Б 88 Бронхіальна астма : Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах : Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої), третинної (високотехнологічної спеціалізованої) медичної допомоги та медичної реабілітації / уклад.: Ю. І. Фещенко, Д. М. Бойко, Д. К. Гаврисюк та ін. ; розроблено: НАМН України, МОЗ України, Нац. ін-т фтизіатрії і пульмонології ім. Ф. Г. Яновського, НМАПО ім. П. Л. Шупика, Асоц. фтизіатрів і пульмунологів України. - Вид. офіц. - К. : НАМНУ, 2016. - 191 с. - 030.00 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХІАЛЬНА Анотація: ЗМІСТ Перелік умовних скорочень ..........................2 ПЕРЕДМОВА................................. ОБҐРУНТУВАННЯ............................... Шкала доказів і градація рекомендацій: рівні доказів................ 10 РОЗДІЛ 1. ВИЗНАЧЕННЯ, ОПИСАННЯ ТА ДІАГНОСТИКА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ............................ 11 Ключові положення............................. 11 Визначення................................... 11 Детальний опис бронхіальної астми....................... 12 Постановка попереднього діагнозу бронхіальної астми............... 13 Подальше обстеження пацієнтів з вірогідністю ризику астми............ 16 Пацієнти з обструкцією дихальних шляхів ................... 16 Диференційний діагноз............................ 26 Встановлення діагнозу БА у особливих груп населення............... 27 РОЗДІЛ 2. ОЦІНКА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ................ 31 Ключові положення............................. 31 Загальні відомості................................ 31 Оцінка контролю симптомів бронхіальної астми ................. 32 Оцінка ризику несприятливого прогнозу в майбутньому.............. 35 Роль показників функції зовнішнього дихання в оцінці контролю бронхіальної астми.............................. 36 Оцінка тяжкості бронхіальної астми...................... 38 РОЗДІЛ 3. ЛІКУВАННЯ БА ДЛЯ КОНТРОЛЮ СИМПТОМІВ ТА МІНІМІЗАЦІЇ РИЗИКУ.......................... 40 ЧАСТИНА А. ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ВЕДЕННЯ БА............... 40 Довгострокові цілі при лікування бронхіальної астми.............. 40 Ключові положення............................. 40 Співробітництво між пацієнтом і медичним працівником............ 41 Лікування бронхіальної астми, засноване на контролі.............. 42 ЧАСТИНА В. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ І СТРАТЕГІЇ, СПРЯМОВАНІ НА КОНТРОЛЬ СИМПТОМІВ І ЗНИЖЕННЯ РИЗИКУ.............. 44 Ключові положення............................. 44 Оцінка відповіді та корекція терапії....................... 55 Вплив на інші фактори ризику, що можуть змінюватись............. 58 Нефармакологічні втручання.......................... 60 Показання для направлення на консультацію фахівця.............. 62 ЧАСТИНА С. НАВЧАННЯ КЕРОВАНОМУ САМОВЕДЕННЮ БА......... 63 Тренування навичок ефективного використання інгаляційних пристроїв..... 64 Прихильність до терапії та дотримання інших рекомендацій.......... 65 Інформація про бронхіальну астму...................... 67 Навчання керованому самоведенню БА.................... 68 ЧАСТИНА а ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ НА ТЛІ СУПУТНІХ ЗАХВОРЮВАНЬ І В ОСОБЛИВИХ ПОПУЛЯЦІЯХ .............. 70 Ключові положення............................. 70 Ведення супутніх захворювань........................ 70 Ожиріння................................... 70 Гастроезофагальна рефлюксна хвороба.................... 71 Тривожність і депресія ............................. 72 Харчова алергія та анафілаксія........................ 72 Риніт, синусит і назальний поліпоз...................... 73 Лікування бронхіальної астми в особливих популяціях або в особливих умовах. 74 Бронхоконстрикція, викликана фізичними навантаженнями (БФН)......... 74 Астма у спортсменів............................... 75 Клінічні прояви................................. 75 Астма у вагітних................................ 75 Професійна бронхіальна астма........................ 83 Астма у літніх людей .............................. 84 Бронхіальна астма та хірургічне втручання................... 85 Аспіриніндуковане респіраторне захворювання................ 85 БА, що важко піддається лікуванню і тяжка бронхіальна астма......... 86 РОЗДІЛ 4. ВЕДЕННЯ ЗАГОСТРЕННЯ БА................... 89 Ключові положення............................. 89 Загальні відомості................................ 90 Діагностика загострень............................ 