Лапароскопические вмешательства у детей с панкреатичекими псевдокистами / Ю. Ю. Соколов [и др.]> // Дет. хирургия = Pediatrik surdgery : научно-практический журнал. - 2019. - Т. 23, № 5. - С. 243-247
. - ISSN 1560-9510
MeSH-~главная: ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS (повреждения, хирургия) ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПСЕВДОКИСТА -- PANCREATIC PSEUDOCYST ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY ДЕТИ -- CHILD Анотація: Панкреатические псевдокисты - лишённые эпителиальной выстилки инкапсулированные жидкостные скопления в сальниковой сумке, возникшие после повреждения и воспаления поджелудочной железы. В последние годы отмечается тенденция к минии-инвазивной хирургии панкреатических псевдокист. В статье представлен опыт лапароскопических операций у 10 детей с панкреатическими псевдокистами. Цель - оценить эффективность лапароскопического доступа у детей с псевдокистами поджелудочной железы. Материал и методы. На клинических базах кафедры детской хирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России с 2013 по 2018 гг. выполнено 10 лапароскопических операций детям с псевдокистами ПЖ в возрасте от 4 до 17 лет, из них: 5 мальчиков и 5 девочек. Показаниями к операции считали панкреатические псевдокисты диаметром более 6 см с толщиной стенки более 3-4 мм, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие срок образования более 3 мес и стойкий болевой синдром. Результаты. Выбор метода хирургического лечения определялся этиологией и локализацией псевдокисты. Детям выполнено 6 лапароскопических наложений цистоеюноанастомоза, 2 частичные цистэктомии с дистальным панкреатоеюноанастомозом и 2 частичные цистэктомии с продольным панкреатикоеюноанастомозом при кистообразовании на фоне хронического панкреатита. Интраоперационных осложнений не отмечено. Ранние послеоперационные осложнения возникли у 2 пациентов: наружный панкреатический свищ в месте стояния дренажа (1) и кишечная непроходимость (1) на уровне межкишечного анастомоза. Заключение. Лапароскопические операции у детей с панкреатическими псевдокистами эффективны и малотравматичны. Лапароскопия позволяет провести полноценную ревизию, выполнить при необходимости секвестрнекрэктомию, а также взять материал на гистологическое исследование и обеспечить надёжное длительное дренирование.
Дод.точки доступу: Соколов, Ю.Ю. Ефременков, А.М. Туманян, Г.Т. Акопян, М. К. Шапкина, А. Н. Ахматов, А. Р. Антонов, Д. В.
Вільних прим. немає
|