Холин, А. М.     Трехмерная энергетическая доплеровская оценка васкуляризации плацентарного ложа в прогнозировании преэклампсии в первом триместре / А. М. Холин, З. С. Ходжаева, А. И. Гус // Акушерство и гинекология. - 2018. - № 2. - С. 36-43. - Библиогр. в конце ст. MeSH-~главная: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS ПРЕЭКЛАМПСИЯ -- PRE-ECLAMPSIA БЕРЕМЕННОСТИ ТРИМЕСТР ТРЕТИЙ -- PREGNANCY TRIMESTER, THIRD ПЛАЦЕНТЫ ПРЕДЛЕЖАНИЕ -- PLACENTA PREVIA УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ -- ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER, TRANSCRANIAL Анотація: Цель исследования. Оценить эффективность прогнозирования преэклампсии (ПЭ) в первом триместре беременности на основе определения плацентарных сосудистых индексов (VI, васкуляризационный индекс; FI, потоковый индекс; VFI, васкуляризационно-потоковый индекс) при трехмерной энергетической допплеровской (3DPD) ангиографии плацентарного ложа. Материал и методы. В исследовании случай-контроль проведен анализ данных 736 пациенток с одноплодной беременностью, проходивших программу пренатального скрининга в первом триместре беременности. Наряду с клинико-анамнестическими факторами, средним АД, материнскими сывороточными биомаркерами (PlGF, PAPP-A, β-hCG), пульсационным индексом маточных артерий (UtAPI) выполнялась 3DPD-ангиография для оценки васкуляризации плацентарного ложа и рассчитывались сосудистые индексы (VI, FI, VFI). Результаты. Группа ПЭ включала 102 беременных, из которых 29 – с ранней ПЭ (роды до 34 нед.) и 73 – с поздней ПЭ; группа неосложненного течения беременности составила 570 наблюдений. Индексы васкуляризации плацентарного ложа были ниже при ПЭ в 11+0–13+6 нед. в сравнении со случаями неосложненного течения беременности, наибольшей значимостью обладал VI, который выявлял 48,2% случаев ранней ПЭ и 41,2% случаев ПЭ в целом (10% частота ложноположительных результатов). На основе определения UtAPI частота выявления ранней ПЭ составила 37,9% и ПЭ в целом – 25,5% при 10% частоте ложноположительных результатов. Заключение. Оценка васкуляризации плацентарного ложа в первом триместре с помощью 3D-энергетической допплерометрии обладает хорошим потенциалом по прогнозированию ПЭ в комбинированных моделях. VI плацентарного ложа превосходит UtAPI в прогнозировании ПЭ, особенно ранних форм ПЭ. Необходимо проведение дальнейших исследований для уточнения роли индексов васкуляризации в клинической практике, возможности комбинирования их с другими неэхографическими маркерами. Перейти к внешнему ресурсу Текст Дод.точки доступу: Ходжаева, З. С. Гус, А. И. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Вільні: ЧЗ (1)