91 Самоведення при загостренні за допомогою письмового плану дій при БА...... 92 Лікування загострень бронхіальної астми в загальній лікарській практиці...... 95 Лікування загострень бронхіальної астми у відділенні невідкладної допомоги... 101 Критерії для госпіталізації або виписки з відділення невідкладної допомоги.... 106 РОЗДІЛ 5. ДІАГНОСТИКА БА, ХОЗЛ ТА АСТМА-ХОЗЛ ПЕРЕХРЕСНОГО СИНДРОМА(АХПС)..................... 109 Ключові положення.............................. 109 Загальні відомості.............................. 109 Рекомендації до первинної медичної допомоги................ ПО Поетапний підхід до діагностики пацієнтів з респіраторними симптомами..... 111 РОЗДІЛ 7. ПЕРВИННА ПРОФІЛАКТИКА БА................ 117 Ключові положення.............................. 117 Фактори, що сприяють розвитку БА..................... 117 Профілактика БА у дітей........................... 117 Поради щодо первинної профілактики БА.................. 119 Вторинна немедикаментозна профілактика.................... 124 РОЗДІЛ 8. ВПРОВАДЖЕННЯ СТРАТЕГІЙ ВЕДЕННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ У СИСТЕМУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я................ 129 Ключові положення.............................. 129 Вступ................................... 129 Адаптація та впровадження практичних рекомендацій по лікуванню бронхіальної астми.................................... 129 Фактори, які перешкоджають впровадженню................... 130 Оцінка процесу впровадження ........................ 131 Як США може допомогти процесу впровадження?............... 131 II. ЗАГАЛЬНА ЧАСТИНА..........................132 Синтез настанови............................... 132 III. ОСНОВНА ЧАСТИНА......................... 133 РОЗДІЛ III.I ДЛЯ ЗАКЛАДІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, ЩО НАДАЮТЬ ПЕРВИННУ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ ..................... 133 РОЗДІЛ ІIII.2. ДЛЯ УСТАНОВ, ЩО НАДАЮТЬ ВТОРИННУ АМБУЛАТОРНУ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ............................ 143 РОЗДІЛ III.З. ДЛЯ УСТАНОВ, ЩО НАДАЮТЬ ВТОРИННУ СТАЦІОНАРНУ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ............................154 IV. ЕТАПИ ДІАГНОСТИКИ І ЛІКУВАННЯ.................. 159 4.1. Загальний алгоритм діагностики та диференційної діагностики ....... 159 Визначення БА................................. 159 Збір анамнезу................................ 159 4.1.1. Алгоритм діагностики БА........................ 161 4.1.2. Диференційна діагностика БА ..................... 162 4.1.3. Алгоритм диференційної діагностики бронхіальної астми та ХОЗЛ.... 163 4.1.4. Пацієнти з ризиком розвитку біля-фатальної або фатальної БА....... 164 4.2. Алгоритм лікування............................ 164 4.2.1. Алгоритм лікування БА........................ 164 4.2.2. Дози ікс, які застосовуются в алгоритмі лікування БА........... 165 Алгоритм лікування загострення БА....................... 166 4.2.3. Ведення загострення астми у дорослих в загальній практиці....... 166 4.2.4. Алгоритм загострення БА на госпітальному етапі (віт)............ 167 V. РЕСУРСНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ВИКОНАННЯ ПРОТОКОЛУ ........ 168 5.1. Вимоги до установ, які надають первинну медичну допомогу.......... 168 5.2. Вимоги до установ, які надають вторинну медичну допомогу.......... 168 5.2.1. Кадрові ресурси ............................ 168 5.2.2. Матеріально-технічне забезпечення.................... 168 VI. ІНДИКАТОРИ ЯКОСТІ.......................... 170 6.1. Перелік індикаторів якості медичної допомоги............... 170 6.1.1. Наявність у лікаря загальної практики - сімейного лікаря локального протоколу медичної допомоги «Бронхіальна астма»................ 170 6.1.2. Наявність у ЗОЗ, що надають медичну допомогу пацієнтам з бронхіальною астмою, локального протоколу медичної допомоги та медичної реабілітації «Бронхіальна астма»............................. 170 6.1.3. Відсоток пацієнтів, яким проведено спірометричне дослідження та виконано реверсивний тест.......................... 170 6.1.4. Відсоток пацієнтів, яким виконано рентгенологічне дослідження. 170 6.1.5. Відсоток пацієнтів, щодо яких лікарем загальної практики - сімейним лікарем отримано інформацію про медичний стан протягом звітного періоду. 170 Перелік скорочень............................. 170 6.2. Паспорти індикаторів якості медичної допомоги.............. 170 6.2.1.