Головна Спрощений режим Опис

Бази даних


Книги - результати пошуку 43137

Вид пошуку

Зона пошуку
у знайденому
 Знайдено у інших БД:Методичні рекомендації. Брошури (1)Електронний ресурс (2)
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: (<.>A=Ліхачов, Володимир Костянтинович$<.>)
Загальна кількість знайдених документів : 17
Показані документи с 1 за 10
 1-10    11-17 
1.
   618.2
   Л 65


    Ліхачов, Володимир Костянтинович.
    Захворювання серцево-судинної системи у вагітних : [навчальний посібник для студ., лікарів-інтернів вищих мед. навч. закладів III-IV рівнів акредитації] / В. К. Ліхачов ; МОЗ України, ЦМК, УМСА. - Полтава : [б. в.], 2002. - 255 с. ; 20 см. - Бібліогр.: с. 252-255. - 100 прим.. - 010.00 грн
УДК

Рубрики: БЕРЕМЕННОСТЬ

   СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ


Кл.слова (ненормовані):
ПОСІБНИК
Дод.точки доступу:
УМСА (Полтава)

Примірників всього: 1
Наук.Аб. (1)
Вільні: Наук.Аб. (1)

Найти похожие

2.
   618
   Л 65


    Ліхачов, Володимир Костянтинович.
    Інфекції та запальні захворювання в акушерстві і гінекології / В. К. Ліхачов ; СМОЗ України, УМСА. - Вид. 2-е, доп. - К. : LAT&K, 2019. - 185 с. : табл. ; 21 см. - Библиогр.: с. 182-185. - 500 прим.. - ISBN 978-617-7061-88-4 : 040.00 р.
УДК

Рубрики: ГІНЕКОЛОГІЯ

   АКУШЕРСТВО


   ЗАПАЛЕННЯ


   ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ


Анотація: ЗМІСТ Розділ 1. Характеристика і лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом 7 1.1. Трихомоніаз 7 1.2. Гонорея 9 1.3. Урогенітальний кандидоз 12 1.4. Хламидіоз 14 1.5. Мікоплазмоз іуреаплазмоз 19 1.6. Бактеріальний вагіноз 21 1.7. Інфекції, що викликаються сімейством герпесвірусів 23 1.8. Папіломавірусна інфекція 28 1.9. Асоційована інфекція 34 Розділ 2. Запальні захворювання жіночих статевих органів поза вагітністю 37 2.1. Механізми розвитку запальних захворювань жіночих статевих органів і загальні критерії їх діагностики 37 2.1.1. Фактори виникнення запальних захворювань жіночих статевих органів 37 2.1.2. Механізми біологічного захисту статевої системи жінки від інфекції 37 2.1.3. Умови, що порушують бар'єрні механізми захисту статевої системи жінки 38 2.1.4. Основні ланки патогенезу запальних захворювань статевої системи жінки 39 2.1.5. Загальні критерії діагностики запальних захворювань органів малого таза 41 2.2. Характеристика, діагностика і лікування окремих форм запальних захворювань жіночих статевих органів поза вагітністю 41 2.2.1.Вульвіт 42 2.2.2. Бартолініт 43 2.2.3. Вагініт 45 2.2.4. Цервіцит 55 2.2.5. Ендометрит 57 2.2.6. Сальпінгоофорит 59 2.2.7. Параметрит 67 2.2.8. Пельвіоперитоніт 69 2.3. Гострі гнійні захворювання внутрішніх статевих органів 71 2.3.1. Піосальпінкс, товар, тубооваріальна гнійна пухлина 71 2.3.2. Пельвіоперитоніт 77 2.3.3. Поширений перитоніт 78 Розділ 3. Запальні захворювання у вагітних 84 3.1. Гострі запальні захворювання черевної порожнинну вагітних 84 3.1.1. Гострий аппендицит у вагітних 84 3.1.2. Гострий холецистит у вагітних 88 3.1.3. Гострий панкреатиту вагітних 92 3.2. Запальні захворювання сечовидільної системи у вагітних 96 3.2.1. Безсимптомна бактеріурія 96 3.2.2. Цистит 97 3.2.3. Пієлонефрит. Гестаційний пієлонефрит 98 3.3. Запальні захворювання органів дихання у вагітних 100 3.3.1. Бронхіт 100 3.3.2. Гостра пневмонія 101 3.4. Особливості діагностики, перебігу захворювань, лікування, ведення та консультування вагітних щодо інфекцій, які передаються статевим шляхом 102 3.4.1. Загальні підходи до консультування щодо інфекцій, які передаються статевим шляхом 102 3.4.2. Інфекції, що передаються статевим шляхом, збудником яких є бактеріальна мікрофлора 106 Пахова гранульома (донованоз) 106 М'який шанкр 107 Венерична лімфогранульома 107 Сифіліс 108 Хламідіоз 110 Гонорея 111 Міко-/уреаплазмоз 112 Бактеріальний вагіноз 113 3.4.3. Інфекції, що передаються статевим шляхом, збудником яких є віруси 114 ВІЛ-інфекція 114 Гепатит В 115 Цитомегаловірусна інфекція 119 Саркома Капоші 120 Вірус простого герпесу 121 Папіломавірус людини 122 Контагіозний моллюск 122 3.4.4. Інфекції, що передаються статевим шляхом, збудником яких є протозойні інфекції 123 Трихомоніаз 123 3.4.5. Інфекції, що передаються статевим шляхом, збудником яких є грибкова мікрофлора 125 Вагінальний кандидоз (молочниця) 125 3.4.6. Інфекції, що передаються статевим шляхом, збудником яких є паразитарна мікрофлора 125 Фтиріаз (лобковий педикульоз) 125 Короста 126 3.4.7. Консультування вагітних та тактика ведення вагітної з інфекціями, що передаються статевим шляхом 126 Розділ 4. Післяпологові інфекційні захворювання 132 4.1. Етіопатогенез післяпологових інфекційних захворювань 132 4.2. Клініка, діагностика та особливості лікування окремих форм післяпологових інфекційних захворювань 134 4.2.1. Хоріонамніоніт 134 4.2.2. Післяпологова виразка (раньова інфекція) 134 4.2.3. Лохіометра 135 4.2.4. Післяпологовий ендометрит 136 4.2.5. Післяпологовий сальпінгоофорит 139 4.2.6. Післяпологовий параметрит 141 4.2.7. Післяпологовий пельвиоперитонит 144 4.2.8. Післяпологовий перитоніт 144 4.2.9. Післяпологові тромбофлебіти 144 4.2.10. Післяпологовий мастит 149 4.2.11. Післяпологовий сепсис 155 4.3. Загальні принципи медикаментозного лікування післяпологових інфекційних захворювань 162 4.3.1. Антибактеріальна терапія 162 4.3.2. Інфузійна терапія 164 4.3.3. Антитромботичні засоби 165 4.3.4. Протизапальні препарати 166 4.3.5. Імуноактивні засоби 166 4.3.6. Ензими 167 4.3.7. Методи екстракорпоральної детоксикації 167 Додатки 170 Додаток 1. Короткий довідник антибактеріальних засобів 170 Додаток 2. Антимікробні засоби, ефективні проти окремих мікроорганізмів 178 Посилання 182
Дод.точки доступу:
УМСА (Полтава)

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Вільні: ЧЗ (1)

Найти похожие

3.
   618
   Л 65


    Ліхачов, Володимир Костянтинович.
    Гормональна діагностика в акушерстві і гінекології : керівництво для лікарів[-інтернів і лікарів-слухачів закладів (фак.) післядиплом. освіти] / В. К. Ліхачов ; МОЗ України, МОН України, УМСА. - [Вид. 2-е, стереотип.]. - Полтава : Дивосвіт, 2017. - 161 с. ; 21 см. - Про авт.: 4-а с. обкл. - Бібліогр.: с. 160-161. - 300 прим.. - ISBN 978-5-8948-1845-0 : 035.00 грн
УДК

Рубрики: АКУШЕРСТВО

   ГІНЕКОЛОГІЯ


   ДІАГНОСТИКА


   ГОРМОНИ


Кл.слова (ненормовані):
навчальне видання
Анотація: Вступ......................... 6Список скорочень........... 7Розділ 1. Регуляція репродуктивної функціїфжінки.............91.1. Фізіологія репродуктивної системи..91.2. Нейрогуморальна регуляціяменструального циклу...... 18Розділ 2. Лабораторне визначення і характеристика гормонів, що впливають на функціонування жіночої репродуктивної системи......232.1. Гормони передньої долі гіпофізу... 232.1.1. Фолікулостимулюючий гормон.232.1.2. Лютеїнізуючий гормон...252.1.3. Пролактин.........272.1.4. Соматотропний гормон...... 282.1.5. Тиреотропний гормон....... 292.1.6. Адренокортикотропний гормон..ЗО2.2. Гормони яєчників........ 312.2.1. Естрогенні гормони......312.2.2. Прогестерон.......... 342.2.3. Тестостерон........ 352.2.4. Інгібін..........362.2.5. Антимюллерів гормон......382.3. Гормони наднирників......392.3.1. Кортизол.......... 392.3.2. Дегідроепіандростерон....412.3.3. Альдостерон.......... 422.4. Гормони щитоподібної залози...... 432.4.1. Трийодтиронін........432.4.2. Тироксин.......... 442.5. Гормони фетоплацентарного комплексу іспецифичні білки вагітності..452.5.1. Естріол.........462.5.2. Хоріонічнийгонадотропін людини.........472.5.3. Протеїн-А плазми, асоційованийз вагітністю....... 2.5.4. Альфа-фетопротеїн......512.5.5. Плацентарний лактоген...... 52Розділ 3. Інші методи гормонодіагностики вакушерстві і гінекології........573.1. Загальне клінічне дослідження....573.2. Тести функціональної діагностики....613.3. Функціональні проби злікарськими препаратами....633.3.1. Проби для встановлення рівня ураженнягіпоталамо-гіпофізарноїсистеми........... оЗ3.3.2. Проба для оцінки здатності яєчників відповідатина дію гонадотропінів........ 3.3.3. Проби для вияснення формиаменореї (яєчникової або маткової)^$3.3.4. Проби для оцінки секреціїпролактину......... 653.3.5. Проби для вияснення джерелагіперандрогенемії....... 3.4. Експрес-тести.........673.5. Терміни визначення гормонівв залежності від фаз МЦ..... 693.6. Інструментальні методи обстеження вгінекологічній ендокринології...713.6.1. Ультразвукове обстеження ...713.6.2. Рентгенологічне обстеження .723.6.3. Гістероскопія........733.6.4. Лапароскопія......... 733.6.5. Оцінки мінеральної щільностікісткової тканини........3.6.6. Гістологічне дослідження ендометрія......... 743.7. Оцінка оваріального резерву.... 74Розділ 4. Спеціальна гормонодіагностика в гінекології. 78 4.1. Аменорея........... 78 4.2. Дисфункціональні маткові кровотечі........... 85 4.3. Альгодисменорея......... 93 4.4. Передменструальний синдром...... 97 4.5. Полікістозні яєчники....... 99 4.6. Ендометріоз.......... 104 4.7. Ендокринне безпліддя........ 107 4.8. Клімактерій.......... 112 4.9. Міома матки......... 116 4.10. Гіперпластичні процеси ендометрія......... 121 4.11. Дисгормональні гіперплазії молочних залоз (мастопатії)...... 126 4.12. Гіперпролактинемія........ 133 Розділ 5. Спеціальна гормонодіагностика в акушерстві...142 5.1. Діагностика вагітності ранніх термінів............ 142 5.2. Невиношування вагітності ..... 143 5.3. Гестаційна трофобластична хвороба. 150 : 5.4. Плацентарна недостатність..... 156 5.5. Біохімічні маркери генетичного ризику.............. 159 Відповіді до ситуаційних задач............... 164 Література.................. 165
Полный текст/внешний ресурс   скачать: БД Електронний ресурс. № 243 

Дод.точки доступу:
УМСА (Полтава)

Примірників всього: 2
ЧЗ (1), Наук.Аб. (1)
Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (1)

Найти похожие

4.
   618.1
   Л 65


    Ліхачов, Володимир Костянтинович.
    Гінекологія : [підручник для студентів вищих навч. закладів] / В. К. Ліхачов. - 2-е вид., оновл. - Вінниця : Нова книга, 2021. - 679 с. ; 25 см. - Бібліогр.: с. 672-679. - ISBN 978-966-382-894-7 : 580.00 грн.
УДК

