Сравнение различных методов измерения центральной температуры во время общей анестезии / Б. А. Аксельрод [и др.] // Анестезиология и реаниматология = Anesteziologiya i Reanimatologiya : научно-практический ж-л. - 2018. - Т. 63, № 4. - С. 30-37. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 0201-7563 MeSH-~главная: АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL ГИПОТЕРМИЯ -- HYPOTHERMIA Кл.слова (ненормовані): центральная температура, реваскуляризация миокарда Анотація: Адекватный мониторинг центральной температуры (ЦТ) во время общей анестезии остается одной из актуальных проблем современной анестезиологии. Необходимость измерения ЦТ обусловлена высокой частотой возникновения непреднамеренной интраоперационной гипотермии. Большинство из существующих датчиков для мониторинга ЦТ являются инвазивными. На данный момент разработчики отдают предпочтение производству неинвазивных приборов для контроля ЦТ, одним из них является двойной датчик теплового потока (ДДТП). Цель исследования — изучение информативности нового неинвазивного метода измерения ЦТ во время общей анестезии с помощью ДДТП у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Материал и методы. В проспективное исследование включены 28 больных. Всем пациентам выполняли реваскуляризацию миокарда без применения аппарата искусственного кровообращения. После поступления пациента в операционную начинали мониторинг показателей температуры поверхности лба и в наружном слуховом проходе неинвазивным способом с использованием ДДТП Tcore («Drägerwerk AG & Co», Германия), и показателей температуры в мочевом пузыре, прямой кишке, носоглотке инвазивным способом. Показатели мониторировали частотой 1 раз в 15 мин. Всем пациентам проводили сбалансированную многокомпонентную общую анестезию, выполняли активное согревание. Для оценки корреляции ДДТП и других методов измерения вычисляли коэффициент корреляции Пирсона. С целью определения согласованности измерения температуры использовали анализ Бланда—Альтмана. Результаты. Среднее значение температуры, измеряемой ДДТП, составило 36,24±0,46. При корреляционном анализе выявлена значимая связь весьма высокой тесноты по шкале Чеддока между показаниями температуры, полученными с помощью ДДТП и других устройств, для носоглотки (r=0,908; p0,005), высокой тесноты для мочевого пузыря (r=0,774; p0,005) и наружного слухового прохода (r=0,826; p0,005), заметной тесноты для прямой кишки (r=0,655; p0,005) и поверхности лба (r=0,521; p<0,005). При анализе Бланда—Альтмана количество значений, лежащих вне границ согласованности, составило для мочевого пузыря 32 (7%); для прямой кишки 22 (6%); для носоглотки 30 (6%); для поверхности лба 22 (5%), для наружного слухового прохода 30 (6%). Средняя разница между данными, полученными при использовании ДДТП Tcore и других способов измерения: в мочевом пузыре 0,31±0,61; в прямой кишке 0,41±0,43; в носоглотке 0,12±0,44; на поверхности лба 1,25±0,87; в наружном слуховом проходе 0,09±0,51. Заключение. Неинвазивный метод измерения ЦТ с помощью ДДТП Tcore во время общей анестезии у больных с сердечно-сосудистой патологией отличается высокой информативностью и сопоставимой с другими методами точностью. Перейти к внешнему ресурсу Текст Дод.точки доступу: Аксельрод, Б. А. Губко, А. В. Вачнадзе, Д. И. Гончарова, А. В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1)