А) Наявність у лікаря загальної практики - сімейного лікаря локального протоколу медичної допомоги «Бронхіальна астма» .............. 170 Б) Зв'язок індикатора із затвердженими настановами, стандартами та протоколами медичної допомоги.,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 170 В) Зауваження щодо інтерпретації та аналізу індикатора............. 171 Г) Інструкція з обчислення індикатора...................... 171 6.2.2. А) Наявність у ЗОЗ, що надають медичну допомогу пацієнтам з бронхіальною астмою, локального протоколу медичної допомоги та медичної реабілітації «Бронхіальна астма............................. 171 Б) Зв'язок індикатора із затвердженими настановами, стандартами та протоколами медичної допомоги...................... 172 В) Зауваження щодо інтерпретації та аналізу індикатора............. 172 Г) Інструкція з обчислення індикатора...................... 172 6.2.3.А) Відсоток пацієнтів, яким проведено спірометричне дослідження та виконано реверсивний тест........................ 172 Б) Зв'язок індикатора із затвердженими настановами, стандартами та протоколами медичної допомоги...................... 173 В) Зауваження щодо інтерпретації та аналізу індикатора............. 173 Г) Інструкція з обчислення індикатора...................... 173 6.2.4.А) Відсоток пацієнтів, яким виконано рентгенологічне дослідження.... 174 Б) Зв'язок індикатора із затвердженими настановами, стандартами та протоколами медичної допомоги...................... 174 В) Зауваження щодо інтерпретації та аналізу індикатора............. 174 Г) Інструкція з обчислення індикатора...................... 174 6.2.5.А) Відсоток пацієнтів, щодо яких лікарем загальної практики - сімейним лікарем отримано інформацію про медичний стан протягом звітного періоду.. 175 Б) Зв'язок індикатора із затвердженими настановами, стандартами та протоколами медичної допомоги...................... 175 В) Зауваження щодо інтерпретації та аналізу індикатора............. 175 Г) Інструкція з обчислення індикатора...................... 175 Додатки.................................. 177 Опитувальник контролю над астмою...................... 178 Дод.точки доступу: Фещенко, Юрій Іванович \уклад.\ Бойко, Дмитро Миколайович \уклад.\ Гаврисюк, Д. К. та ін. \уклад.\ Примірників всього: 1 Наук.Аб. (1) Вільні: Наук.Аб. (1) |
М64 Миррахимов, М. М. Бронхиальная астма и ее лечение гипербарической гипоксией / М.М. Миррахимов. - Л. : [б. в.], 1983. - 195 с. - Б. ц.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ ЛЕЧЕНИЕ Вільних прим. немає |
С21 Сафронова, О. М. Бронхіальна астма у дітей : научно-популярная литература / О.М. Сафронова. - К. : Здоров'я, 1978. - 41 с. - (Бібліотека середнього медичного працівника). - 000.15 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ ДЕТИ Вільних прим. немає |
С21 Сафронова, О. М. Бронхіальна астма у дітей : научно-популярная литература / О.М. Сафронова. - К. : Здоров'я, 1979. - 96 с. - (Бібліотека середнього медичного працівника). - 000.15 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ ДЕТИ Вільних прим. немає |
М76 Молчанов, Николай Семенович. Острые пневмонии : монографія / Н.С. Молчанов. - Л. : Медицина, 1965. - 208 с. - Б. ц.
Рубрики: ПНЕВМОНИЯ ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ Вільних прим. немає |
С65 Сорокина, Т. А. Астматический статус при бронхиальной астме : монографія / Т.А. Сорокина ; Рижский медицинский институт. - Рига : Зинатне, 1967. - 152 с. - 000.65 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Дод.точки доступу: Рижский медицинский институт Вільних прим. немає |
К59 Кокосов, А. Н. Разгрузочно-диетическая терапия больных бронхиальной астмой / А.Н. Кокосов. - М. : Медицина, 1984. - 83 с. - 000.35 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ ДИЕТОТЕРАПИЯ Вільних прим. немає |
М90 Мукатова, Айгуль Молдашевна Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма (нейссериальный вариант) / Айгуль Молдашевна Мукатова ; АН Казах. ССР, Ин-т физиологии и гигиены труда. - Алма-Ата : Наука, 1989. - 87 с. - (Медицина. Теория и практика). - Библиогр.: с. 80-87. - ISBN 5-628-00264-Х : 000.75 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Примірників всього: 1 Наук.Аб. (1) Вільні: Наук.Аб. (1) |
И 73 Интенсивная терапия и дыхательная реанимация при астматических состояниях / А. И. Трещинский, Г. А. Можаев, Л. В. Усенко и др. - К. : Здоров'я, 1985. - 120 с. : ил. - (Библиотека практического врача. Терапия). - Библиогр.: с. 117-119. - 000.35 р.