Рубрики: ГІНЕКОЛОГІЯ--Підручник

Кл.слова (ненормовані):
підручники
Анотація: ВІД АВТОРА................... 11 СПИСОК СКОРОЧЕНЬ. ............. .12 РОЗДІЛ 1. Методи обстеження гінекологічних хворих.......... 19 1.1. Анамнез......................20 1.2. Об'єктивне обстеження..................21 1.3. Спеціальні лабораторні методи дослідження............26 1.3.1. Методи лабораторної діагностики патогенних збудників ........26 1.3.2. Цитологічна діагностика .................28 1.3.3. Тести функціональної діагностики діяльності яєчників ......... 28 І.З.4. Гормональні дослідження..................31 1.3.5. Генетичні дослідження.................. 37 1.4. Інструментальні методи дослідження .............39 1.4.1. Зондування матки................... 39 /.4.2. Діагностичне фракційне вишкрібання цервікального каналу і порожнини матки...40 1.4.3. Аспіраційна біопсія ендометрія .................40 1.4.4. Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви.........40 1.4.5. Ендоскопічні методи дослідження...............41 1.4.6. Ультразвукове дослідження ..................44 1.4.7. Променеві методи дослідження.................46 1.4.8. Оцінка мінеральної щільності кісткової тканини ............47 1.4.9. Комплексна оцінка оваріального резерву .............48 1.5. Особливості обстеження дівчаток і підлітків.............49 РОЗДІЛ 2. Запальні захворювання жіночих статевих органів...... 52 2.1. Механізми розвитку запальних захворювань жіночих статевих органів і загальні критеріїїх діагностики ...............53 2.1.1. Фактори виникнення запальних захворювань жіночих статевих органів .....53 2.1.2. Механізми біологічного захисту статевої системи жінки від Інфекцій ......53 2./.З. Етіологія запальних захворювань статевої системи жінки........54 2.1.4. Патогенез запальних захворювань статевої системи жінки ......... 55 2.1.5. Загальні критерії діагностики запальних захворювань органів малого таза..... 55 2.2. Характеристика, діагностика і лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом ... 2.2.7. Трихомоніаз ....................... 2.2.2. Гонорея ...................... 2.2.3. Урогенітальний кандидоз (УК)................ 2.2.4. Хламідіоз ....................... 2.2.5. М/'коплазмоз іуреаплазмоз............. 2.26. Бактеріальний вагіноз............. 2.2.7. Інфекції, що викликаються родиною гєрпесвірусів ........ 2.2.8. Папіломавірусна інфекція.............. 2.2.9. Асоційована інфекція................ 2.3. Клініка, діагностика і лікування окремих форм запальних захворювань жіночих статевих органів............ 2.3. 1. Вульвіт .................. 2.3.2. Бартолініт................. 2.3.3. Вагініт.................... 2.3.4. Цервіцит................. 2.3.5. Ендометрит................ 2.3.6. Сальпінгоофорит................. 2.3.7. Параметрит................ 2.3.8. Пельвіоперитоніт................ РОЗДІЛ 3. Порушення менструального циклу (проф. В. К. Ліхачов, доц. Л. Н. Добровольська) 3.1. Нейрогуморальна регуляція репродуктивної функції жінки ....... 122 3.1.7. Фізіологія репродуктивної системи жінки............. 122 3.1.2. Нейрогуморальна регуляція менструального циклу........... . Анатомо-фізіологічні особливості функціонування жіночих статевих органів у різні вікові періоди................. 3.2. Аменорея та гіпоменструальний синдром............ 3.2.7. Гіпоменструальний синдром................. 3.2.2. Аменорея....................... 3.2.3. Загальні принципи обстеження хворих з аменореєю та гіпоменструальним синдромом ................... 3.2.4. Загальні принципи лікування хворих з аменореєю та гіпоменструальним синдромом ................... 164 3.3. Аномальні маткові кровотечі ................. 170 3.3.7. Класифікація аномальних маткових кровотеч........... 170 3.3.2. Діагностика причин АМК................... 171 3.3.3. Диференційна діагностика АМК............... 175 3.3.4. Лікування АМК...................... 175 3.4. Альгодисменорея ................... 182 3.5. Передменструальний синдром ............... 188 РОЗДІЛ 4. Клімактерій .... 4.1. Фізіологія і патофізіологія пери- та постменопаузального періодів. 4.2. Патологія перименопаузального періодів.4.2. 7. Психоемоційні і нейровегетативні порушення........... 200 4.2.2. Урогенітальні розлади і трофічні зміни шкіри............ 202 4.2.3. Серцево-судинні розлади, остеопороз і хвороба Альцгеймера....... 207 4.2.4. Хірургічна менопауза .................... 211 4.3. Діагностика патології пери- і постменопаузального періодів......... 211 4.4. Лікування патології пери- і постменопаузального періодів........ 214 4.4.7. Системна гормонотерапіяпери- і постменопаузального періодів........ 215 4.4.2. Негормональна терапія патології пери- і постменопаузального періодів...... 230 4.4.3. Комплементарні альтернативні методи лікування вазомоторних симптомів.. 232 4.4.4.Місцевавагінальнатерапія ................ 232 4.4.5. Системна і місцева МГТпри урогенітальних розладах......... 233 4.4.6. Профілактика і лікування остеопорозу ............... 234 4.4.7. Лікування хірургічноїменопаузи............... 237 4.4.8. Менеджмент симптомів клімактеричного синдрому ......... 239 4.4.9. Фізіотерапія патології пери- і постменопаузального періодів......... 240 РОЗДІЛ 5. Гіперандрогенія в гінекології. Синдром полікістозних яєчників....242 5.1. Андрогени у фізіології і патофізіології жіночого організму......... 243 5.2.Типові клінічні прояви гіперандрогенії............. 246 5.3. Синдром полікістозних яєчників ................ 248 5.3. /. Загальні уявлення про етіопатогенез синдрому полікістозних яєчників .... 249 5.3.2. Форми СПКЯ..................... 250 5.3.3. Діагностичні критерії'СПКЯ................ 251 5.3.4. Лікування СПКЯ..................... 254 5.3.5. Подальше ведення і прогноз при СПКЯ............... 260 5.4. Дерматопатії в клініці гіперандрогенних станів........... 261 5.4.1. Гірсутизм..................... 261 5.4.2. Акне........................ 262 5.4.3.Андрогенозалежнаалопеція................ 265 5.4.4. Вірилізація....................... 265 5.5. Інші форми гіперандрогенних станів у жінок............. 265 5.5. /. Вроджена гіперплазія надниркових залоз .............. 265 5.5.2. Пперкортицизм(синдром і хвороба Іценка - Кушинга) ......... 266 5.5.3. Андрогенпродукуючі пухлини яєчників і наднирників........... 270 5.5.4. Ятрогенні гіперандрогенії.................. 272 5.5.5. Вторинні гіперандрогенії................... 273 5.5.6. Гіперандрогенія захворювання в підлітковому віці [120]......... 273 РОЗДІЛ 6. Гіперпролактинемії ..............277 6.1. Фізіологічні механізми дії пролактину.............. 278 6.2. Гіперпролактинемії: класифікація, етіопатогенез, клініка, діагностика, лікування ... 280 6.2.7.Класифікаціягіперпролактинемій............... 280 6.2.2. Етіологія гіперпролактинемій................ 281 6.2.3. Клініка патологічної гіперпролактинемїі............. 282 6.2.4. Діагностика гіперпролактинемій................ 284 6.2.5. Лікування гіперпролактинемій................ 2876.3. Пролактиноми.................... 290 6.4. Синдром"порожнього"турецького сідла .............. 290 РОЗДІЛ 7. Жіноча неплідність ...............291 7.1. Особливості клінічних проявів, діагностики та лікування різних форм неплідності.. 297 7.1.1. Ендокринна неплідність................. 297 7.1.2. Трубна і трубно-перитонеальна неплідність ............ 308 7.7.3. Маткова та шийкова форми неплідності ............ 312 7.7.4. Імунологічна неплідність................... 313 7.1.5. Психогенна неплідність.................. 315 7.1.6. Неплідність неясного генезу................ 315 7.2. Алгоритм діагностики неплідності [3, 94].............. 316 7.3. Алгоритм лікування різних форм неплідності ............ 317 7.4. Сучасні допоміжні репродуктивні технології ............ .«319 7.4.7. Екстракорпоральне запліднення і перенесення ембріонів......... 319 7.4.2. Інші репродуктивні технології................ 322 7.4.3. Синдром гіперстимуляціїяєчників ............... 324 РОЗДІЛ 8. Гіперпластичні процеси ендометрія ..........330 8.1. Етіопатогенез гіперпластичних процесів ендометрія ........... 331 8.2. Класифікація гіперпластичних процесів ендометрія......... 333 8.3. Коротка морфологічна характеристика різних форм ГПЕ.......... 333 8.4. Клінічна картина гіперпластичних процесів ендометрія........ 336 8.5. Діагностика гіперпластичних процесів ендометрія.......... 337 8.6. Лікування гіперпластичних процесів ендометрія............ 341 8.6.1. Поетапне лікування ГПЕ................. 342 8.6.2. Особливості гормонотерапії гіперпластичних процесів ендометрія в різні періоди життя жінки .................. 347 8.6.3. Оперативне лікування гіперпластичних процесів ендометрія......... 352 РОЗДІЛ 9. Патологія шийки матки..............355 9.1. Етіопатогенез захворювань шийки матки.............. 356 9.2. Класифікація патології шийки матки............. 359 9.2.1. Кольпоскопічна класифікація патології шийки матки......... 359 9.2.2. Гістологічна класифікація пухлин шийки матки ............ 361 9.2.3. Цитологічні системи Папаніколау (Рар ІЄ5І) і Бетезда.......... 362 9.3. Діагностика захворювань шийки матки....... А ....... 363 9.3.7. Загальне гінекологічне дослідження.............. 363 9.3.2. Цитологічні методи діагностики ............... 363 9.3.3. Кольпоскопічний метод діагностики............... 367 9.3.4. Гістологічне дослідження................... 372 9.3.5. Визначення вірусу папіломи людини.............. 374 9.3.6. Молекулярні маркери проліферації і малігнізації ............ 375 9.4. Лікування патології шийки матки ................ 375 9.4.1. Хірургічні методи лікування патології шийки матки.......... 375 9.4.2. Додаткові методи лікування патології шийки матки......... 380 9.4.3. Диспансеризація та реабілітація................ 381 9.5. Європейські стандарти якості лікування цервікальноїінтраепітеліальної неоплазії. 381 РОЗДІЛ 10. Дисгормональні дисплазії молочних залоз........383 10.1. Етіопатогенез ДДМЗ ................... 385 10.2. Класифікація та клінічні форми ДДМЗ ............. 386 70.2.7. Міжнародна гістологічна класифікація ДДМЗ (Женева).......... 386 70.2.2. Клініко-рентгенологічна класифікація ДДМЗ............ 387 10.2.3. Інші клінічні форми ДДМЗ.................. 388 10.3. Діагностика ДДМЗ ................. 390 10.3.1. Анамнез (враховують фактори ризику).............. 391 70.3.2. Огляд молочних залоз .................. 391 70.3.3. Пальпація молочних залоз ................ 391 70.3.4. Мамографія.................... 391 70.3.5. Ехографія молочних залоз ................. 392 70.3.6. Опис узагальнених даних променевих досліджень молочних залоз за системою ВІ-КАО5 ...................... 393 70.3.7. Пункційна біопсія з цитологічним дослідженням аспірату......... 394 70.3.3. Термографія(теплобачення)................. 394 70.3.9. Гормональна діагностика................. 394 10.4. Лікування ДДМЗ.................... 395 70.4.7. Раціональне харчування................... 396 70.4.2. Консервативне лікування ДДМЗ................. 396 70.4.3. Оперативне лікування ДДМЗ................. 400 10.5. Профілактика ДДМЗ................... 400 РОЗДІЛ 11. Доброякісні пухлини матки і яєчників..........401 11.1.Лейоміома матки................... 402 77.7.7. Етіологія і патогенез лейом/оми матки ............. 402 7 7.7.2. Класифікація лейоміом матки ............... 405 7 7.7.3. Клініка лейом/оми матки.................. 406 77.7.4.Діагностикалейоміомиматки ................. 409 7 7.7.5. Лікування лейоміоми матки ................. 412 11.2. Доброякісні пухлини яєчників............... 422 7 7.2.7. Пухлиноподібні процеси (кісти) яєчників ............. 427 7 7.2.2. Епітеліальні доброякісні пухлини яєчників ....... 433 7 7.2.3. Пухлини строми статевого тяжа (гормонально-активні)........ 436 7 7.2,4. Герм/ногенніпухлини ................... 437 7 7.2.5. Вторинні (метастатичні) пухлини ............... 439 РОЗДІЛ 12. Ендометріоз...............440 12.1. Етіопатогенез ендометріозу................. 441 12.2. Морфологічна характеристика ендометріозу ........... 443 12.3. Класифікація ендометріозу............... 444 12.4. Клініка ендометріозу.................. 446 12.5. Діагностика ендометріозу................ 451 12.6. Лікування ендометріозу.................. 458 72.6.7. Консервативне лікування ендометріозу ............. 459 72.6.2. Хірургічне лікування ендометріозу.............. 463 72.6.3. Комбіноване лікування ендометріозу.............. 465 12.7. Профілактика ендометріозу................. 466 12.8. Приблизні терміни непрацездатності і прогноз ............ 466 РОЗДІЛ 13. Гострий живіт у гінекології ............467 13.1. Гострі кровотечі із внутрішніх статевих органів ...... ..... 468 13.7.7. Позаматкова вагітність ................. 468 13.1.2. Апоплексія яєчника .................. 479 13.2. Гострі порушення кровообігу в пухлинах і пухлиноподібних утвореннях внутрішніх статевих органів ................. 481 73.2.7. Перекрут ніжки пухлини яєчника................ 481 73.2.2. Порушення живлення міоматозного вузла .............. 483 13.3. Гострі гнійні захворювання внутрішніх статевих органів ......... 484 73.3.7. Піосальпінкс, товар, тубооваріальна гнійна пухлина......... 484 73.3.2. Пельвіоперитоніт................... 491 73.3.3. Поширений перитоніт................. 491 13.4. Хірургічні захворювання, з якими слід проводити диференційну діагностику гострої гінекологічної патології.............. 496 73.4.7. Гострий апендицит .................... 496 13.4.2. Гострий холецистит................... 498 73.4.3. Гострий панкреатит .................. 501 73.4.4. Гостра кишкова непрохідність ................. 505 РОЗДІЛ 14. Аномалії положення жіночих внутрішніх статевих органів ....512 14.1. Анатомо-фізіологічні особливості положення внутрішніх статевих органів ..... 513 14.2. Аномалії положення внутрішніх статевих органів .......... 514 14.3. Опущення і випадіння внутрішніх статевих органів ........... 516 РОЗДІЛ 15. Гестаційна трофобластична хвороба ...........523 15.1. Класифікація трофобластичної хвороби.............. 524 15.2. Етіопатогенез гестаційної трофобластичної хвороби.......... 526 15.3. Діагностика трофобластичної хвороби .............. 527 15.4. Основні нозологічні форми гестаційної трофобластичної хвороби..... 530 75.4.7. Міхуровийзанесок ................... 530 /5.4.2.Хоріонепітеліома(хоріонкарцинома) ............. 533 /5.4.3. Інші форми трофобластичної хвороби .............. 538 15.5. Прогноз і подальше спостереження .............. 539 РОЗДІЛ 16. Сучасні методи контрацепції (проф. В. К.ЛІхачов, доцЛ. Н. Добровольська). 541 16.1. Методи природного планування сім'ї............. 543 16.2. Бар'єрні методи контрацепції............... 545 1 б.З. Сперміциди ..................... 548 16.4. Гормональна контрацепція............... 549 /6.4.7. Оральна гормональна контрацепція.............. 549 /4.4.2. Загальні підходи до призначення оральних гормональних контрацептивів ..... 552 /6.4.3. Комбінованіоральніконтрацептиви ......... ... 555 /6.4.4. "Чисто"прогестиновіконтрацептиви .............. 564 16.4.5. Ін'єкційні контрацептиви................. 566 16.4.6. Імплантаційні методи................. 568 /6.4.7. Альтернативні шляхи введення гормональних контрацептивних засобів ... 569 16.4.8. Неконтрацептивні (лікувально-профілактичні) ефекти гормональних протизаплідних засобів................. 570 16.5. Внутрішньоматкові контрацептиви............. 573 16.6. Добровільна хірургічна стерилізація ............. 576 16.7. Невідкладна (екстрена) контрацепція............. 578 16.8. Принципи вибору методу контрацепції.............. 582 16.9. Контрацепція майбутнього ...............588 РОЗДІЛ 17. Невиношування вагітності ............591 17.1. Етіопатогенез невиношування вагітності............. 592 17.1.1. Генетичні чинники і хромосомні аномалії............. 594 17.1.2. Нейроендокринні причини................. 595 17.1.3. Імунологічні фактори .................. 598 17.1.4. Інфекційні фактори.................. 600 17.1.5.Істміко-цервікальнанедостатність.............. 600 17.2. Клініка самовільного аборту ................ 601 17.3. Діагностика причин невиношування вагітності ............ 602 17.4. Тактика ведення та лікування жінок з невиношуванням вагітності ..... 609 77.4.1. Загроза переривання вагітності в І і II триместрах.......... 610 17.4.2. Тактика ведення і лікування жінок з абортом "в ходу" ........... 618 7 7.4.3. Тактика ведення /лікування жінок із неповним абортом ........ 619 7 7.4.4. Тактика ведення жінок із повним абортом.............. 620 РОЗДІЛ 18. Медична допомога при небажаній вагітності.........621 18.1. Штучне переривання в 1триместрі (до 12 повних тижнів) ...... 622 78.7.7. Медикаментозний аборт у І триместрі вагітності......... 624 18.1.2. Метод вакуумної аспірації: мануальний і електричний ......... 78.7.3. Метод дилатації/ кюретажу................ 18.2. Штучне переривання вагітності в ІІ триместрі (від 12 до 22 тижнів)..... 78.2.7. Медикаментозний аборт у II триместрі вагітності........... 18.2.2. Хірургічний метод переривання вагітності в II триместрі........ 18.3. Знеболення та анестезія при штучному перериванні вагітності........ 18.4. Профілактика інфекційних ускладнень після штучного переривання вагітності.... 640 18.5. Ускладнення під час і після штучного переривання вагітності....... 640 78.5.7. Ранні ускладнення.................... 640 78.5.2. Пізні ускладнення .................... 643 78.5.3. Віддалені ускладнення .................. 643 ДОДАТКИ....................644 ДОДАТОК 1 ..................... 644 7.7. Класифікація і коротка характеристика антибактеріальних препаратів...... 644 7.2. Антимікробні засоби, ефективні проти окремих мікроорганізмів....... 652 1.3. Дози і способи введення деяких антибіотиків.............. 656 1.4. Поєднання антимікробних препаратів .............. 659 ДОДАТОК 2 ..................... 662 ДОДАТОК 3 ..................... 664 ДОДАТОК 4 ..................... 668 ЛІТЕРАТУРА..................678
Примірників всього: 2
ЧЗ (1), Наук.Аб. (1)
Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (1)

