Імуноскор і використання можливостей персоніфікації хіміотерапевтичного лікування у хворих на рак шлунка / С. І. Кіркілевський [и др.] // УРОЖ = Ukrainian Journal of Radiology and Oncology : щоквартальне науково-практичне видання. - 2020. - Т. XXVIII, № 3(on-line). - С. 199-207 . - ISSN 2708-7166. - ISSN 2708-7174 MeSH-~главная: ЖЕЛУДОК -- STOMACH (патология) ОНКОГЕНА БЕЛКИ -- ONCOGENE PROTEINS ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY (использование) ИММУНОТЕРАПИЯ -- IMMUNOTHERAPY (использование) Анотація: Актуальність. У світі зареєстровано декілька показань для призначення імунотерапії інгібіторами імунних контрольних точок (ІТ ІКТ). Призначення ІТ ІКТ при раку шлунка (РШ) обумовлене наявністю експресії лігандів PD-L1 на пухлинних клітинах; високим мутаційним навантаженням у пухлині; наявністю мікросателітнонестабільної форми РШ MSI-h або поломкою механізму виправлення помилок системи неспарених основ ДНК – MMR; Т-кілер імуноскор, або скорочено IS. Мета роботи. Вивчити склад імуноклітинного фенотипу злоякісних пухлин шлунка.Матеріали та методи. У даній роботі представлено результати клінічного дослідження, проведеного на базі науково-дослідного відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інституту раку та абдомінального онкохірургічного відділення КНП «Одеський обласний онкологічний диспансер» Одеської обласної ради у 221 хворого, прооперованого з приводу раку шлунка (РШ) у період 2007–2013 років. Середній вік 60,88 ± 10,5 року, чоловіків – 180, жінок – 41. Всього виконано 143 гастректомії і 78 дистальних субтотальних резекцій. Досліджувана група хворих для вивчення IS складалася з 22 хворих на РШ. На першому етапі визначена щільність імунокомпетентних клітин TILs або TIMs, де TILs передбачає кількісну оцінку лімфоцитів, що інфільтрують пухлину, а TIMs – підрахунок кількості макрофагів, що інфільтрують пухлину. Другим етапом проведена оцінка вираженості інфільтрації імунними клітинами двох компартментів: центральних ділянок пухлини (СТ) та навколо краю інвазії пухлини (ІМ) – у перитуморозній стромі. Результати та їх обговорення. Усі хворі, включені в дослідження, були радикально прооперовані. Вилучені під час операції пухлини досліджувались з використанням імуноскору. Дуже висока кореляція відмічалась між наявністю у клітинах експресії PD-L1 і присутністю CD8 Т–лімфоцитів у tumor nest – 0,81. Вплив імуноскору на прогноз склав 0,64. Негативна висока кореляція визначалась між концентрацією М2 CD163 макрофагів у пухлині і наявністю метастазів у регіонарні лімфатичні вузли – 0,65. Дуже висока кореляція між концентрацією CD3 і CD8 у центральних зонах пухлини – 0,95. Дуже висока кореляція між наявністю у клітин експресії PD-L1 і наявністю CD3 клітин у tumor nest – 0,84. Дуже високою була кореляція між CD3 і CD8 у пухлинній стромі – 0,87. Висновки. Вивчення IS необхідне як з точки зору впливу на виживаність хворих як фактора прогнозу, так і з перспективою більш активного призначення і використання імунотаргетних препаратів надалі. Перейти к внешнему ресурсу Текст Дод.точки доступу: Кіркілевський, С. І. Сулаєва, О. М. Лук’янчук, О. В. Лурін, А. Г. Машуков, А. О. Ткаченко, О. І. Згура, О. М. Біленко, О. А. Максимовський, В. Є. Рациборський, Д. В. Сирбу, В. М. Примірників всього: 1 ЕЖ (1) Вільні: ЕЖ (1) |