Влияние нейрохирургического вмешательства и общей анестезии севофлураном в сочетании с фентанилом на содержание биомаркеров воспаления, церебрального повреждения и нуклеиновых кислот в ликворе пациентов с внутричерепными менингиомами: пилотное исследование / К. А. Кондратов [и др.]> // Анестезиология и реаниматология = Anesteziologiya i Reanimatologiya : научно-практический ж-л. - 2019. - № 3. - С. 71-78. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0201-7563 MeSH-~главная: МЕНИНГИОМА -- MENINGIOMA (хирургия) НЕЙРОХИРУРГИЯ -- NEUROSURGERY АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL БИОМАРКЕРЫ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ -- BIOMARKERS, PHARMACOLOGICAL Кл.слова (ненормовані): СЕВОФЛУРАН -- ФЕНТАНИЛ Анотація: Цель исследования — оценить нейроповреждение и нейровоспаление, а также диагностический потенциал циркулирующих в ликворе нуклеиновых кислот у пациентов с внутричерепными менингиомами в процессе нейрохирургического вмешательства, выполняемого в условиях общей анестезии севофлураном в сочетании с фентанилом. Материал и методы. В исследование включены 7 пациентов с внутричерепными менингиомами. Пациентов оперировали в условиях общей анестезии севофлураном в сочетании с фентанилом. Образцы ликвора собирали интраоперационно в трех временных точках: точка 1 — через 30 мин после вводного наркоза до хирургического разреза; точка 2— после вскрытия твердой мозговой оболочки до начала удаления опухоли; точка 3 — после удаления опухоли и ушивания раны. Уровни белковых маркеров определяли иммуноферментным методом. Анализ уровней нуклеиновых кислот проводили с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени. Результаты. Концентрация белка S100B, а также цитокинов — интерлейкина IL-10 и фактора некроза опухоли альфа (TNF-α) не менялась в ходе операции. На этапе удаления опухоли наблюдалось повышение уровней провоспалительных цитокинов IL-6 (в 3,8 раза; p=0,016) и IL-8 (в 6,3 раза; p=0,016). В образцах ликвора определялись микроРНК-21, а также ядерная и митохондриальная ДНК, содержание которых не менялось в ходе операции. Выводы. У пациентов с внутричерепными менингиомами, оперированных в условиях общей анестезии севофлураном в сочетании с фентанилом, не обнаружены биохимические маркеры, характерные для значительных повреждений глиального компонента ткани головного мозга. Вместе с тем у этих пациентов на этапе удаления менингиом происходил запуск провоспалительного ответа, выражающегося в повышении в ликворе концентрации цитокинов — интерлейкинов IL-6 и IL-8. Перейти к внешнему ресурсу Текст Дод.точки доступу: Кондратов, К. А. Федоров, А. В. Распутина, Д. А. Крупко, Т. А. Рутковский, Р. В. Дрягина, Н. В. Петров, А. А. Гуляев, Д. А. Костарева, А. А. Саввина, И. А. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |