 4 з різною важкістю септичної патології. Визначено статистичну достовірність диференціації вектор-параметричних мап флуоресцентного мікроскопічного зображення гістологічних зрізів селезінки з контрольної групи 1 та дослідних груп 2 – 4 з різною важкістю септичної патології. Знайдено найбільш діагностично-чутливі статистичні критерії диференціації вектор-параметричних поляризаційних мап флуоресцентного мікроскопічного зображення гістологічних зрізів селезінки щурів з контрольної групи 1 та дослідних груп 2 – 4 з різною важкістю септичної патології. Визначено операційні характеристики діагностичної сили методу Стокс-поляриметричної мікроскопії флуоресцентних мікроскопічних зображень гістологічних зрізів селезінки щурів контрольної та дослідної груп. Установлено збалансована точність: диференціації здорових і хворих на сепсис щурів; міжгрупової диференціації ступеня важкості септичного процесу хворих щурів; внутрішньогрупової диференціації хворих на сепсис щурів.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Польовий, В. П.
Соловей, М. М.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

Solovey, Y. M.
The use of vector - parametric fluorescence polarization microscopy of histological sections of spleen of rats with abdominal sepsis in experiment / Y. M. Solovey, V. P. Polevoy, M. M. Solovey // Вісн. пробл. біол. і медицини = Bulletin of Problems in Biology and Medicine : український науково-практичний журнал. - 2022. - № 4(167). - С. 269-273 . - ISSN 2077-4214

MeSH-~главная:
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ АБСЦЕСС -- ABDOMINAL ABSCESS (диагностика)
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ -- HISTOLOGICAL TECHNIQUES (использование)
МИКРОСКОПИЯ ФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ -- MICROSCOPY, FLUORESCENCE (использование)
Анотація: В умовах експерименту на 273 нелінійних білих щурах моделювали абдомінальний сепсис різного ступеню тяжкості: легкий, середній та важкий перебіг. Контрольною групою слугували інтактні тварини. Проводили забір внутрішніх органів та готували гістологічні зрізи селезінки на 12, 48 та 78 години експериментуПроводили опромінювання паралельним пучком синього лазера. Досліджували структуру полікристалічної складової біологічних препаратів гістологічних зрізів селезінки диференціальній діагностиці ступеня важкості септичного стану методам цифрової Стокс-поляриметричної флуоресцентної мікроскопії Експериментально апробовано оптичне розташування системи Стокс-поляриметричного картографування з вектор-параметричним аналізом флуоресцентних мікроскопічних зображень гістологічних зрізів селезінки лабораторних щурів. Одержано альбом вектор-параметричних поляризаційних мап і розподілів кількості характеристичних значень параметру кристалізації у точках цифрового флуоресцентного мікроскопічного зображення гістологічних зрізів селезінки з контрольної групи 1 та дослідних груп 2 – 4 з різною важкістю септичної патології. Визначено статистичну достовірність диференціації вектор-параметричних мап флуоресцентного мікроскопічного зображення гістологічних зрізів селезінки з контрольної групи 1 та дослідних груп 2 – 4 з різною важкістю септичної патології. Знайдено найбільш діагностично-чутливі статистичні критерії диференціації вектор-параметричних поляризаційних мап флуоресцентного мікроскопічного зображення гістологічних зрізів селезінки щурів з контрольної групи 1 та дослідних груп 2 – 4 з різною важкістю септичної патології. Визначено операційні характеристики діагностичної сили методу Стокс-поляриметричної мікроскопії флуоресцентних мікроскопічних зображень гістологічних зрізів селезінки щурів контрольної та дослідної груп. Установлено збалансована точність: диференціації здорових і хворих на сепсис щурів; міжгрупової диференціації ступеня важкості септичного процесу хворих щурів; внутрішньогрупової диференціації хворих на сепсис щурів.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Polevoy, V. P.
Solovey, M. M.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

Михневич, К. Г.
Энергетика кровообращения при кровопотере / К. Г. Михневич, О. В. Кудинова, С. А. Луцик // Медицина сьогодні і завтра = Медицина сегодня и завтра. - 2020. - N 1. - С. 87-93

MeSH-~главная:
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы)
КРИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ -- CRITICAL ILLNESS
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (повреждения)
ГЕМОРРАГИИ -- HEMORRHAGE
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН -- ENERGY METABOLISM
КРОВООБРАЩЕНИЕ -- BLOOD CIRCULATION
КИСЛОРОДА ПОГЛОЩЕНИЕ -- OXYGEN CONSUMPTION
МИОКАРД -- MYOCARDIUM (метаболизм)
Анотація: Исследовано состояние энергетики кровообращения при кровопотере у 44 пациентов с травмой селезёнки. Изучены кинетические (конечные диастолический и систолический объёмы левого желудочка, частота сердечных сокращений), динамические (эффективное артериальное и центральное венозное давление, общее периферическое сопротивление), гемические (содержание кислорода в артериальной и венозной крови) показатели кровообращения, а также уровень лактата, отражающий степень гипоксии. Определены энергетические показатели кровообращения: потребляемая тканями мощность, кислородный резерв, отражающий соответствие потребляемого тканями кислорода их потребностям, и интегральный энергетический показатель - циркуляторный резерв. Установлено, что с увеличением объёма кровопотери энергетические показатели кровообращения снижаются, при этом уменьшение циркуляторного резерва до 100 мВт/м² и ниже представляет серьёзную угрозу для жизни и требует напряжённой интенсивной терапии кровопотери, уровень циркуляторного резерва в 50 мВт/м² несовместим с жизнью, т. е. соответствует необратимому геморрагическому шоку.
Дод.точки доступу:
Кудинова, О. В.
Луцик, С. А.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

Особливості показників периферійної крові та структурної характеристики селезінки у хворих з SARS-CoV-2, обумовленою пневмонією / Б. А. Насібуллін [и др.] // Вісн. пробл. біол. і медицини = Bulletin of Problems in Biology and Medicine : український науково-практичний журнал. - 2021. - № 4(162). - С. 136-140 : іл. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2077-4214

MeSH-~главная:
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНИ -- PERIPHERAL VASCULAR DISEASES
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (патофизиология)
ТЯЖЕЛЫЙ ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ -- SEVERE ACUTE RESPIRATORY SYNDROME
Анотація: Незважаючи на можливості всесвітньої системи охорони здоров’я, тяжкий гострий респіраторний синдром, викликаний коронавірусом SARS-CoV-2 продовжує поширюватись по всіх країнах, і на сьогоднішній день набув статуту пандемії. Мета дослідження – оцінка кореляції змін показників стану периферійної крові і структурних змін селезінки у хворих, що загинули внаслідок COVID-19 індукованої пневмонії. Об’єкт і методи дослідження. Матеріалом роботи слугували дані, отримані при дослідженні 31 пацієнта ковід-центрів, які загинули внаслідок SARS-CoV-2 обумовленої пневмонії. З них 57% складали чоловіки та 43% – складали жінки. Вік досліджених коливався від 31 до 69 років. Тривалість захворювання складала у 10 діб – 42% та більш 10 діб у 58%. Оцінювали зміни показників стану периферійної крові, за даними аутопсії гістологічних досліджень визначали структурні зміни паренхіми селезінки. Результати. Отримані авторами результати продемонстрували наявність змін показників периферійної крові у хворих, які загинули від SARS-CoV-2 обумовленої пневмонії. В перші 10 діб перебігу захворювання має місце зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну та збільшення величини ШОЕ. Це свідчить про погіршення транспортної функції крові. Збільшення тривалості захворювання супроводжується нормалізацією вмісту гемоглобіну і кількості еритроцитів при збереженні високого рівня ШОЕ. Це дозволяє вважати, що транспортна функція покращується, але повністю не відновлюється. При дослідженні показників білої крові в термін до 10 діб захворювання, встановлено стійку тенденцію до лейкоцитозу за рахунок нейтрофільозу, вміст лімфоцитів залишається в межах фізіологічного коридору. Звертало увагу збільшення вмісту тромбоцитів в межах фізіологічного коридору. Вміст інших компонентів білої крові залишався в межах фізіологічного коридору на протязі всього періоду захворювання. В ранніх стадіях захворювання в селезінці фіксуються дегенеративні зміни фолікулів, наявність гомогенної речовини з включенням грудочок гемосидерину і залишків еритроцитів. При збільшенні терміну захворювання ці зміни зберігаються і до них додаються потовщення (фіброз) стінок судин. Звертає у вагу зменшення кількості тромбоцитів в ці строки захворювання. В цілому можна говорити про наявність ознак млявого запалення на тлі дегенеративних змін в селезінці. Висновки. На підставі отриманих даних, автори вважають, що зміни функціональних можливостей периферійної крові при розгортанні та перебігу SARS-CoV-2 обумовленої пневмонії, пов’язані з прямим впливом вірусу COVID-19 на еритроцити, і зі змінами в селезінці, які теж викликані прямим впливом вірусу.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Насібуллін, Б. А.
Гоженко, А. І.
Бурлаченко, В. П.
Гуща, С. Г.
Ільіна-Стогнієнко, В. Ю.
Васюк, В. Л.
Барбарига, С. Н.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

