Овечкин, А. М. Анестезия и аналгезия при лапароскопических операциях - есть ли особенности? / А. М. Овечкин, С. В. Соколов, М. Е. Политов> // Анестезиология и реаниматология = Anesteziologiya i Reanimatologiya : научно-практический ж-л. - 2019. - № 3. - С. 34-42. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0201-7563 MeSH-~главная: ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (стандарты, терапевтическое применение) АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANALGESICS (стандарты, терапевтическое применение) ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE КЕТАМИН -- KETAMINE ЛИДОКАИН -- LIDOCAINE Анотація: Лапароскопические вмешательства, традиционно рассматривавшиеся как малотравматичные, характеризуются выраженным послеоперационным болевым синдромом, интенсивность которого в 1-е сутки может превышать аналогичный показатель после открытых операций. Наличие выраженного болевого синдрома является препятствием для ранней послеоперационной реабилитации пациентов в рамках программ fast-track surgery или ERAS (Enhanced Recovery After Surgery). Существующие зарубежные рекомендации по анестезиологическому обеспечению лапароскопических операций далеки от совершенства и не всегда применимы в отечественной практике. В результате критического анализа современных зарубежных рекомендаций и данных доказательной медицины разработаны собственные схемы анестезии и аналгезии при ряде лапароскопических вмешательств. Основу этих схем составляют применение препаратов дексмедетомидин, кетамин в субанестетических дозах, лидокаин (внутривенная инфузия), габапентин, а также инфильтрация мягких тканей в местах установки эндоскопических портов местными анестетиками длительного действия. Перейти к внешнему ресурсу Текст Дод.точки доступу: Соколов, С. В. Политов, М. Е. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1) |