Отдаленные результаты нейрофизиологического обследования пациентов с когнитивным снижением, перенесших коронарное шунтирование / И. В. Тарасова [и др.] // Неврол. журн. = Neurological Journal : научно-практический ж-л. - 2018. - Т. 23, № 5. - С. 229-240. - Библиогр. в конце ст. . - ISSN 1560-9545 MeSH-~главная: КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS ТЕТА-РИТМ -- THETA RHYTHM КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS Анотація: Отдаленные неврологические осложнения кардиохирургии являются серьезной, но малоизученной проблемой здравоохранения. Выявление изменений активности головного мозга, ассоциированных с когнитивным дефицитом в отдаленном послеоперационном периоде, может быть полезным для совершенствования методов профилактики неврологических последствий реваскуляризации миокарда. Цель исследования. Изучить состояние нейрофизиологического статуса у пациентов с наличием и отсутствием когнитивного снижения в отдаленном (5-7 лет) послеоперационном периоде коронарного шунтирования (КШ). Материал и методы. Обследовано 130 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) за 3-5 дней до и через 5-7 лет после КШ, которым проводилось нейропсихологическое и электроэнцефалографическое (ЭЭГ) исследование. Нейропсихологическое исследование проводили с помощью батареи тестов из психофизиологического комплекса «STATUS PF». Снижение когнитивных функций в отдаленном послеоперационном периоде КШ определяли согласно критерию: 20% снижение когнитивного показателя по сравнению с базовым, предоперационным уровнем в 20% тестов из использованной тестовой батареи. Фоновую ЭЭГ с закрытыми и открытыми глазами регистрировали монополярно в 62 стандартных отведениях системы 10-20 с помощью энцефалографа NEUVO, Compumedics, USA. Статистическую обработку проводили с помощью программы STATISTICA 10.0. Результаты. Установлено, что в отдаленном послеоперационном периоде (5-7 лет КШ) снижение когнитивных функций наблюдалось у 57% пациентов. Наиболее часто выявлялись нарушения нейродинамических функций и кратковременной памяти - 47%. По данным ЭЭГ-исследования через 5-7 лет после КШ у всех пациентов выявлено увеличение мощности биопотенциалов тета ритмов по сравнению с предоперационными значениями наиболее выраженные в лобных и височных областях правого полушария, снижение мощности биопотенциалов альфа1-ритма в задних областях коры (p≤0.05). Худшие показатели нейродинамики и кратковременной памяти были ассоциированы с увеличением мощности биопотенциалов тета-ритмов ЭЭГ. Заключение. Через 5-7 лет после КШ более чем у половины пациентов наблюдается снижение когнитивных функций, ассоциированное с ЭЭГ-признаками мозгового повреждения в виде увеличения мощности тета ритмов. Результаты исследования свидетельствуют о необходимости совершенствования подходов к послеоперационному сопровождению пациентов, перенесших кардиохирургическое вмешательство, для минимизации развития неблагоприятных неврологических исходов. Дод.точки доступу: Тарасова, И.В. Трубникова, О.А. Сырова, И.Д. Акбиров, Р. М. Барбараш, О. Л. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1)