Эффективность видеолапароскопии в диагностике и лечении закрытых травм паренхиматозных органов брюшной полости у детей : материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Неотложная детская хирургия и травматология», 14-16 февраля 2019 года, Москва, часть 4/4 / А. А. Улугмуратов [и др.] // Дет. хирургия = Pediatrik surdgery : научно-практический журнал. - 2019. - Т. 23, № 10. - С. 62 . - ISSN 1560-9510

MeSH-~главная:
ДЕТИ -- CHILD
ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (использование)
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ -- ABDOMINAL CAVITY (патология)
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (повреждения)
ПЕЧЕНЬ -- LIVER (повреждения)
ЖИВОТ -- ABDOMEN (патология)
ГЕМОПЕРИТОНЕУМ -- HEMOPERITONEUM
Анотація: Актуальность. Закрытые повреждения селезенки и печени составляют от 20 до 30% всех повреждений органов брюшной полости. Несмотря на то, что селезенка хорошо защищена грудной клеткой и окружающими органами, по частоте повреждений при закрытой травме живота она занимает первое место у детей. Цель. Улучшить результаты диагностики и лечения при закрытых повреждениях паренхиматозных органов брюшной полости у детей путем использования видеолапароскопии. Пациенты. За истекший год видеолапароскопия произведена у 31ребенка с закрытой травмой живота. Возраст детей варьировал от 5 мес до 18 лет. Преобладали мальчики – 22 (70,9%). Для определения степени тяжести повреждений печени и селезенки использована классификация Moore. Результаты. Повреждения печени имели место у 23 пострадавших I, II и III степени по Moore, в том числе изолированные – у 15 детей. Разрыв селезенки – у 8 25,8% больных, из них I степени у 3 и II степени у 5. У 5 детей с разрывом селезенки травма была сочетанной. У всех пациентов выполнялась экстренная диагностическая лапароскопия, при этом в 2 случаях были выявлены показания к лапаротомии. У 29 пациентов удалось произвести гемостаз и разрешить гемоперитонеум, избежав ненужной лапаротомии. В 2 случаях, используя мини-лапаротомный доступ, выполнили ушивание ран левой доли печени и желудка, а в одном – ушивание обширного разрыва правой доли печени. Осложнений не наблюдали. В одном случае потребовалась релапароскопия для дренирования нагноившейся гематомы печени. Заключение. Из 31 пациента с травмой печени и селезенки лечебно-диагностическая лапароскопия позволила у 29 (93,5%) больных отказаться от традиционной в таких случаях широкой лапаротомии, при этом осложнений и летальных исходов мы не наблюдали.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Улугмуратов, А. А.
Мавлянов, Ф. Ш.
Мирзаев, З. Х.
Нормуродов, Д. К.
Исламов, А. Р.

Вільних прим. немає

Найти похожие

Особливості впливу висококалорійної дієти на структуру селезінки за умов корекції орлістатом / Т. В. Гарапко [и др.] // Світ медицини та біології = World of Medicine and Biology : науковий, медичний, екологічний журнал. - 2021. - № 3. - С. 203-208. - Бібліогр. в кінці ст. . - ISSN 2079-8334

