Особенности местного лечения раневой инфекции перианальной области у детей : материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Неотложная детская хирургия и травматология», 14-16 февраля 2019 года Москва Часть 2/4 / А. И. Кузьмин [и др.] // Дет. хирургия = Pediatrik surdgery : научно-практический журнал. - 2019. - Т. 23, № 8. - С. 36 . - ISSN 1560-9510 MeSH-~главная: ДЕТИ -- CHILD ПРОМЕЖНОСТЬ -- PERINEUM (патология) РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- WOUND INFECTION (лекарственная терапия) АБСЦЕСС -- ABSCESS (хирургия) Анотація: Актуальность. Сложности лечения хирургической инфекции перианальной области и промежности у детей обусловлены постоянной бактериальной инвазией. Цель. На основе анализа результатов лечения детей с раневым процессом перианальной области и промежности определить наиболее эффективные методы лечения. Пациенты. Проведен анализ лечения 156 пациентов. С 2015 по 2018 г. проводились гистологическое исследование операционного материала, интероперационное контрастирование очага, микробиологические исследования, УЗИ и КТ перианальной области и промежности, исследование кала на условно-патогенную флору (УПФ), исследование грудного молока матери на стерильность. Результаты. Обследованы 82,7% детей в возрасте до 1 года. У 92 пациентов – острый подкожный и подкожно-подслизистый парапроктит, у 9 – ишиоректальный, у 23 – хронический. 32 пациента лечились по поводу абсцессов, флегмон, кист перианальной области и анальных трещин. Выполнялось вскрытие гнойников, иссечение патологических образований. Из очага выделены E.coli – 48,4%, Klebsiella pneumoniae – 18,6%, Staphylococcus aureus – 14,0%, Pseudomonas aeruginosa – 6,4%. В 12,6% посев стерилен. При исследовании кала на УПФ E.coli haemolit. – 17,8%, Klebsiella pneumonia – 61,0%, Pseudomonas – 7,0%, Staphylococcus aureus – 14,2%. 87 пациентам выполнена операция Габриэля. Вскрытие параректальных абсцессов – 18 пациентов. У 19 детей иссечение свищей. Для эффективного заживления образовавшихся раневых дефектов использовали различные виды дебридмента, интерактивные перевязочные средства, коллост, наложение отсроченных адаптирующих швов, пластика местными тканями. Средний к/день составил 7,9. Летальных исходов не было. Заключение. Наиболее часто хирургическая инфекция перианальной области и промежности встречается у новорожденных и детей грудного возраста. Диспепсия является основным фактором, провоцирующим развитие хирургической инфекции перианальной области и промежности у детей. В лечении раневых дефектов в перианальной области и промежности необходимо использование дебридмента, интерактивных перевязочных средств. Перейти к внешнему ресурсу Текст Дод.точки доступу: Кузьмин, А. И. Мунин, А. Г. Барская, М. А. Терехина, М. И. Скрипицин, Н. А Соколова, А. А. Вільних прим. немає