Найти похожие

5.
   618.2/7
   Л 65


    Ліхачов, Володимир Костянтинович.
    Акушерство : підручник. Т. 1. Базовий курс / В. К. Ліхачов. - Вінниця : Нова Книга, 2021. - 389 с. : кольор. іл. ; 25 см. - Бібліогр.: с. 373-389 (359 дж.). - ISBN 978-966-382-896-1 : 580.00 грн.
УДК

Рубрики: АКУШЕРСТВО--Підручник

Кл.слова (ненормовані):
підручники
Анотація: У підручнику наведено сучасні відомості для опанування базових знань з акушерства, засновані на принципах доказової медицини. Використані численні, оприлюднені в останні роки, гайдлайни, клінічні настанови, протоколи, практичні рекомендації, розроблені у Великій Британії, США, ЄС, Австралії, Новій Зеландії та інших розвинених країнах. Підручник сформований на сучасній програмній базі, написаний на високому теоретичному і практичному рівні. В першому томі наведено дані щодо фізіологічного перебігу вагітності, пологів і післяпологового періоду, акушерські підходи до анатомічних особливостей жіночого таза і плода, акушерської термінології, діагностики стану вагітної та внутрішньоутробного плода. Детально описано етапи розвитку пологової діяльності, ведення фізіологічних пологів. Представлено інформацію щодо перинатальної охорони плода, фізіології і патології періоду новонародженості. Значний обсяг першого тому підручника присвячений веденню пологів при головних та сідничних передлежаннях, вузьких та звужених тазах, неправильних положеннях плода. Ретельно описано акушерський травматизм. У додатках досконало описана техніка основних акушерських операцій і маніпуляцій. Підручник буде корисним для здобувачів вищої медичної освіти, лікарів-інтернів, практикуючих лікарів акушерів-гінекологів, лікарів-курсантів факультетів післядипломної освіти Зміст Зміст . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Від автора . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Перелік умовних скорочень . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 РОЗДІЛ 1. Фізіологія вагітності. Післяпологовий період . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 1.1. Фізіологія вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 1.1.1. Будова статевих клітин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 1.1.2. Запліднення і розвиток плодового яйця . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 1.1.3. Плацентація . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 1.1.4. Органогенез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 1.1.5. Критичні періоди розвитку ембріона і плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 1.1.6. Критерії перинатального періоду, живонародження і мертвонародження . . . . . . . . . . . . . . . 19 1.2. Фізіологічні зміни в організмі вагітної жінки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 1.3. Гігієна і раціональне харчування вагітної жінки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 1.4. Фізіологічний післяпологовий період . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 1.4.1. Зміни в організмі жінки в післяпологовому періоді . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 1.4.2. Ведення післяпологового періоду . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 1.4.3. Післяпологова контрацепція . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 1.4.4. Порядок і умови видачі документів, які свідчать про тимчасову непрацездатність у зв’язку з вагітністю та пологами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 РОЗДІЛ 2. Таз з акушерської точки зору . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1. Будова і внутрішні розміри кісткового таза жінки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 2.2. М’які тканини родового каналу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 2.2.1. Пристінкові м’язи таза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 2.2.2. М’язи тазового дна . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 2.3. Зв’язковий апарат жіночих внутрішніх статевих органів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 2.4. Кровопостачання жіночих статевих органів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 РОЗДІЛ 3. Плід як об’єкт пологів. Акушерська термінологія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 3.1. Будова голівки плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 3.2. Розміри голівки і тіла плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 3.3. Акушерська термінологія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 РОЗДІЛ 4. Методи обстеження вагітних і роділь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 4.1. Збір анамнезу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 4.2. Діагностика вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 4.2.1. Діагностика вагітності ранніх термінів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 4 4.2.2. Діагностика вагітності пізніх термінів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 4.2.3. Визначення терміну вагітності та очікуваної дати пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 4.3. Загальне об’єктивне обстеження вагітної жінки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 4.4. Вимірювання живота і таза вагітної жінки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 4.4.1. Вимірювання живота вагітної жінки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 4.4.2. Вимірювання таза вагітної жінки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 4.5. Пальпація матки. Прийоми Леопольда – Левицького . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 4.6. Аускультація серцевих тонів плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 4.7. Піхвове дослідження . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 4.8. Сучасні методи обстеження вагітних і роділь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 4.8.1. Ультразвукове дослідження плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 4.8.2. Доплерометричне дослідження швидкості матково-плацентарно-плодового кровотоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 4.8.3. Кардіотокографія (КТГ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 4.8.4. Визначення в крові гормонів фетоплацентарного комплексу і специфічних білків вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 4.8.5. Біопсія хоріона і плаценти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 4.8.6. Дослідження навколоплідних вод . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 4.8.7. Кордоцентез . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 4.8.8. Медико-генетичне консультування . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 РОЗДІЛ 5. Пологовий акт . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 5.1. Механізми пологового процесу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 5.1.1. Період розкриття шийки матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 5.1.2. Період вигнання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 5.1.3. Послідовий період . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 5.2. Ведення фізіологічних пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 5.2.1. Ведення I періоду пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 5.2.2. Ведення II періоду пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 5.2.3. Ведення III періоду пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 5.3. Принципи ведення партограми . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 5.4. Оцінка стану новонародженого і медичний догляд за ним у пологовій залі . . . . . . . . . . . . . 127 РОЗДІЛ 6. Фізіологія і патологія періоду новонародженості . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 6.1. Анатомо-фізіологічні особливості періоду новонародженості . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 6.1.1. Анатомо-фізіологічні особливості доношених новонароджених . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 6.1.2. Перехідні фізіологічні стани новонароджених . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 6.1.3. Анатомо-фізіологічні особливості недоношених новонароджених . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 6.2. Догляд за новонародженими та їх вигодовування . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 6.3. Організація роботи відділення новонароджених . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 6.4. Патологія періоду новонародженості . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 6.4.1. Пологові травми новонароджених . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 6.4.2. Захворювання новонароджених . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 6.5. Асфіксія новонародженого . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 5 РОЗДІЛ 7. Головні передлежання. Біомеханізми і ведення пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 7.1. Потиличні передлежання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 7.1.1. Передній вид потиличного передлежання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 7.1.2. Задній вид потиличного передлежання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 7.2. Розгинальні передлежання і вставляння голівки плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 7.2.1. Передньоголовне передлежання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 7.2.2. Лобне передлежання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 7.2.3. Лицеве передлежання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160 7.3. Асинклітичні вставляння голівки плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164 7.4. Неправильні стояння голівки плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 РОЗДІЛ 8. Тазові передлежання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 8.1. Класифікація тазових передлежань . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 8.2. Діагностика тазових передлежань . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 8.3. Ведення вагітності при тазових передлежаннях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 8.3.1. Корегуюча гімнастика для виправлення положення плода після 32 тижнів вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 8.3.2. Зовнішній профілактичний поворот плода на голівку за Б. А. Архангельським при тазовому передлежанні плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 8.3.3. Зовнішній профілактичний поворот плода на голівку при його сідничному передлежанні за методом І. І. Грищенко та А. Є. Шулешової . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 8.4. Біомеханізм пологів при тазових передлежаннях плода (передній вид) . . . . . . . . . . . . . . . . 185 8.5. Перебіг і ведення пологів при тазових передлежаннях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 8.5.1. Класична ручна допомога та її модифікації при тазових вставляннях плода . . . . . . . . . . 191 8.5.2. Методика консервативного ведення пологів при неповному (чисто сідничному) і повному (змішаному) сідничному передлежаннях плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 8.5.3. Ведення пологів при неповному (чисто сідничному) вставлянні плода за Н. А. Цов’яновим . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196 8.5.4. Ведення пологів при ножному передлежанні плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 8.6. Оперативне розродження при тазових передлежаннях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 8.6.1. Кесарів розтин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 8.6.2. Екстракція плода за тазовий кінець . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 8.7. Ускладнення при витяганні плода за тазовий кінець . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 РОЗДІЛ 9. Неправильні положення плода. Акушерські повороти . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 9.1. Загальні відомості про неправильні положення плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 9.2. Зовнішні профілактичні акушерські повороти при неправильних положеннях плода . . . 218 9.2.1. Зовнішній профілактичний поворот плода на голівку при його поперечному або косому положенні за Б. А. Архангельським . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 9.2.2. Зовнішній профілактичний поворот плода на голівку при його поперечному або косому положенні за Вігандом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 9.3. Зовнішньо-внутрішні акушерські повороти плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221 9.3.1. Класичний зовнішньо-внутрішній акушерський поворот плода на ніжку . . . . . . . . . . . . . . . 221 9.3.2. Зовнішньо-внутрішній комбінований поворот плода на ніжку при неповному розкритті шийки матки (ранній поворот за Брекстоном-Гіксом) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 9.4. Ускладнення при виконанні акушерських поворотів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226 РОЗДІЛ 10. Анатомічно звужений і клінічно вузький таз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 10.1. Класифікація анатомічно звужених тазів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230 10.2. Коротка характеристика звужених тазів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 10.3. Діагностика звужених тазів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 10.4. Перебіг вагітності і пологів при звуженому тазі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238 10.5. Ведення пологів при звужених тазах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245 10.6. Клінічно вузький таз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 РОЗДІЛ 11. Акушерський травматизм . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .249 11.1. Травми зовнішніх статевих органів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 11.1.1. Пошкодження вульви і присінку піхви . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 11.1.2. Розриви промежини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 11.2. Травми внутрішніх статевих органів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257 11.2.1. Розриви піхви . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257 11.2.2. Закриті травми піхви (гематоми) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 11.2.3. Розриви шийки матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260 11.2.4. Розриви матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 11.3. Травматичні ускладнення, що виникають у послідовому і післяпологовому періодах . . . 267 11.3.1 Виворіт матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 11.3.2. Післяпологові нориці . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269 11.4. Ушкодження кісткового таза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270 Додатки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271 1.1. Кесарів розтин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 1.1.1. Показання до кесаревого розтину . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 1.1.2. Лапаротомні доступи при кесаревому розтині . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274 1.1.3. Техніка виконання операції кесаревого розтину . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 1.1.4. Ускладнення операції кесаревого розтину . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 1.2. Операції з підготування пологових шляхів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300 1.2.1. Штучне розширення шийки матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300 1.2.2. Акушерська допомога, яка стосується плодового міхура . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 1.2.3. Хірургічні методи розширення статевої щілини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 1.3. Ручні допомоги при тазових передлежаннях. Екстракція плода за тазовий кінець . . . . . . 315 1.4. Акушерські щипці та вакуум-екстракція плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315 1.4.1. Акушерські щипці . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315 1.4.2. Вакуум-екстракція плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332 1.5. Акушерські повороти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335 1.6. Плодоруйнуючі операції . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335 1.6.1. Плодоруйнуючі операції при поздовжньому положенні плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336 1.6.2. Плодоруйнуючі операції при поперечному положенні плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345 1.6.3. Ускладнення при виконанні плодоруйнуючих операцій та їх профілактика . . . . . . . . . . . . . 353 1.7. Ручне відділення плаценти і обстеження порожнини матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 1.8. Акушерська допомога при дистоції плечиків плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354 1.9. Репозиція випалої петлі пуповини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 1.10. Репозиція матки після її вивороту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 1.10.1. Ручна репозиція матки після її вивороту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 1.10.2. Хірургічне лікування вивороту матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366 1.11. Перев’язка маткових судин і внутрішньої клубової артерії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369 1.11.1. Перев’язка маткових і яєчникових судин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369 1.11.2. Перев’язка внутрішньої клубової артерії (a. iliaca interna) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371 Список літератури . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373
Примірників всього: 72
ЧЗ (1), Наук.Аб. (3), Гурт.2 (1), Гурт.4 (1), Уч.Аб. (66)
Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (3), Гурт.2 (1), Гурт.4 (1), Уч.Аб. (66)

Найти похожие

6.
   618.2/7
   Л 65


    Ліхачов, Володимир Костянтинович.
    Акушерство : підручник. Т. 2. Сучасна акушерська практика / В. К. Ліхачов. - Вінниця : Нова Книга, 2022. - 511 с. : кольор. іл. ; 25 см. - Бібліогр.: с. 497-509 (362 дж.). - ISBN 978-966-382-909-8 : 660.00 грн.
УДК

