Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Приступа Л.Н., Бондаркова А.М. Назва : Клініко-генетичне фенотипування бронхіальної астми Місце публікування : Буковинський медичний вісник. - Чернівці, 2017. - Т. 21, № 3. - С. 59-67 (Шифр БУ5/2017/21/3) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA ФЕНОТИП -- PHENOTYPE Анотація: Мета роботи ? визначення фенотипів бронхіальної астми (БА) за допомогою кластерного аналізу на основі клінічних та генетичних ознак в українській популяції. Матеріал і методи. Обстежено 195 хворих на БА. Діагноз БА встановлений на основі рекомендацій GINA (2016) та наказу №868 від 08.10.2013 р. МОЗ України. Для оцінки контролю БА застосовували опитувальник ACQ-5. Функцію зовнішнього дихання (ФЗД) вивчали за допомогою діагностичного комплексу “Кардіо-плюс” (Україна) та результати оцінювали згідно з вітчизняними рекомендаціями. Всім пацієнтам проведена проба на зворотність із використанням чотирьох інгаляцій сальбутамолу (400 мкг). Для проведення кластерного аналізу використані 24 перемінні – клініко-інструментальні, анамнестичні та генетичні параметри. Для проведення кластерного аналізу використовувалася програма SPSS-21. Визначення Gln27Glu (rs1042714) поліморфізму гена ADRB2 проводили за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції. Групу контролю для генетичного дослідження створили 95 практично здорових осіб без алергопатології. Результати. За допомогою кластерного аналізу нами виявлено три фенотипи БА: 1-й фенотип (кластер А, n=81) – алергічна БА, яка виникає у молодому віці з частково контрольованим перебігом та хорошою відповіддю на інгаляційні глюкокортикостероїди (іГКС) та ?2-агоністи тривалої дії (БАТД); 2-й фенотип (кластер В, n=38) – неалергічна БА, більшість жінок із надлишковою масою тіла, для яких характерний початок у молодому віці із неконтрольованим перебігом та неадекватною відповіддю на середні дози іГКС та БАТД; 3-й фенотип (кластер С, n=76) – неалергічна БА, яка асоційована з ожирінням, діагностується переважно у жінок та має частково контрольований перебіг. Висновки. Носії Glu27Glu генотипу частіше траплялися у хворих на бронхіальну астму з кластеру В, Gln27Glu генотипу ? у хворих на бронхіальну астму з кластеру А та С, а Gln27Gln генотипу ? у хворих на бронхіальну астму з кластеру А. У носіїв Glu алеля за Gln27Glu поліморфізмом гена ADRB2 із кластеру В ризик виникнення бронхіальної астми був вищим у 5,5 раза порівняно з носіями Gln алеля. Дод.точки доступу: Бондаркова, А.М.