Андреева, Е. И.     Роль висцерально-абдоминального ожирения в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Е. И. Андреева // Клин. медицина = Clinical Medicine : ежемесячный рецензируемый научно-практический журнал. - 2018. - Т. 96, № 7. - С. 658-662 . - ISSN 0023-2149. - ISSN 2412-1333 MeSH-~главная: ОЖИРЕНИЕ АБДОМИНАЛЬНОЕ -- OBESITY, ABDOMINAL ОБМЕН ВЕЩЕСТВ -- METABOLISM ЛЕПТИН -- LEPTIN ИНТЕРЛЕЙКИН-6 -- INTERLEUKIN-6 ЛЕПТИН -- LEPTIN C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN ЭНДОСКОПИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ -- ENDOSCOPY, DIGESTIVE SYSTEM (использование) ЭЗОФАГИТ -- ESOPHAGITIS Анотація: Исследования последних лет свидетельствуют о том, что все большую актуальность приобретает проблема абдоминально-висцерального ожирения, неуклонный рост которого отмечается практически во всех странах. К наиболее часто встречающимся заболеваниям у больных с ожирением относится гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В настоящее время исследуется вопрос о метаболической активности висцерального жира как одного из факторов патогенеза ГЭРБ. Цель. Исследование уровня сывороточной концентрации провоспалительного цитокина (интерлейкин 6), биологически активного вещества адипокина (лептин) и С-реактивного белка с учётом индекса массы тела (ИМТ) пациентов с ожирением и данных внутрипищеводного рН-мониторинга и эзофагогастродуоденоскопии. Материал и методы. Основную группу составил 51 пациент в возрасте от 30 до 60 лет (средний возраст 42,3 ± 2,11 года), страдающий ГЭРБ на фоне ожирения. Ожирение I степени по ИМТ было у 19 пациентов; ожирение II степени - у 23; ожирение III степени - у 9 пациентов. Проведено определение уровня лептина, интерлейкина 6 и С-реактивного белка, антропометрическое исследование с вычислением ИМТ и окружности талии для определения степени ожирения и его типа. Для верификации диагноза ГЭРБ и определения её эндоскопической формы проводились эзофагогастродуоденоскопия с использованием гибких эндоскопов и внутрипищеводныйрН-мониторинг. Результаты. Сывороточная концентрация интерлейкина 6, лептина и С-реактивного белка у пациентов основной группы выше, чем у пациентов контрольной группы. Выявлена коррелятивная связь между данными показателями, степенью ожирения, индексом DeMeester, отражающим наличие и степень выраженности гастроэзофагеального рефлюкса и результатами эзофагогастродуоденоскопии. Выводы. Таким образом, метаболическая активность висцерального жира является одним из факторов, способствующих увеличению продолжительности и количества возникающих патологических рефлюксов, приводящих к развитию эрозивных форм эзофагитов, что необходимо учитывать при выборе программы лечения пациентов, страдающих ГЭРБ и ожирением. Примірників всього: 1 ЕЖ (1) Вільні: ЕЖ (1)