Рубрики: АКУШЕРСТВО--Підручник

Кл.слова (ненормовані):
підручники
Анотація: У підручнику наведено сучасні відомості з акушерства, засновані на принципах доказової медицини. Використані численні, оприлюднені в останні роки, гайдлайни, клінічні настанови, протоколи, практичні рекомендації, розроблені у Великій Британії, США, ЄС, Австралії, Новій Зеландії та інших розвинених країнах. Підручник сформований на сучасній програмній базі, написаний на високому теоретичному і практичному рівні, відображає сучасні підходи до етіології, патогенезу, діагностики та лікування актуальної акушерської патології. У другому томі наведено дані щодо аномалії пологової діяльності, перебігу вагітності й пологів при багатоплідді, невиношування й переношування вагітності, акушерських кровотеч, прееклампсії, плацентарної недостатності, ізоімунних взаємовідносин матері й плода, інфекцій у вагітних, внутрішньоутробного інфікування плода, післяпологових інфекційних захворювань, невідкладних станів в акушерстві. Великий розділ присвячено екстрагенітальній патології у вагітних. Підручник буде корисним для здобувачів вищої медичної освіти, лікарів-інтернів, практикуючих лікарів акушерів-гінекологів, лікарів-курсантів факультетів післядипломної освіти. Зміст Від автора . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Перелік умовних скорочень . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 РОЗДІЛ 1. Аномалії пологової діяльності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 1.1. Традиційні уявлення про аномалії пологової діяльності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 1.1.1. Хибні перейми (патологічний прелімінарний період) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 1.1.2. Слабкість пологової діяльності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 1.1.3. Надмірно сильна пологова діяльність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 1.1.4. Дискоординована пологова діяльність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 1.2. Незадовільний прогрес пологів (уявлення про аномалії пологової діяльності згідно зі стратегією ВООЗ щодо забезпечення безпечного материнства) . . . . . . . . . . . . . . . . 27 РОЗДІЛ 2. Вагітність і пологи при багатоплідді . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 2.1. Етіопатогенез багатопліддя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 2.2. Діагностика багатопліддя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 2.3. Перебіг вагітності при багатоплідді . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 2.3.1. Специфічні ускладнення багатоплідної вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 2.4. Ведення вагітності при багатоплідді . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 2.5. Перебіг пологів при багатоплідді . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 2.6. Ведення пологів при багатоплідді . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 2.6.1. Ведення І періоду пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 2.6.2. Ведення II періоду пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 2.6.3. Ведення III періоду пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 2.6.4. Ведення раннього післяпологового періоду . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 2.6.5. Критерії виписки зі стаціонару . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 РОЗДІЛ 3. Невиношування вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 3.1. Етіопатогенез невиношування вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 3.1.1. Генетичні чинники та хромосомні аномалії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 3.1.2. Нейроендокринні причини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 3.1.3. Імунологічні чинники . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 3.1.4. Інфекційні чинники . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 3.1.5. Істміко-цервікальна недостатність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 3.1.6. Генітальні фактори . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 3.1.7. Екстрагенітальні захворювання матері і батька . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 3.1.8. Патологічний перебіг вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 3.1.9. Соціально-середовищні фактори . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 3.2. Клініка невиношування вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 3.2.1. Самовільний аборт . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 3.2.2. Передчасні пологи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 4 3.3. Діагностика причин невиношування вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 3.4. Тактика ведення та лікування жінок з невиношуванням вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 3.4.1. Тактика ведення та лікування жінок із загрозою переривання вагітності в I і II триместрах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 3.4.2. Тактика ведення і лікування жінок з абортом “в ходу” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 3.4.3. Тактика ведення та лікування жінок з неповним абортом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 3.4.4. Тактика ведення жінок з повним абортом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 3.4.5. Тактика ведення передчасних пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 РОЗДІЛ 4. Переношена вагітність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 4.1. Етіопатогенез переношування . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 4.2. Клініка і діагностика переношеної вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 4.3. Ускладнення запізнілих пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 4.4. Тактика ведення переношеної вагітності та запізнілих пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 4.4.1. Преіндукція пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 4.4.2. Індукція пологової діяльності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 РОЗДІЛ 5. Акушерські кровотечі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 5.1. Кровотечі в I половині вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 5.1.1. Самовільний аборт . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 5.1.2. Трофобластична хвороба . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102 5.1.3. Позаматкова вагітність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 5.2. Допологові кровотечі Й кровотечі в І та ІІ періоді пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 5.2.1. Передлежання плаценти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 5.2.2. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 5.2.3. Розрив матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 5.3. Кровотечі в ІІІ періоді пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122 5.3.1. Кровотечі, зумовлені патологією прикріплення плаценти до стінки матки . . . . . . . . . . . . 122 5.3.2. Кровотечі, зумовлені патологією виділення відокремленого посліду . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 5.3.3. Кровотечі з розривів м’яких тканин родових шляхів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 5.3.4. Профілактика кровотеч у послідовому періоді шляхом його активного ведення . . . . . . . 132 5.4. Післяпологові кровотечі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 5.4.1. Атонічні післяпологові кровотечі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 5.4.2. Затримка частин посліду в порожнині матки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 5.4.3. Розрив матки і м’яких тканин родових шляхів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 5.4.4. Емболія амніотичною рідиною . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 5.4.5. Коагулопатичні кровотечі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 РОЗДІЛ 6. Прееклампсія. Еклампсія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 6.1. Термінологія і класифікація . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 6.2. Етіопатогенез прееклампсії/еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 6.3. Клініка і діагностика прееклампсії та еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 6.3.1. Клініка і діагностика прееклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 6.3.2. Клініка і диференціальна діагностика еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 6.3.3. Діагностичні й тактичні помилки при наявності прееклампсії/ еклампсії . . . . . . . . . . . . . 167 5 6.4. Лікування прееклампсії/еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 6.4.1. Базова терапія прееклампсії /еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 6.4.2. Додаткові методи лікування прееклампсії /еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 6.5. Невідкладна допомога при нападі еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 6.5.1. Алгоритм надання медичної допомоги при нападі еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 6.5.2. Розродження жінок з еклампсією . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 6.5.3. Контроль за станом жінок з еклампсією . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 6.5.4. Штучна вентиляція легень при лікуванні еклампсії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 6.6. HELLP-синдром та інші ускладнення, що супроводжують прееклампсію/еклампсію . . . . 180 6.7. Реабілітація жінок, які перенесли прееклампсію /еклампсію . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 РОЗДІЛ 7. Плацентарна недостатність. Затримка розвитку плода. Дистрес плода . . 185 7.1. Плацентарна недостатність (дисфункція плаценти) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 7.1.1. Етіопатогенез ПН . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 7.1.2. Класифікація плацентарної недостатності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 7.1.3. Клініка і діагностика плацентарної недостатності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 7.1.4. Лікування вагітних з плацентарною недостатністю . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 7.1.5. Профілактика плацентарної недостатності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199 7.2. Затримка розвитку плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 7.2.1. Чинники ризику виникнення затримки розвитку плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 7.2.2. Діагностика затримки розвитку плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 7.2.3. Алгоритм ведення вагітних із затримкою розвитку плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 7.3. Дистрес плода під час вагітності і пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 7.3.1. Дистрес плода під час вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 7.3.2. Дистрес плода під час пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 РОЗДІЛ 8. Ізоімунні стосунки матері і плода. Резус-конфлікт . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208 8.1. Введення в проблему . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 8.2. Системи антигенних детермінант плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210 8.3. Етіологія і патогенез резус-імунної відповіді . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 8.4. Вплив імуноконфліктної ситуації на організм вагітної та стан плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214 8.5. Клініко-лабораторна діагностика імунологічного конфлікту організму матері і плода . . 216 8.6. Ведення вагітності при резус-несумісності крові матері і плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221 8.7. Сучасні погляди на лікування та розродження вагітних з ізоімунними конфліктами . . . . 222 8.8. Профілактика резус-імунізації . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 РОЗДІЛ 9. Інфекції, що передаються статевим шляхом, у вагітних. Внутрішньоутробне інфікування плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226 9.1. Інфекції, що передаються статевим шляхом, у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 9.1.1. Загальні підходи до консультування вагітних щодо інфекцій, які передаються статевим шляхом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 9.1.2. Клініка, діагностика, лікування вагітних, що інфіковані збудниками ІПСШ . . . . . . . . . . . . . . 231 9.2. Внутрішньоутробне інфікування плода. Алгоритм ведення вагітних з інфекціями, що передаються статевим шляхом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 6 9.2.1. Внутрішньоутробне інфікування плода . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 9.2.2. Клінічні наслідки ВУІ. Алгоритм ведення вагітних з інфекціями, що передаються статевим шляхом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 РОЗДІЛ 10. Післяпологові інфекційні захворювання . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 10.1. Етіопатогенез післяпологових інфекційних захворювань . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 10.2. Клініка, діагностика та особливості лікування окремих форм післяпологових інфекційних захворювань . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274 10.2.1. Післяпологова виразка (ранова інфекція) промежини, піхви, шийки матки . . . . . . . . . . . . 274 10.2.2. Лохіометра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 10.2.3. Післяпологовий ендометрит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276 10.2.4. Післяпологовий сальпінгоофорит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 10.2.5. Післяпологовий параметрит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280 10.2.6. Післяпологовий пельвіоперитоніт . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 10.2.7. Післяпологовий перитоніт . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283 10.2.8. Післяпологові тромбофлебіти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284 10.2.9. Післяпологовий мастит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 287 10.2.10. Післяпологовий сепсис . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292 10.3. Загальні принципи медикаментозного лікування післяпологових інфекційних захворювань . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 10.3.1. Антибактеріальна терапія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 10.3.2. Інфузійна терапія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300 10.3.3. Антитромботичні засоби . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 10.3.4. Нестероїдні протизапальні препарати . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302 10.3.5. Імуноактивні засоби . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302 10.3.6. Ензими . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 10.3.7. Методи екстракорпоральної детоксикації . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 РОЗДІЛ 11. Шоки і термінальні стани в акушерстві . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 11.1. Геморагічний шок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 11.1.1. Етіологія геморагічного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307 11.1.2. Патогенез геморагічного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307 11.1.3. Клініка і діагностика геморагічного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 11.1.4. Лікування геморагічного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 11.2. Інфекційно-токсичний (септичний) шок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 316 11.2.1. Етіологія септичних станів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317 11.2.2. Патогенез сепсису і септичного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317 11.2.3. Діагностичні критерії сепсису і септичного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319 11.2.4. Клініка септичного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320 11.2.5. Лікування сепсису і септичного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322 11.3. Обструктивний шок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 327 11.3.1. Емболія амніотичною рідиною . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 327 10.3.2. Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331 11.4. Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338 11.4.1. Етіопатогенез ДВЗ-синдрому . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338 11.4.2. Класифікація і клініка ДВЗ-синдрому . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341 7 11.4.3. Лабораторна діагностика ДВЗ-синдрому . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343 11.4.4. Особливості ДВЗ-синдрому при деяких видах акушерської патології . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 11.4.5. Лікування ДВЗ-синдрому . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346 11.5. Гемотрансфузійний шок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 11.5.1. Етіопатогенез гемотрансфузійного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 11.5.2. Клінічна картина і діагностика гемотрансфузійного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 348 11.5.3. Лікування гемотрансфузійного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350 11.6. Анафілактичний шок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 11.6.1. Етіологія анафілактичного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 11.6.2. Патогенез анафілактичного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352 11.6.3. Клініка і діагностика анафілактичного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354 11.6.4. Лікування анафілактичного шоку . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355 РОЗДІЛ 12. Гострий живіт в акушерстві . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359 12.1. Гострий апендицит у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360 12.2. Гострий холецистит у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364 12.3. Гострий панкреатит у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366 12.4. Вагітність і гостра кишкова непрохідність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370 12.5. Перфорація виразки шлунка і дванадцятипалої кишки у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376 12.6. Перекрут ніжки пухлини яєчника у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 12.7. Перитоніт в акушерстві . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 РОЗДІЛ 13. Екстрагенітальна патологія і вагітність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 13.1. Вагітність і пологи при захворюваннях серцево-судинної системи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384 13.1.1. Зміни в системі кровообігу при вагітності . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384 13.1.2. Алгоритм діагностики і ведення вагітних з кардіальною патологією . . . . . . . . . . . . . . . . . 386 13.1.3. Серцева недостатність і вагітність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390 13.1.4. Ревматизм і вагітність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397 13.1.5. Набуті вади серця у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402 13.1.6. Вроджені вади серця у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 409 13.1.7. Хвороби міокарда у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413 13.1.8. Аритмії, пов’язані зі структурними та вродженими вадами серця . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 416 13.1.9. Артеріальна гіпертензія у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 418 13.2. Вагітність і пологи при захворюваннях легень . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423 13.2.1. Бронхіальна астма та вагітність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423 13.2.2. Пневмонія у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 431 13.3. Вагітність і пологи при захворюваннях нирок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 435 13.3.1. Пієлонефрит у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 436 13.3.2. Гестаційний пієлонефрит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 441 13.3.3. Безсимптомна бактеріурія . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 445 13.3.4. Гломерулонефрит у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 445 13.3.5. Сечокам’яна хвороба у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450 13.3.6. Вагітність і пологи у жінок з однією ниркою . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450 13.3.7. Вагітність і пологи при трансплантованій нирці . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 451 13.4. Цукровий діабет і вагітність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453 8 13.4.1. Класифікація цукрового діабету (за А. С. Єфімовим) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453 13.4.2. Етіопатогенез цукрового діабету . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 454 13.4.3. Цукровий діабет I і II типу у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456 13.4.5. Розродження вагітних з цукровим діабетом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461 13.4.6. Гострі ускладнення цукрового діабету у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462 13.4.7. Особливості розвитку плода і новонародженого при цукровому діабеті у матері . . . . 466 13.5. Анемія і вагітність . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 468 13.5.1. Залізодефіцитна анемія вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 469 13.5.2. Фолієводефіцитна анемія (ФДА) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475 12.5.3. Інші види анемій у вагітних . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 476 13.6. Загальні принципи ведення та розродження вагітних з екстрагенітальною патологією . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 13.6.1. Принципи ведення вагітності у жінок з екстрагенітальною патологією . . . . . . . . . . . . . . 477 13.6.2. Принципи розродження вагітних з екстрагенітальною патологією . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481 Додатки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 484 Додаток 1. Преіндукція та індукція пологів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 485 1.1. ПреІндукція та індукція при цілому плодовому міхурі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487 1.2. Преіндукція та індукція пологів при передчасному відходженні навколоплідних вод . . . . . . 490 Додаток 2. Ведення вагітності і пологів у жінок з передчасним розривом плодових оболонок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 2.1. Госпіталізація вагітних з підозрою на ПРПО . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 2.2. Діагностика (підтвердження) ПРПО . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 2.3. Ведення вагітних з передчасним розривом плодових оболонок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 493 2.4. Тактика ведення вагітних при наявності інфекційних ускладнень . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 496 Список літератури . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 497
Примірників всього: 72
ЧЗ (1), Наук.Аб. (3), Гурт.2 (1), Гурт.4 (1), Уч.Аб. (66)
Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (3), Гурт.2 (1), Гурт.4 (1), Уч.Аб. (66)

Найти похожие

7.
   618
   Д 44


   
    Діагностика акушерської та гінекологічної ендокринної патології : [навчальний посібник для лікарів-інтернів і лікарів-слухачів закладів (фак.) післядиплом. освіти МОЗ України] / за ред. В. К. Ліхачова ; В. К. Ліхачов, Л. М. Добровольська, О. О. Тарановська та ін. ; УМСА (Полтава). - Вінниця : Видавець Максименко Є. В., 2019 (Від А до Я). - 174 с. ; 21 см. - Бібліогр.: с. 169-174. - 200 прим.. - ISBN 978-966-2902-60-0 : 030.00 грн.
Авт. - на обкл.
УДК

