Изменение метаболических показателей и скорости клубочковой фильтрации у больных морбидным ожирением после бариатрических операций / С. С. Гуcсаова [и др.] // Терапевт. арх. - 2020. - Том 92, N 6. - С. 53-59 MeSH-~главная: ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ -- OBESITY, MORBID (терапия, хирургия) БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY (использование, методы) ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ ФИЛЬТРАЦИИ СКОРОСТЬ -- GLOMERULAR FILTRATION RATE ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (патофизиология) Анотація: Цель. Оценить влияние снижения массы тела в ближайшие сроки после бариатрических операций (БО) на метаболические показатели и скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у пациентов с морбидным ожирением. Материалы и методы. В исследование включены 40 взрослых (старше 18 лет) пациентов с морбидным ожирением, которым проведены БО. Сравнивались метаболические показатели и расчетная СКФ по формуле CKD-EPI у пациентов до и после БО. Результаты. Во всей группе оперированных средний индекс массы тела после операции снизился с 45,8 до 30,5 кг/м2. У 11 (92%) пациентов с нарушением углеводного обмена достигнута ремиссия сахарного диабета и отменены сахароснижающие препараты. У лиц с исходной СКФ?90 мл/мин/1,73 м2 после операции отмечена тенденция к снижению СКФ, главным образом за счет снижения гиперфильтрации. У пациентов с исходной СКФ90 мл/мин/1,73 м2 после оперативного вмешательства отмечено статистически значимое увеличение уровня СКФ. Выявлена большая метаболическая эффективность комбинированных операций (мини-гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование) в отношении коррекции углеводного и жирового обмена. Заключение. Ожирение - модифицируемый фактор риска снижения функции почек и прогрессирования хронической болезни почек. Бариатрическая хирургия - эффективный метод лечения морбидного ожирения. В исследовании доказано положительное влияние снижения массы тела после БО на почечную функцию, в том числе за счет улучшения течения сопутствующих ожирению заболеваний. Дод.точки доступу: Гуcсаова, С. С. Бобкова, И. Н. Яшков, Ю. И. Бордан, Н. С. Ставровская, Е. В. Бекузаров, Д. К. Евдошенко, В. В. Феденко, В. В. Малыхина, А. И. Струве, А. В. Вільних прим. немає