Шкітак, І. О.     Анестезіологічне забезпечення при тотальній ларингектомії: сучасний стан та доцільність оптимізації / І. О. Шкітак, Ю. Ю. Кобеляцький // Оториноларингологія = Оториноларингология = Otorhinolaryngology. - 2022. - № 6. - С. 13-22 MeSH-~главная: ГОРТАНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LARYNGEAL NEOPLASMS (хирургия) ЛАРИНГЭКТОМИЯ -- LARYNGECTOMY АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL Анотація: Проведений аналіз анестезіологічного забезпечення при тотальній ларингектомії з використанням стандартних доз опіоїдів показав, що стан пацієнтів після оперативного втручання характеризується певною імуносупресією з лімфопенією, зниженням рівня інтерлейкіну 2 та фактору некрозу пухлин альфа, яка триває 48 годин та найбільшою мірою проявляється на 2-у добу після хірургічного втручання. В результаті дослідження, виявлено залежність больового синдрому у хворих з тотальною ларингектомією від введеної дози опіоїдів – чим більше опіоїдів використовується інтраопераційно, тим більше хворі потребували їх після операції. Це явище пов’язане з сенсибілізацією опіоїдних рецепторів та розвитком толерантності, яка ще більше призводить до гіпералгезії. Проведенный анализ анестезиологического обеспечения при тотальной ларингэктомии с использованием стандартных доз опиоидов показал, что состояние пациентов после оперативного вмешательства характеризуется определенной иммуносупрессией с лимфопенией, снижением уровня интерлейкина 2 и фактора некроза опухоли альфа, продолжающейся 48 часов и более после хирургического вмешательства. В результате исследования выявлена зависимость болевого синдрома у больных с тотальной ларингэктомией от введенной дозы опиоидов – чем больше опиоидов используется интраоперационно, тем больше больные нуждались в них после операции. Это явление связано с сенсибилизацией опиоидных рецепторов и развитием толерантности, которая еще больше приводит к гипералгезии. Дод.точки доступу: Кобеляцький, Ю. Ю. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1)