Рубрики: АКУШЕРСТВО--Навчальний посібник

   ГІНЕКОЛОГІЯ--Навчальний посібник


   ЕНДОКРИНОЛОГІЯ--Навчальний посібник


Кл.слова (ненормовані):
навчальні посібники
Анотація: ЗМІСТ Вступ.......................... 6 Список скорочень........... 7 Розділ 1. Регуляція репродуктивної функції жінки............. 9 1.1. Фізіологія репродуктивної системи.. 9 1.2. Нейрогуморальна регуляція менструального циклу...... 18 Розділ 2. Лабораторне визначення і характеристика гормонів, що впливають на функціонування жіночої репродуктивної системи...... 23 2.1. Гормони передньої долі гіпофізу... 23 2.1.1. Фолікулостимулюючий гормон. 23 2.1.2. Лютеїнізуючий гормон... 25 2.1.3. Пролактин......... 27 2.1.4. Соматотропний гормон...... 28 2.1.5. Тиреотропний гормон....... 29 2.1.6. Адренокортикотропний гормон.. ЗО 2.2. Гормони яєчників........ 31 2.2.1. Естрогенні гормони...... 31 2.2.2. Прогестерон.......... 33 2.2.3. Тестостерон........ 35 2.2.4. Інгібін.......... 36 2.2.5. Антимюллерів гормон...... 37 2.3. Гормони наднирників...... 38 2.3.1. Кортизол.......... 38 2.3.2. Дегідроепіандростерон.... 40 2.3.3. Альдостерон........ 41 2.4. Гормони щитоподібної залози...... 42 2.4.1. Трийодтиронін........ 42 2.4.2. Тироксин.......... 43 2.5. Гормони фетоплацентарного комплексу і специфичні білки вагітності.. 45 2.5.1. Естріол....... 45 2.5.2. Хоріонічний гонадотропін людини......... 46 2.5.3. Протеїн-А плазми, асоційований з вагітністю........ 48 2.5.4. Альфа-фетопротеїн...... 49 2.5.5. Плацентарний лактоген...... 50 Розділ 3. Інші методи гормонодіагностики в акушерстві і гінекології........ 55 3.1. Загальне клінічне дослідження.... 55 3.2. Тести функціональної діагностики.... 58 3.3. Функціональні проби з лікарськими препаратами.... 61 .... 3.3.1. Проби для встановлення рівня ураження гіпоталамо-гіпофізарної системи.......... 61 3.3.2. Проба для оцінки здатності яєчників відповідати на дію гонадотропінів....... 3.3.3. Проби для вияснення форми аменореї (яєчникової або маткової) 52 3.3.4. Проби для оцінки секреції пролактину......... 53 3.3.5. Проби для вияснення джерела гіперандрогенемії....... 54 3.4. Експрес-тести......... 65 3.5. Терміни визначення гормонів в залежності від фаз МЦ..... 66 3.6. Інструментальні методи обстеження в гінекологічній ендокринології... 68 3.6.1. Ультразвукове обстеження ... 68 3.6.2. Рентгенологічне обстеження . 69 3.6.3. Гістероскопія........ 69 3.6.4. Лапароскопія......... 70 3.6.5. Оцінки мінеральної щільності кісткової 70 тканини........ 3.6.6. Гістологічне дослідження ендометрія......... 3.7. Оцінка оваріального резерву.... 71 Розділ 4. Спеціальна гормонодіагностика в гінекології. 75 4.1. Аменорея........... 75 4.2. Аномальні маткові кровотечі........... 82 4.3. Альгодисменорея......... 93 4.4. Передменструальний синдром...... 97 4.5. Полікістозні яєчники....... 99 4.6. Ендометріоз.......... 104 4.7. Ендокринне безпліддя........ 108 4.8. Клімактерій.......... 112 4.9. Лейоміома матки......... 116 4.10. Гіперпластичні процеси ендометрія......... 123 4.11. Дисгормональні гіперплазії молочних залоз (мастопатії)...... 132 4.12. Гіперпролактинемія........ 139 Розділ 5. Спеціальна гормонодіагностика в акушерстві...147 5.1. Діагностика вагітності ранніх термінів.......... 147 5.2. Невиношування вагітності ..... 148 5.3. Гестаційна трофобластична хвороба. 155 5.4. Плацентарна недостатність..... 161 5.5. Біохімічні маркери генетичного ризику.............. 163 Відповіді до ситуаційних задач............... 168 Посилання.................. 169
Дод.точки доступу:
Ліхачов, Володимир Костянтинович
Добровольська, Людмила Миколаївна
Тарановська, О. О.
Макаров, О. Г.
Ващенко, В. Л.
Шиманська, Я. В.
Ліхачов, Володимир Костянтинович \ред.\
УМСА (Полтава)

Примірників всього: 4
ЧЗ (1), Наук.Аб. (3)
Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (3)

Найти похожие

8.
   618
   А 44


   
    Акушерство і гінекологія : практикум : [навчальний посібник для лікарів-інтернів і лікарів-слухачів закладів (фак.) післядиплом. освіти зі спец. "Загальна практика - сімейна медицина"] / В. К. Ліхачов, Л. М. Добровольська, Л. М. Семенюк, Л. В. Яремчук ; МОЗ України, УМСА (Полтава). - Полтава : Дивосвіт, 2014. - 196 с. : іл. ; 20 см. - Бібліогр.: с. 190-192. - 300 прим.. - ISBN 978-617-633-122-3 : 035.00 грн
УДК

Рубрики: АКУШЕРСТВО--Навчальний посібник

   ГІНЕКОЛОГІЯ--Навчальний посібник


Кл.слова (ненормовані):
навчальні посібники
Анотація: Даний практикум написаний у зв’язку з нагальною необхідністю практичної підготовки лікарів загальної практики/сімейної медицини для роботи з вагітними та гінекологічними хворими на першому рівні надання медичної допомоги жіночому населенню України. У посібнику детально викладена методика соновних методів досліджень в акушерстві й гінекології, необхідних для роботи лікарів ЗПСМ, висвітлені питання амбулаторного спостереження за вагітними, докладно описані сучасні методи ведення фізіологічних пологів і післяпологового періоду, особливості медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною. Також докладно оеписані особливості консультування жінок із питань планування сім’ї, викладені відомості про показання, протипоказання та способи застосування сучасних методів контрацепції. Описана методика проведення консультування щодо інфекцій, що передаються статевим шляхом. Посібник рекомендований для практикующих лікарів та лікарів-інтернів загальної практики/сімейної медицини, лікарів-курсантів факультетів післядипломної освіти, студентів старших курсів вищих медичних навчальних закладів ЗМІСТ ВСТУП._________________................. 3 Розділ 1. Методи дослідження в гінекології, рекомендовані для опанування лікарями загальної практики/сімейної медицини. 5 1.1. Опитування жінки .................. 1.1.1. Скарги ............................. 5 1.1.2. Збір анамнезу.......................... 6 1.2. Загальне об'єктивне обстеження ..................... 9 1.3. Спеціальне (гінекологічне) об'єктивне обстеження......... 12 1.3.1. Огляд у дзеркалах .................... 12 1.3.2. Бімануальне гінекологічне обстеження ........... 13 1.3.3. Огляд і пальпаторне обстеження молочних залоз..... 15 1.4. Додаткові методи обстеження .................... 18 1.4.1. Забір матеріалу із шийки матки та піхви для онкоцитологічного, гормонального, кольпоцитологічного та бактеріоскопічного досліджень.......................... 18 1.4.2. Забір матеріалу з піхви і шийки матки для гістологічного дослідження............. 25 1.4.3. Забір матеріалу для бактеріологічного дослідження в амбулаторних умовах ........... 27 Розділ 2. Методи дослідження в акушерстві, рекомендовані для опанування лікарями загальної практики/сімейної медицини... 34 2.1. Проведення та оцінка експрес-методу діагностики вагітної... ........ 34 2.2. Вимірювання висоти стояння дна матки і обводу живота .......................... 36 2.3. Визначення терміну вагітності й терміну пологів за датами останньої менструації та першого руху плода.... 39 2.4. Визначення положення плода в матці .............. 41 2.5. Оцінка стану плода (аускультація серцебиття, ведення гравідограми)....... 44 2.5.1. Аускультація серцебиття плода............. 44 2.5.2. Ведення гравідограми.................... 45 Розділ 3. Принципи амбулаторного спостереження за вагітною (оцінка стану вагітної, показників життєво важливих функцій, визначення ступеня невідкладності випадку та ступеня ризику у вагітних, оцінка параклінічних методів дослідження, ведення вагітних) ..... 3.1. Графік візитів вагітної до лікаря (9 візитів)......... 48 3.2. Показання для направлення вагітної лікарем ЗПСМ на консультацію до акушера-гінеколога............. 57 3.2.1. Патологічні стани у вагітних, при яі^іх вони підлягають консультації акушера-гінеколога..... 57 3.2.2. Стани, які вимагають невідкладної консультації акушера-гінеколога в І триместрі вагітності ..... 58 3.2.3. Стани, які вимагають невідкладної консультації акушера-гінеколога в II триместрі вагітності ..... 58 3.2.4. Стани, які вимагають невідкладної консультації акушера-гінеколога в III триместрі вагітності....... 58 3.3. Показання до негайної госпіталізації вагітної в гінекологічний або акушерський стаціонар........... 59 3.4. Показання до направлення вагітної на медико- генетичне консультування....................... 59 3.5. Виявлення у жінок ризику виникнення ускладнень вагітності....................... 60 3.5.1. Фактори ризику виникнення прееклампсії у вагітної........................ .. 60 3.5.2. Скринінг на гестаційний діабет ................ 60 3.6. Рекомендації для вагітної щодо її поведінки під час вагітності та підготовки до пологів ................ 61 3.6.1. Щоденник самопочуття вагітної ............ 61 3.6.2. Можливі загрози під час вагітності, при яких жінка має негайно звернутися по допомогу ......... 62 3.6.3. Рекомендації щодо підготовки вагітної до народження дитини .................. 62 3.6.4. Рекомендації жінці щодо поведінки під час вагітності....................... 63 3.6.5. Організація та програма занять у Школі підготовки сім'ї до пологів................. 67 3.7. Документація лікаря ЗПСМ для ведення вагітної в амбулаторних умовах ........................ 69 3.7.1. Анкета вагітної ........................ 69 3.7.2. Форма інформованої згоди вагітної на її спостереження, обстеження і ведення лікарем в амбулаторних умовах.................. 73 3.7.3. Виписка з амбулаторної карти жінки для надання в жіночу консультацію..................... 75 3.7.4. Форма лікарського висновку про переведення вагітної на іншу роботу................. 77 3.8. Порядок та умови видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність у зв'язку з вагітністю та пологами ..................... 78 Розділ 4. Ведення фізіологічних пологів і післяпологового періо¬ду. Медичний догляд за здоровою новонародженою дитиною... 82 4.1. Перебіг та ведення нормальних пологів ......... 84 4.1.1. Спостереження та допомога роділлі під час І періоду пологів ....................... 85 4.1.2. Спостереження та допомога роділлі під час II періоду пологів .............. 89 4.1.3. Ведення III періоду пологів........ 92 4.2. Післяпологовий період........................ 93 4.2.1. Ведення післяпологового періоду............. 93 4.2.2. Післяпологовий мастит.................... 95 4.3. Догляд за здоровою новонародженою дитиною...... 96 4.3.1. Оцінка стаїгу новонародженого та послідовність дій під час здійснення медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною......... 96 4.3.2. Тепловий ланцюжок ..................... 97 4.3.3. Основні принципи грудного вигодовування..... 99 Розділ 5. Консультування з питань планування сім'ї ..........103 5.1. Загальні положення консультування з питань планування сім'ї ..........................103 5.2. Консультування жінок з екстрагенітальною патологією з питань планування сім'ї .....................106 5.3. Сучасні підходи до переривання вагітності........107 5.4. Післяабортне консультування з питань планування сім'ї .....................120 5.5. Післяпологове консультування з питань планування сім'ї ........................121 Розділ 6. Призначення різних методів контрацепції..........124 6.1. Класифікація методів контрацепції ................127 6.2. Характеристика різних методів контрацепції..........129 6.2.1. Методи розпізнавання фертильності (природні методи) ......................129 6.2.2. Метод лактаційної аменореї ................133 6.2.3. Бар'єрні методи контрацепції та сперміциди .] 33 6.2.4. Гормональна контрацепція... 137 6.2.5. Внутрішньоматкові контрацептиви........... 148 6.2.6. Добровільна хірургічна стерилізація........... 151 6.2.7. Невідкладна контрацепція.................. 152 Розділ 7. Проведення консультування щодо інфекцій, які пе-редаються статевим шляхом ..........................156 7.1. Загальні підходи до консультування щодо інфекцій» які передаються статевим шляхом................ 156 7.2. Характеристика інфекцій, що передаються статевим шляхом .......................... 160 7.2.1. Інфекції, що передаються статевим шляхом, збудником яких є бактеріальна мікрофлора ..... 161 7.2.2. Інфекції, що передаються статевим шляхом. збудниками яких є віруси................ 169 7.2.3. Протозойні інфекції, що викликають ЗПСШ .. 177 7.2.4. Грибкові інфекції, що викликають ІПСШ ...... 179 7.2.5. Паразитарні захворювання, що викликають ІПСШ................... 180 7.3. Консультування вагітних та тактика ведення вагітної з інфекціями, що передаються статевим шляхом..... 181
Дод.точки доступу:
Ліхачов, Володимир Костянтинович
Добровольська, Людмила Миколаївна
Семенюк, Людмила Миколаївна
Яремчук, Лілія Вікторівна
УМСА (Полтава)

Примірників всього: 1
Наук.Аб. (1)
Вільні: Наук.Аб. (1)

Найти похожие

9.
   618.1
   Л 65


    Ліхачов, Володимир Костянтинович.
    Гінекологія : керівництво для лікарів : [підручник для студентів вищих навч. закладів] / В. К. Ліхачов. - Вінниця : Нова книга, 2018. - 687 с. - Бібліогр.: с. 678-687. - ISBN 978-966-382-692-9 : 520.00 грн, 256.00 грн
УДК