MeSH-~главная:
ДИЕТА С ВЫСОКИМ СОДЕРЖАНИЕМ ЖИРОВ -- DIET, HIGH-FAT
ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ -- FOOD ADDITIVES
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
Кл.слова (ненормовані):
КСЕНІКАЛ
Анотація: Глутамат натрію є харчовою добавкою, яка в усьому світі використовується в харчовій промисловості з метою підсилення смаку. При тривалому вживанні глутамату натрію виникає низка захворювань та ускладнень, лікування яких викликає значні труднощі. Вчені роблять висновки про те, шо дана харчова добавка викликає порушення обміну речовин та сприяє розвитку ожиріння. Необхідні подальші дослідження для вивчення впливу даної добавки на організм людини. Також не менш актуальним є питання корекції змін, викликаних дією глутамату натрію на організм. Метою дослідження було вивчення морфометричних та гістологічних змін паренхіми селезінки щурів при впливі на організм глутамату натрію та корекції його дії орлістатом. Дослідження проведено на 66 білих щурах репродуктивного віку. Висококалорійна дієта досягалася завдяки тому, що в їжу додавали глутамат натрію в дозі 0,07 г/кг маси тіла щура. Доза Ксенікалу становила 4,5 мг/кг маси тіла щура, вводилася перорально щодня в один і той же час. Гістологічна будова селезінки інтактних тварин відповідає видовій нормі. Через вісім тижнів перебування експериментальних тварин на висококалорійній дієті (ВКД) спостерігали достовірне зменшення відносної площі білої пульпи в паренхімі селезінки білих щурів самців та самок на 16,2 % та 17,4 %, та відповідно збільшення відносної площі червоної пульпи на 5,6 % та 6,2 %. Як в щурів-самців так і в щурів-самок зростає кількість вторинних лімфоїдних вузликів, проте зони прослідковуються не чітко, зростає кількість моноцитів, макрофагів та плазмоцитів. Численні макрофаги містять у складі цитоплазми залишки гемосидерину. Останній розташований також в міжклітинних просторах паренхіми органа. Присутність залізовмісного пігменту є свідченням гибелі еритроцитів. Стінка центральної артерії набрякла, потовщена. Спостерігається навколосудинний набряк. В товщі тяжів Більрота червоної пульпи зросла частка ретикулярної сполучної тканини. Венозні пазухи червоної пульпи повнокровні, розширені та дещо деформовані. Спостерігається iмуноіндукуючий ефект з посиленою проліферацією активованих лімфоцитів та їх подальшим диференціюванням у плазматичні клітини. Через два тижні ВКД, після чого шість тижнів ВКД+Ксенікал відносна площа білої пульпи в паренхімі селезінки білих щурів самців та самок на 1,7 % та 0,1 % менше параметрів інтактної групи. Відповідно відносна площа червоної пульпи на 0,6 % та 0,04 % перевищує параметри інтактної групи тварин. В умовах корекції Ксенікалом виявлено, що межі між лімфоїдними вузликами чіткі, диференціація на зони прослідковується майже всюди, деякі вени розширені, повнокровні, кількість гемосидерину в паренхімі селезінки помірна. Виявлені зміни морфологічної реакції селезінки на вживання Ксенікалу за умов моделювання ожиріння за допомогою висококалорійної дієти можуть бути пов'язані зі спектром дії складових препарату та проявом загальної адаптаційно-пристосувальної реакції організму.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Гарапко, Т. В.
Матешук-Вацеба, Л. Р.
Головацький, A. С.
Підвальна, У. Є.

Примірників всього: 1
ЕЖ (1)
Вільні: ЕЖ (1)

Найти похожие

Анализ результатов лечения детей с травмой селезенки : материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Неотложная детская хирургия и травматология», 14-16 февраля 2019 года, Москва, часть ¾ / Г. Н. Румянцева [и др.] // Дет. хирургия = Pediatrik surdgery : научно-практический журнал. - 2019. - Т. 23, № 9. - С. 55 . - ISSN 1560-9510

MeSH-~главная:
ДЕТИ -- CHILD
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (повреждения)
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ -- ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER, TRANSCRANIAL (использование)
ЛАПАРОТОМИЯ -- LAPAROTOMY (использование)
СПЛЕНЭКТОМИЯ -- SPLENECTOMY (использование)
ГЕМОПЕРИТОНЕУМ -- HEMOPERITONEUM
Анотація: Актуальность. До настоящего времени продолжает оставаться актуальным выбор метода лечебной тактики по оказанию помощи детям с травмой селезенки (ТС). Цель. Проанализировать результаты лечения детей с ТС. Пациенты. За период с 2007 по 2017 г. на базе ГБУЗ ДОКБ г. Твери пролечено 32 ребенка с ТС, возраст которых составил от 3 до 17 лет, из них мальчиков 23 (72%), девочек 9 (28%). Среднее время поступления с момента травмы в стационар 7 ч. У 22 (38%) детей причиной повреждения была кататравма. Всем детям выполнялось УЗИ брюшной полости, в 31 (97%) случае выявлено повреждение селезенки, которое только у 12 (38%) эхографически было представлено линейными разрывами паренхимы. Лапаротомия, спленэктомия выполнена 7 (22%) детям, диагностическая лапароскопия проведена 9 (28%) пациентам, одному из которых ввиду продолжающегося кровотечения (ПК) выполнена конверсия и спленэктомия. У половины (16) пациентов консервативные мероприятия оказались успешными и оперативное вмешательство не потребовалось. Результаты. Анализ результатов лечения показал, что спонтанный гемостаз при ТС эффективен у 25 (78%) пациентов. Диагностическая лапароскопия выполнялась в сомнительных случаях для оценки ПК и санации гемоперитонеума. У всех детей с выполненной спленэктомией макропрепарат был представлен единичными или множественными разрывами паренхимы органа через сосудистую ножку. Один ребенок погиб от геморрагического шока, причиной которого был полный отрыв селезенки. Заключение. Морфофункциональные особенности строения паренхимы селезенки при повреждениях способствуют спонтанному гемостазу, о чем свидетельствует анализ литературы и собственных результатов о возможности и целесообразности неоперативного лечения ТС у детей. При ПК и отсутствии эффекта от противошоковых мероприятий с гемостатической терапией необходима экстренная лапаротомия. При наличии «большого гемоперитонеума» (кровопотеря более 25 мл/кг) и подозрении на ПК показана диагностическая лапароскопия.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Румянцева, Г. Н.
Волков, С. И.
Казаков, А. Н.
Юсуфов, А. А.
Бревдо, Ю. Ф.

