Эффективность тоцилизумаба у пациентов с COVID-19, госпитализированных в ОРИТ: ретроспективное когортное исследование / С. В. Моисеев [и др.] // Клин. фармакология и терапия = Clinical Pharmacology and Therapy. - 2020. - Т. 29, N 4. - С. 17-25 : табл. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0869-5490 MeSH-~главная: ЛЕГКИХ ВЕНТИЛЯЦИЯ -- PULMONARY VENTILATION НАСЕЛЕНИЯ ГРУПП ИЗУЧЕНИЕ -- COHORT STUDIES КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA СМЕРТНОСТЬ -- MORTALITY Кл.слова (ненормовані): ТОЦИЛИЗУМАБ -- COVID-19 Анотація: Цель: Изучить эффективность более раннего или позднего применения тоцилизумаба, т.е. до или после начала искусственной вентиляции легких (ИВЛ), в профилактике смерти у больных тяжелой COVID-19 ассоциированной пневмонией, которым потребовалась госпитализация в отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) для респираторной поддержки. Материалы и методы: В ретроспективное когортное исследование включали пациентов с тяжелой COVID-19 пневмонией, госпитализированных в связи с ухудшением оксигенации в ОРИТ российских лечебных учреждений с 16 марта по 5 мая 2020 г. Всем пациентам проводилась стандартная терапия, а часть больных получили также тоцилизумаб внутривенно в дозе 400 мг. Госпитальную летальность от любых причин сравнивали между группами пациентов, которым вводили и не вводили тоцилизумаб, с помощью модели логистической регрессии с поправкой на возраст и пол. Результаты: В исследование были включены 328 пациентов (57,0% мужчин, медиана возраста 59 лет), 159 из которых получили по крайней мере одну инфузию тоцилизумаба. Препарат применяли у 83 (60,1%) из 137 больных, находившихся на оксигенотерапии или неинвазивной вентиляции легких (более раннее введение), и 76 (39,8%) из 191 интубированного пациента (позднее введение). Ни более раннее, ни позднее введение тоцилизумаба не привело к снижению риска смерти по сравнению с соответствующими контрольными группами больных, не получавших ингибитор интерлейкина-6 (скорректированные по возКЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И ТЕРАПИЯ, 2020, 29 (4) расту и полу отношения шансов составили 2,370, 95% ДИ 0,969-5,798; р=0,059, и 0,996, 95% ДИ 0,539-1,839; р=0,989, соответственно). Заключение: Более раннее введение тоцилизумаба у неинтубированных пациентов с тяжелой COVID-19 пневмонией и поздняя инфузия препарата после начала ИВЛ не привели к снижению летальности от всех причин. Перейти к внешнему ресурсу Текст Дод.точки доступу: Моисеев, С. В. Авдеев, С. Н. Тао, Е. А. Бровко, М. Ю. Яворовский, А. Г. Умбетова, К. Т. Буланов, Н. М. Зыкова, А. С. Акулкина, Л. А. Смирнова, И. Г. Фомин, В. В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1)