Рубрики: ГІНЕКОЛОГІЯ--Підручник

Кл.слова (ненормовані):
підручники
Анотація: ВІД АВТОРА................... 11 СПИСОК СКОРОЧЕНЬ. ............. .12 РОЗДІЛ 1. Методи обстеження гінекологічних хворих.......... 19 1.1. Анамнез......................20 1.2. Об'єктивне обстеження..................21 1.3. Спеціальні лабораторні методи дослідження............26 1.3.1. Методи лабораторної діагностики патогенних збудників ........26 1.3.2. Цитологічна діагностика .................28 1.3.3. Тести функціональної діагностики діяльності яєчників ......... 28 І.З.4. Гормональні дослідження..................31 1.3.5. Генетичні дослідження.................. 37 1.4. Інструментальні методи дослідження .............39 1.4.1. Зондування матки................... 39 /.4.2. Діагностичне фракційне вишкрібання цервікального каналу і порожнини матки...40 1.4.3. Аспіраційна біопсія ендометрія .................40 1.4.4. Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви.........40 1.4.5. Ендоскопічні методи дослідження...............41 1.4.6. Ультразвукове дослідження ..................44 1.4.7. Променеві методи дослідження.................46 1.4.8. Оцінка мінеральної щільності кісткової тканини ............47 1.4.9. Комплексна оцінка оваріального резерву .............48 1.5. Особливості обстеження дівчаток і підлітків.............49 РОЗДІЛ 2. Запальні захворювання жіночих статевих органів...... 52 2.1. Механізми розвитку запальних захворювань жіночих статевих органів і загальні критеріїїх діагностики ...............53 2.1.1. Фактори виникнення запальних захворювань жіночих статевих органів .....53 2.1.2. Механізми біологічного захисту статевої системи жінки від Інфекцій ......53 2./.З. Етіологія запальних захворювань статевої системи жінки........54 2.1.4. Патогенез запальних захворювань статевої системи жінки ......... 55 2.1.5. Загальні критерії діагностики запальних захворювань органів малого таза..... 55 2.2. Характеристика, діагностика і лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом ... 2.2.7. Трихомоніаз ....................... 2.2.2. Гонорея ...................... 2.2.3. Урогенітальний кандидоз (УК)................ 2.2.4. Хламідіоз ....................... 2.2.5. М/'коплазмоз іуреаплазмоз............. 2.26. Бактеріальний вагіноз............. 2.2.7. Інфекції, що викликаються родиною гєрпесвірусів ........ 2.2.8. Папіломавірусна інфекція.............. 2.2.9. Асоційована інфекція................ 2.3. Клініка, діагностика і лікування окремих форм запальних захворювань жіночих статевих органів............ 2.3. 1. Вульвіт .................. 2.3.2. Бартолініт................. 2.3.3. Вагініт.................... 2.3.4. Цервіцит................. 2.3.5. Ендометрит................ 2.3.6. Сальпінгоофорит................. 2.3.7. Параметрит................ 2.3.8. Пельвіоперитоніт................ РОЗДІЛ 3. Порушення менструального циклу (проф. В. К. Ліхачов, доц. Л. Н. Добровольська) 3.1. Нейрогуморальна регуляція репродуктивної функції жінки ....... 122 3.1.7. Фізіологія репродуктивної системи жінки............. 122 3.1.2. Нейрогуморальна регуляція менструального циклу........... . Анатомо-фізіологічні особливості функціонування жіночих статевих органів у різні вікові періоди................. 3.2. Аменорея та гіпоменструальний синдром............ 3.2.7. Гіпоменструальний синдром................. 3.2.2. Аменорея....................... 3.2.3. Загальні принципи обстеження хворих з аменореєю та гіпоменструальним синдромом ................... 3.2.4. Загальні принципи лікування хворих з аменореєю та гіпоменструальним синдромом ................... 164 3.3. Аномальні маткові кровотечі ................. 170 3.3.7. Класифікація аномальних маткових кровотеч........... 170 3.3.2. Діагностика причин АМК................... 171 3.3.3. Диференційна діагностика АМК............... 175 3.3.4. Лікування АМК...................... 175 3.4. Альгодисменорея ................... 182 3.5. Передменструальний синдром ............... 188 РОЗДІЛ 4. Клімактерій .... 4.1. Фізіологія і патофізіологія пери- та постменопаузального періодів. 4.2. Патологія перименопаузального періодів.4.2. 7. Психоемоційні і нейровегетативні порушення........... 200 4.2.2. Урогенітальні розлади і трофічні зміни шкіри............ 202 4.2.3. Серцево-судинні розлади, остеопороз і хвороба Альцгеймера....... 207 4.2.4. Хірургічна менопауза .................... 211 4.3. Діагностика патології пери- і постменопаузального періодів......... 211 4.4. Лікування патології пери- і постменопаузального періодів........ 214 4.4.7. Системна гормонотерапіяпери- і постменопаузального періодів........ 215 4.4.2. Негормональна терапія патології пери- і постменопаузального періодів...... 230 4.4.3. Комплементарні альтернативні методи лікування вазомоторних симптомів.. 232 4.4.4.Місцевавагінальнатерапія ................ 232 4.4.5. Системна і місцева МГТпри урогенітальних розладах......... 233 4.4.6. Профілактика і лікування остеопорозу ............... 234 4.4.7. Лікування хірургічноїменопаузи............... 237 4.4.8. Менеджмент симптомів клімактеричного синдрому ......... 239 4.4.9. Фізіотерапія патології пери- і постменопаузального періодів......... 240 РОЗДІЛ 5. Гіперандрогенія в гінекології. Синдром полікістозних яєчників....242 5.1. Андрогени у фізіології і патофізіології жіночого організму......... 243 5.2.Типові клінічні прояви гіперандрогенії............. 246 5.3. Синдром полікістозних яєчників ................ 248 5.3. /. Загальні уявлення про етіопатогенез синдрому полікістозних яєчників .... 249 5.3.2. Форми СПКЯ..................... 250 5.3.3. Діагностичні критерії'СПКЯ................ 251 5.3.4. Лікування СПКЯ..................... 254 5.3.5. Подальше ведення і прогноз при СПКЯ............... 260 5.4. Дерматопатії в клініці гіперандрогенних станів........... 261 5.4.1. Гірсутизм..................... 261 5.4.2. Акне........................ 262 5.4.3.Андрогенозалежнаалопеція................ 265 5.4.4. Вірилізація....................... 265 5.5. Інші форми гіперандрогенних станів у жінок............. 265 5.5. /. Вроджена гіперплазія надниркових залоз .............. 265 5.5.2. Пперкортицизм(синдром і хвороба Іценка - Кушинга) ......... 266 5.5.3. Андрогенпродукуючі пухлини яєчників і наднирників........... 270 5.5.4. Ятрогенні гіперандрогенії.................. 272 5.5.5. Вторинні гіперандрогенії................... 273 5.5.6. Гіперандрогенія захворювання в підлітковому віці [120]......... 273 РОЗДІЛ 6. Гіперпролактинемії ..............277 6.1. Фізіологічні механізми дії пролактину.............. 278 6.2. Гіперпролактинемії: класифікація, етіопатогенез, клініка, діагностика, лікування ... 280 6.2.7.Класифікаціягіперпролактинемій............... 280 6.2.2. Етіологія гіперпролактинемій................ 281 6.2.3. Клініка патологічної гіперпролактинемїі............. 282 6.2.4. Діагностика гіперпролактинемій................ 284 6.2.5. Лікування гіперпролактинемій................ 2876.3. Пролактиноми.................... 290 6.4. Синдром"порожнього"турецького сідла .............. 290 РОЗДІЛ 7. Жіноча неплідність ...............291 7.1. Особливості клінічних проявів, діагностики та лікування різних форм неплідності.. 297 7.1.1. Ендокринна неплідність................. 297 7.1.2. Трубна і трубно-перитонеальна неплідність ............ 308 7.7.3. Маткова та шийкова форми неплідності ............ 312 7.7.4. Імунологічна неплідність................... 313 7.1.5. Психогенна неплідність.................. 315 7.1.6. Неплідність неясного генезу................ 315 7.2. Алгоритм діагностики неплідності [3, 94].............. 316 7.3. Алгоритм лікування різних форм неплідності ............ 317 7.4. Сучасні допоміжні репродуктивні технології ............ .«319 7.4.7. Екстракорпоральне запліднення і перенесення ембріонів......... 319 7.4.2. Інші репродуктивні технології................ 322 7.4.3. Синдром гіперстимуляціїяєчників ............... 324 РОЗДІЛ 8. Гіперпластичні процеси ендометрія ..........330 8.1. Етіопатогенез гіперпластичних процесів ендометрія ........... 331 8.2. Класифікація гіперпластичних процесів ендометрія......... 333 8.3. Коротка морфологічна характеристика різних форм ГПЕ.......... 333 8.4. Клінічна картина гіперпластичних процесів ендометрія........ 336 8.5. Діагностика гіперпластичних процесів ендометрія.......... 337 8.6. Лікування гіперпластичних процесів ендометрія............ 341 8.6.1. Поетапне лікування ГПЕ................. 342 8.6.2. Особливості гормонотерапії гіперпластичних процесів ендометрія в різні періоди життя жінки .................. 347 8.6.3. Оперативне лікування гіперпластичних процесів ендометрія......... 352 РОЗДІЛ 9. Патологія шийки матки..............355 9.1. Етіопатогенез захворювань шийки матки.............. 356 9.2. Класифікація патології шийки матки............. 359 9.2.1. Кольпоскопічна класифікація патології шийки матки......... 359 9.2.2. Гістологічна класифікація пухлин шийки матки ............ 361 9.2.3. Цитологічні системи Папаніколау (Рар ІЄ5І) і Бетезда.......... 