Рубрики: Дыхательная недостаточность НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНА Дод.точки доступу: Трещинский, Анатолий Иванович Можаев, Геннадий Александрович Усенко, Людмила Васильевна Гамачек, Валентин Анатольевич Спицын, Олег Николаевич Примірників всього: 1 Наук.Аб. (1) Вільні: Наук.Аб. (1) |
Ч-96 Чучалин, Александр Григорьевич. Бронхиальная астма / А. Г. Чучалин. - М. : Медицина, 1985. - 159 с. : рис., табл. - (Библиотека практического врача. Важнейшие вопросы внутренней медицины). - Библиогр.: с. 157-158. - 000.50 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Примірників всього: 2 Наук.Аб. (2) Вільні: Наук.Аб. (2) |
Б90 Булатов, Пантелеймон Константинович Современные методы лечения бронхиальной астмы / Пантелеймон Константинович Булатов. - Л. : Медгиз, 1954. - 92 с. - Библиогр.: с. 89-92. - 002.50 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Примірників всього: 1 Наук.Аб. (1) Вільні: Наук.Аб. (1) |
Ц76 Цой, А. Н. Бронхиальная астма: новые решения / А.Н. Цой, В.В. Архипов. - М. : МИА, 2007. - 313 с. - Кол. авт.: с. 3. - Библиогр. в конце глав. - В свете положений Глобальной инициативы по бронхиальной астме (GINA). 15 глав. - ISBN 5-89481-466-9 : 145.00 грн, 090.00 грн, 085.00 грн
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Дод.точки доступу: Архипов, В.В. Астафьева, Н.Г. Бердникова, Н.Г. Княжеская, Н.П. Лазарева, Н.Б. Ненашева, Н.М. Огородова, Л.М. Петровский, Ф.И. Савельева, М.И. Примірників всього: 3 ЧЗ (1), Наук.Аб. (2) Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (2) |
Ф33 Федосеев, Глеб Борисович Бронхиальная астма : монографія / Глеб Борисович Федосеев, Галина Павловна Хлопотова. - Л. : Медицина, 1988. - 271 с. : ил. - Библиогр.: с. 252-269. - ISBN 5-25-00158-0 : 001.60 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Дод.точки доступу: Хлопотова, Галина Павловна Примірників всього: 5 ЧЗ (1), Наук.Аб. (4) Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (4) |
Ю69 Юренев, Павел Николаевич Бронхиальная астма : монографія / Павел Николаевич Юренев, Надежда Ильинична Семенович, Александр Григорьевич Чучалин. - М. : Медицина, 1976. - 160 с. : ил. - Библиогр.: с. 155-159. - 000.70 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Дод.точки доступу: Семенович, Надежда Ильинична Чучалин, Александр Григорьевич Примірників всього: 2 Наук.Аб. (2) Вільні: Наук.Аб. (2) |
С 32 Сергеева, Клара Михайловна Бронхиальная астма у детей / Клара Михайловна Сергеева. - Л. : Медицина, 1984. - 263 с. : ил. - Библиогр.: с. 250-262. - 000.95 р.
Рубрики: Астма бронхиальная--детей Дод.точки доступу: Успенская, Екатерина Петровна Примірників всього: 1 Наук.Аб. (1) Вільні: Наук.Аб. (1) |
Б 90 Булатов, Пантелеймон Константинович Бронхиальная астма : монографія / Пантелеймон Константинович Булатов. - 2-е изд., перераб. доп. - Л. : Медицина, 1975. - 368 с. : ил. - Библиогр.: с. 346-367. - 003.01 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Дод.точки доступу: Федосеев, Глеб Борисович Примірників всього: 1 Наук.Аб. (1) Вільні: Наук.Аб. (1) |
Б88 Бронхиальная астма / под ред. В.Н. Молоткова, Е.Ф. Чернушенко ; Владимир Никанорович Молотков, Екатерина Фёдоровна Чернушенко, Алексей Семёнович Бориско и др. - К. : Здоров'я, 1984. - 221 с. : табл. - Библиогр.: с. 217-219. - 001.20 р.
Рубрики: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ Кл.слова (ненормовані): ПОСОБИЕ Дод.точки доступу: Молотков, Владимир Никанорович Чернушенко, Екатерина Фёдоровна Бориско, Алексей Семёнович Брусиловский, Леонид Иосифович Жуковский, Леонид Иосифович Клочко, Лариса Тимофеевна Когосова, Любовь Соломоновна Комиссар, Ольга Константиновна Малюк, Владимир Иванович Минина, Нина Владимировна и др. Молотков, Владимир Никанорович \ред.\ Чернушенко, Екатерина Фёдоровна \ред.\ Примірників всього: 5 Наук.Аб. (5) Вільні: Наук.Аб. (5) |