Вільних прим. немає

Найти похожие

10.

Тактика хирурга при травме селезенки у детей : материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Неотложная детская хирургия и травматология», 14-16 февраля 2019 года Москва Часть 2/4 / А. Л. Горелик [и др.] // Дет. хирургия = Pediatrik surdgery : научно-практический журнал. - 2019. - Т. 23, № 8. - С. 24 . - ISSN 1560-9510

MeSH-~главная:
СЕЛЕЗЕНКА -- SPLEEN (хирургия)
ДЕТИ -- CHILD
РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES (хирургия)
Анотація: Актуальность. Современные возможности визуализации и мониторинга повреждений селезенки в посттравматическом периоде позволяют максимально широко применять консервативную тактику при травме селезенки у детей. Цель. Оптимизировать протокол диагностики и лечения травмы селезенки у детей в условиях специализированного стационара. Пациенты. В период с 2013 по 2018 г. в Институт поступило 156 детей с травмой селезенки (мальчики – 68,2%, девочки – 32,8%). Средний возраст составил 9,5 ± 5,0. Первично в Институт доставлены 59,6% детей, а 40,4% – переведены из других ЛПУ. Результаты. Преобладал (60,9%) высокоэнергетический механизм травмы (кататравма – 32,1%, ДТП – 28,8%), в результате падения с небольшой высоты травму получили 17,9% детей, при падении с велосипеда/скейтборда – 10,9% . Интересно, что частота травмы селезенки при занятиях спортом невелика – 4,5%. Доминировала политравма (сочетанная травма – 75,9%, множественная травма живота – 1,9%), изолированная травма селезенки была диагностирована в 22,2% наблюдений. Тактику хирурга в специализированном стационаре определяют 3 основных фактора: стабильность гемодинамики, объем гемоперитонеума по данным УЗИ, тяжесть травмы селезенки по данным СКТ. Определяющим фактором Протокола является оценка гемодинамики. При стабильной и условно стабильной гемодинамике выполняли УЗ-скрининг и СКТ брюшной полости с в/в контрастированием .При выявлении нетяжелой травмы органа (AIS = 1–3), с малым или средним гемоперитонеумом, а также тяжелой травмы (AIS = 4) cо средним гемоперитонеумом и отсутствием экстравазации контрастного вещества, проводили консервативную терапию на фоне мониторинга. Появление гемодинамических нарушений в сочетании с увеличением объема гемоперитонеума и снижением уровня гемоглобина, также как и выявление признаков продолженного кровотечения по данным СКТ являлось показанием к хирургическому лечению. При нестабильной гемодинамике диагностика большого гемоперитонеума по данным УЗ-скрининга являлась показанием к лапаротомии для остановки внутрибрюшного кровотечения. При использовании предложенного Протокола консервативное лечение было эффективно в 91,4 % наблюдений. Заключение. Протокол диагностики и лечения, основанный на современных методах визуализации и мониторинга, позволяет дифференцированно подходить к определению тактики лечения, уменьшить хирургическую агрессию при травме селезенки у детей и может быть рекомендован для специализированных детских стационаров.
Перейти к внешнему ресурсу Текст

Дод.точки доступу:
Горелик, А. Л.
Карасёва, О. В.
Ахадов, Т. А.
Тимофеева, А. В.
Голиков, Д. Е.
Уткина, К. Е.

Вільних прим. немає

Найти похожие

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

© Міжнародна асоціація користувачів і розробників
електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)