362 9.3. Діагностика захворювань шийки матки....... А ....... 363 9.3.7. Загальне гінекологічне дослідження.............. 363 9.3.2. Цитологічні методи діагностики ............... 363 9.3.3. Кольпоскопічний метод діагностики............... 367 9.3.4. Гістологічне дослідження................... 372 9.3.5. Визначення вірусу папіломи людини.............. 374 9.3.6. Молекулярні маркери проліферації і малігнізації ............ 375 9.4. Лікування патології шийки матки ................ 375 9.4.1. Хірургічні методи лікування патології шийки матки.......... 375 9.4.2. Додаткові методи лікування патології шийки матки......... 380 9.4.3. Диспансеризація та реабілітація................ 381 9.5. Європейські стандарти якості лікування цервікальноїінтраепітеліальної неоплазії. 381 РОЗДІЛ 10. Дисгормональні дисплазії молочних залоз........383 10.1. Етіопатогенез ДДМЗ ................... 385 10.2. Класифікація та клінічні форми ДДМЗ ............. 386 70.2.7. Міжнародна гістологічна класифікація ДДМЗ (Женева).......... 386 70.2.2. Клініко-рентгенологічна класифікація ДДМЗ............ 387 10.2.3. Інші клінічні форми ДДМЗ.................. 388 10.3. Діагностика ДДМЗ ................. 390 10.3.1. Анамнез (враховують фактори ризику).............. 391 70.3.2. Огляд молочних залоз .................. 391 70.3.3. Пальпація молочних залоз ................ 391 70.3.4. Мамографія.................... 391 70.3.5. Ехографія молочних залоз ................. 392 70.3.6. Опис узагальнених даних променевих досліджень молочних залоз за системою ВІ-КАО5 ...................... 393 70.3.7. Пункційна біопсія з цитологічним дослідженням аспірату......... 394 70.3.3. Термографія(теплобачення)................. 394 70.3.9. Гормональна діагностика................. 394 10.4. Лікування ДДМЗ.................... 395 70.4.7. Раціональне харчування................... 396 70.4.2. Консервативне лікування ДДМЗ................. 396 70.4.3. Оперативне лікування ДДМЗ................. 400 10.5. Профілактика ДДМЗ................... 400 РОЗДІЛ 11. Доброякісні пухлини матки і яєчників..........401 11.1.Лейоміома матки................... 402 77.7.7. Етіологія і патогенез лейом/оми матки ............. 402 7 7.7.2. Класифікація лейоміом матки ............... 405 7 7.7.3. Клініка лейом/оми матки.................. 406 77.7.4.Діагностикалейоміомиматки ................. 409 7 7.7.5. Лікування лейоміоми матки ................. 412 11.2. Доброякісні пухлини яєчників............... 422 7 7.2.7. Пухлиноподібні процеси (кісти) яєчників ............. 427 7 7.2.2. Епітеліальні доброякісні пухлини яєчників ....... 433 7 7.2.3. Пухлини строми статевого тяжа (гормонально-активні)........ 436 7 7.2,4. Герм/ногенніпухлини ................... 437 7 7.2.5. Вторинні (метастатичні) пухлини ............... 439 РОЗДІЛ 12. Ендометріоз...............440 12.1. Етіопатогенез ендометріозу................. 441 12.2. Морфологічна характеристика ендометріозу ........... 443 12.3. Класифікація ендометріозу............... 444 12.4. Клініка ендометріозу.................. 446 12.5. Діагностика ендометріозу................ 451 12.6. Лікування ендометріозу.................. 458 72.6.7. Консервативне лікування ендометріозу ............. 459 72.6.2. Хірургічне лікування ендометріозу.............. 463 72.6.3. Комбіноване лікування ендометріозу.............. 465 12.7. Профілактика ендометріозу................. 466 12.8. Приблизні терміни непрацездатності і прогноз ............ 466 РОЗДІЛ 13. Гострий живіт у гінекології ............467 13.1. Гострі кровотечі із внутрішніх статевих органів ...... ..... 468 13.7.7. Позаматкова вагітність ................. 468 13.1.2. Апоплексія яєчника .................. 479 13.2. Гострі порушення кровообігу в пухлинах і пухлиноподібних утвореннях внутрішніх статевих органів ................. 481 73.2.7. Перекрут ніжки пухлини яєчника................ 481 73.2.2. Порушення живлення міоматозного вузла .............. 483 13.3. Гострі гнійні захворювання внутрішніх статевих органів ......... 484 73.3.7. Піосальпінкс, товар, тубооваріальна гнійна пухлина......... 484 73.3.2. Пельвіоперитоніт................... 491 73.3.3. Поширений перитоніт................. 491 13.4. Хірургічні захворювання, з якими слід проводити диференційну діагностику гострої гінекологічної патології.............. 496 73.4.7. Гострий апендицит .................... 496 13.4.2. Гострий холецистит................... 498 73.4.3. Гострий панкреатит .................. 501 73.4.4. Гостра кишкова непрохідність ................. 505 РОЗДІЛ 14. Аномалії положення жіночих внутрішніх статевих органів ....512 14.1. Анатомо-фізіологічні особливості положення внутрішніх статевих органів ..... 513 14.2. Аномалії положення внутрішніх статевих органів .......... 514 14.3. Опущення і випадіння внутрішніх статевих органів ........... 516 РОЗДІЛ 15. Гестаційна трофобластична хвороба ...........523 15.1. Класифікація трофобластичної хвороби.............. 524 15.2. Етіопатогенез гестаційної трофобластичної хвороби.......... 526 15.3. Діагностика трофобластичної хвороби .............. 527 15.4. Основні нозологічні форми гестаційної трофобластичної хвороби..... 530 75.4.7. Міхуровийзанесок ................... 530 /5.4.2.Хоріонепітеліома(хоріонкарцинома) ............. 533 /5.4.3. Інші форми трофобластичної хвороби .............. 538 15.5. Прогноз і подальше спостереження .............. 539 РОЗДІЛ 16. Сучасні методи контрацепції (проф. В. К.ЛІхачов, доцЛ. Н. Добровольська). 541 16.1. Методи природного планування сім'ї............. 543 16.2. Бар'єрні методи контрацепції............... 545 1 б.З. Сперміциди ..................... 548 16.4. Гормональна контрацепція............... 549 /6.4.7. Оральна гормональна контрацепція.............. 549 /4.4.2. Загальні підходи до призначення оральних гормональних контрацептивів ..... 552 /6.4.3. Комбінованіоральніконтрацептиви ......... ... 555 /6.4.4. "Чисто"прогестиновіконтрацептиви .............. 564 16.4.5. Ін'єкційні контрацептиви................. 566 16.4.6. Імплантаційні методи................. 568 /6.4.7. Альтернативні шляхи введення гормональних контрацептивних засобів ... 569 16.4.8. Неконтрацептивні (лікувально-профілактичні) ефекти гормональних протизаплідних засобів................. 570 16.5. Внутрішньоматкові контрацептиви............. 573 16.6. Добровільна хірургічна стерилізація ............. 576 16.7. Невідкладна (екстрена) контрацепція............. 578 16.8. Принципи вибору методу контрацепції.............. 582 16.9. Контрацепція майбутнього ...............588 РОЗДІЛ 17. Невиношування вагітності ............591 17.1. Етіопатогенез невиношування вагітності............. 592 17.1.1. Генетичні чинники і хромосомні аномалії............. 594 17.1.2. Нейроендокринні причини................. 595 17.1.3. Імунологічні фактори .................. 598 17.1.4. Інфекційні фактори.................. 600 17.1.5.Істміко-цервікальнанедостатність.............. 600 17.2. Клініка самовільного аборту ................ 601 17.3. Діагностика причин невиношування вагітності ............ 602 17.4. Тактика ведення та лікування жінок з невиношуванням вагітності ..... 609 77.4.1. Загроза переривання вагітності в І і II триместрах.......... 610 17.4.2. Тактика ведення і лікування жінок з абортом "в ходу" ........... 618 7 7.4.3. Тактика ведення /лікування жінок із неповним абортом ........ 619 7 7.4.4. Тактика ведення жінок із повним абортом.............. 620 РОЗДІЛ 18. Медична допомога при небажаній вагітності.........621 18.1. Штучне переривання в 1триместрі (до 12 повних тижнів) ...... 622 78.7.7. Медикаментозний аборт у І триместрі вагітності......... 624 18.1.2. Метод вакуумної аспірації: мануальний і електричний ......... 78.7.3. Метод дилатації/ кюретажу................ 18.2. Штучне переривання вагітності в ІІ триместрі (від 12 до 22 тижнів)..... 78.2.7. Медикаментозний аборт у II триместрі вагітності........... 18.2.2. Хірургічний метод переривання вагітності в II триместрі........ 18.3. Знеболення та анестезія при штучному перериванні вагітності........ 18.4. Профілактика інфекційних ускладнень після штучного переривання вагітності.... 640 18.5. Ускладнення під час і після штучного переривання вагітності....... 640 78.5.7. Ранні ускладнення.................... 640 78.5.2. Пізні ускладнення .................... 643 78.5.3. Віддалені ускладнення .................. 643 ДОДАТКИ....................644 ДОДАТОК 1 ..................... 644 7.7. Класифікація і коротка характеристика антибактеріальних препаратів...... 644 7.2. Антимікробні засоби, ефективні проти окремих мікроорганізмів....... 652 1.3. Дози і способи введення деяких антибіотиків.............. 656 1.4. Поєднання антимікробних препаратів .............. 659 ДОДАТОК 2 ..................... 662 ДОДАТОК 3 ..................... 664 ДОДАТОК 4 ..................... 668 ЛІТЕРАТУРА..................678
Примірників всього: 131
Наук.Аб. (6), Гурт.2 (2), Гурт.4 (3), Уч.Аб. (120)
Вільні: Наук.Аб. (6), Гурт.2 (2), Гурт.4 (3), Уч.Аб. (120)

Найти похожие

10.
   618.1
   Б 40


   
    Безплідність та доброякісні захворювання молочної залози / НАМН України, МОЗ України, Ін-т педіатрії, акушерства і гінекології, УМСА ; за ред. А. Г. Корнацької, Т. Ф. Татарчук, О. Д. Дубенко. - К. ; Полтава : [б. в.], 2017 (Полтава : В-во Мироненко І. Г.). - 271 с. : кольор. іл., іл., табл. - Бібліогр.: с. 228-271. - 050.00 грн
УДК

Рубрики: МАСТОПАТИЯ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНАЯ

   БЕСПЛОДИЕ


Кл.слова (ненормовані):
ДИСПЛАЗИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Анотація: ЗМІСТ ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ ............... 5 ВСТУП ........................... 7 РОЗДІЛ 1. Сучасні погляди на етіологію, патогенез, діагностику та лікування безплідності жінок з доброякісними дисплазіями молочних залоз ............ 9 1.1. Безплідність: соціальна та медична актуальність ...... 9 1.2. Сучасні клініко-діагностичні аспекти доброякісних захворювань молочних залоз у жінок ........... 17 РОЗДІЛ 2. Методичне обгрунтування дослідження. Матеріал і методи дослідження ................ 39 РОЗДІЛ 3. Клінічна характеристика обстежених жінок з безплідністю та доброякісними дисплазіями молочних залоз ... 51 3.1. Результати програм клінічного скринінгового обстеження молочної та щитовидної залози у жінок з безплідністю ... 51 3.2. Клініко-параклінічна характеристика обстежених жінок .................... 60 РОЗДІЛ 4. Психоемоційний стан та стан вегетативної нервової системи з адаптаційним резервом жінок з безплідністю та доброякісними дисплазіями молочних залоз ... 77 РОЗДІЛ 5. Результати клінічних, лабораторних та апаратних методів обстеження у жінок з безплідністю та доброякісними дисплазіями молочних залоз ................. 88 5.1. Оцінка стану органів репродуктивної системи" у обстежених жінок за результатами апаратних методів дослідження в динаміці лікування безплідності ..... 88 5.2. Клініко-соногріфічні особливості стану молочних та щитоподібної залоз у обстежених жінок .......... 103 5.3. Стан гіпофізарно-яєчникової системи у жінок з доброякісними дисплазіями молочних залоз в динаміці лікування безплідності ............. 122 5.4. Особливості мікробіоценозу біологічних, середовищ репродуктивного тракту та секрету молочних залоз у жінок з безплідністю та доброякісними дисплазіями молочних залоз ..................... 128 5.5. Оцінка стану системного та місцевого імунітету в біологічних середовищах у жінок з безплідністю та доброякісними дисплазіями молочних залоз ........ 138 РОЗДІЛ б. Морфофункціональний стан та імуно-гістохімічна характеристика органів-мішеней (ендометрій, молочна залоза) та рівень їх рецептивності у жінок з доброякісними дисплазіями молочних залоз ........................ 146 6.1. Морфологічний стан ендометрія у обстежених жінок .................... 146 6.2. Особливості клітинного складу виділень із молочної залози у обстежених жінок ........... 159 РОЗДІЛ 7. Діагностична значимість метаболічних маркерів (гомоцистеїн та фолієва кислота) в розвитку доброякісних дисплазій молочних залоз у жінок з безплідністю ......... 168 РОЗДІЛ 8. Генетичні чинники ризику розвитку доброякісних дисплазій молочних залоз у жінок з безплідністю ......... 177 РОЗДІЛ 9. Алгоритм лікування безплідності з урахуванням стану молочних залоз, обгрунтування діагностичного скринінгу та профілактики мамологічної патології ....... 189 9.1. Обґрунтування системи лікувально-профілактичних заходів у жінок з безплідністю та доброякісними дисплазіями молочних залоз .............. 189 9.2. Оцінка ефективності лікування жінок з безплідністю та доброякісними дисплазіями молочних залоз ..................205 ПІДСУМКИ ........................... 222 ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ................ 227 ЛІТЕРАТУРА ......................... 228
Дод.точки доступу:
Корнацька, А. Г.
Татарчук, Т. Ф.
Дубенко, О. Д.
Баранецька, І. І.
Головченко, Л. В.
Горбань, Н. Є.
Горовенко, Н. Г.
Даниленко, О. Г.
Дронова, В. Л.
Дубчак, А. Є.
Ліхачов, Володимир Костянтинович
Корнацька, Алла Григорівна \ред.\
Татарчук, Т. Ф. \ред.\
Дубенко, О. Д. \ред.\
УМСА (Полтава)

Примірників всього: 12
ЧЗ (1), Наук.Аб. (7), Гурт.2 (2), Гурт.4 (2)
Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (7), Гурт.2 (2), Гурт.4 (2)

Найти похожие

 1-10    11-17 
 
© 2017-2023
Бібліотека Полтавського державного медичного університету
36011, м. Полтава, вул. Шевченка, 23
© Міжнародна асоціація користувачів і розробників
електронних бібліотек і нових інформаційних технологій
(Асоціація ЕБНІТ)