Х 50 Хірургія. У 2-х т. : підручник [для студентів вищих мед. навч. закладів]. Т. 2 / за ред.: П. Г. Кондратенка, В. І. Русина ; С. О. Бойко, О. О. Болдіжар, П. О. Болдіжар та ін. - Вінниця : Нова книга, 2019. - 702 с. : іл. ; 27 см. - Бібліогр.: с. 697-702. - ISBN 978-966-382-732-2 : 680.00 грн
Рубрики: ХІРУРГІЯ--Підручник Кл.слова (ненормовані): підручники Анотація: У підручнику представлено дані про найпоширеніші хірургічні захворювання. Однак першочергову увагу приділено діагностиці та диференційній діагностиці гострої хірургічної патології. Особливістю даного підручника є його побудова за синдромним принципом, що значно більшою мірою відповідає реальній діяльності практичного лікаря. У книзі викладено показання до застосування сучасних методів лабораторної та інструментальної діагностики, а також сучасні тактичні підходи до лікування різних хірургічних захворювань. Висвітлено питання вибору способу та обсягу хірургічного втручання, а також деякі аспекти техніки найчастіше виконуваних операцій. Особливу увагу приділено принципам інтенсивної терапії у невідкладній хірургії. Кращому сприйняттю тексту допомагають численні ілюстрації, а також різні схеми та алгоритми. Переважна більшість ілюстрацій є оригінальними напрацюваннями видавництва. Зміст підручника відповідає Галузевому стандарту вищої освіти підготовки на другому (магістерському) рівню у галузі знань 22 “Охорона здоров’я” за спеціальністю 222 “Медицина”. Підручник розрахований на студентів 4, 5, 6 курсів вищих медичних навчальних закладів III–IV рівня акредитації ЗМІСТ ЗМІСТ ...........5 ПЕРЕДМОВА . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 ПЕРЕЛІК СКОРОЧЕНЬ......10 Розділ 1. Захворювання щитоподібної та паращитоподібних залоз .....16 Захворювання щитоподібної залози . . . . . . . . . . . . 16 Анатомія і фізіологія щитоподібної залози . . . . . . 17 Класифікація захворювань щитоподібної залози . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Хвороба грейвса – базедова (дифузний токсичний зоб) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Токсична аденома щитоподібної залози (хвороба пламмера) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Багатовузловий токсичний зоб . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Ендемічний зоб . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 Спорадичний зоб . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Гострий тиреоїдит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Аутоімунний тиреоїдит (тиреоїдит хашімото) . . 49 Фіброзний тиреоїдит (тиреоїдит ріделя) . . . . . . . 50 Нетипові локалізації зоба . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Ускладнення після операцій на щитоподібній залозі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 Гіпотиреоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 Захворювання паращитоподібних залоз . . . . . . . . 58 Анатомія і фізіологія паращитоподібних залоз . . . 58 Гіперпаратиреоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Гіпопаратиреоз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Розділ 2. Обстеження хворого з хірургічною патологією органів грудної клітки . . . . . . . . . . . .64 Скарги . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Об’єктивне дослідження . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Лабораторне обстеження . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Інструментальні методи дослідження . . . . . . . . . . 70 Розділ 3. Біль у грудях ........80 Захворювання легень, плеври і середостіння . . . . . 80 Диференційна діагностика гострих хірургічних захворювань легень, плеври і середостіння . . . . . . 80 Особливості клінічної картини і лікування гострих хірургічних захворювань легень, плеври і середостіння . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Гострі гнійно-деструктивні захворювання легень . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 Паразитарні захворювання легень . . . . . . . . . . . . 116 Медіастиніти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Кісти середостіння . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 Розділ 4. Травма грудей .....144 Лікувально-діагностичний алгоритм при травмі грудей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 Закриті травми (ушкодження) грудей . . . . . . . . . . 146 Відкриті травми (пошкодження) грудей . . . . . . . . 154 Лікування травм грудей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 Поранення серця і перикарда . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 Поранення великих судин грудей . . . . . . . . . . . . . . . 165 Торакоабдомінальні ушкодження . . . . . . . . . . . . . . . 166 Основні принципи лікування в післяопераційному періоді . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 Діагностика дисфагії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Розділ 5. Захворювання стравоходу і діафрагми ..........171 Особливості клініки та лікування захворювань і пошкоджень стравоходу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 Особливості клініки і лікування патології діафрагми . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Розділ 6. Біль в ділянці серця . . . . . . . . . . . . . . .194 Обстеження хворих з хірургічною патологією серця . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 Забезпечення операцій на серці і великих судинах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Розділ 7. Біль в ділянці серця. Задишка. Захворювання серця........205 Ішемічна хвороба серця . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Післяінфарктна аневризма серця . . . . . . . . . . . . . . 214 Інфекційний ендокардит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 Перикардит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 Вроджені вади серця . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 Відкрита артеріальна протока . . . . . . . . . . . . . . . 226 Коарктація аорти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226 Дефект міжпередсердної перегородки . . . . . . . . . 228 Дефект міжшлуночкової перегородки . . . . . . . . . . 231 Тетрада фалло . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 Атрезія тристулкового клапана . . . . . . . . . . . . . . 234 Набуті вади серця . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 Мітральний стеноз . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235 Недостатність мітрального клапана . . . . . . . . . 237 Недостатність аортального клапана . . . . . . . . . 241 Стеноз устя аорти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243 6 Аневризми грудної аорти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 Розшаровуюча аневризма грудної аорти . . . . . . . 249 Порушення серцевого ритму і провідності . . . . . 252 Розділ 8. Біль у кінцівках .......264 Захворювання артерій і вен кінцівок . . . . . . . . . . . 264 Диференційна діагностика гострих і хронічних захворювань артерій і вен кінцівок . . . . . . . . . . . . 264 Біль в кінцівці . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 Гостра артеріальна непрохідність . . . . . . . . . . . . 270 Гострі венозні тромбози . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280 Облітеруючі ураження артерій . . . . . . . . . . . . . . . 292 Хвороба рейно . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307 Хронічна венозна недостатність . . . . . . . . . . . . . 308 Вроджені судинні дисплазії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324 Пошкодження кровоносних судин . . . . . . . . . . . . . . 325 Розділ 9. Патологія гілок дуги аорти . . . . . . . . .357 Діагностика патології гілок дуги аорти . . . . . . . 358 Симптоматичний і асимптомний стеноз сонних артерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370 Облітерація або гемодинамічно значущий стеноз загальної сонної артерії . . . . . . . . . . . . . . . 377 Патологічна звивистість внутрішньої сонної артерії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 Аневризма екстракраніального відділу внутрішньої сонної артерії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379 Синдром підключично-хребтового обкрадання . . . 379 Атеросклеротичне ураження плечо-головного стовбура . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381 Атеросклеротичне ураження хребтових артерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382 Неатеросклеротичні ураження екстракраніальних артерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Каротидна хемодектома . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Ускладнення, що виникають при хірургічному лікуванні патології гілок дуги аорти . . . . . . . . . . . 384 Ендоваскулярні методи лікування патології гілок дуги аорти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385 Класифікація ран . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387 Розділ 10. Відкриті пошкодження тканин і їх наслідки. Рани і рановий процес . . . . . . . . .387 Патофізіологія ранового процесу . . . . . . . . . . . . . . 388 Типи загоювання ран . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397 Ранова інфекція . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 398 Основні принципи лікування ран . . . . . . . . . . . . . . . 402 Застосування лікувальних мазей . . . . . . . . . . . . . . 405 Опіки і відмороження . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 Опіки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 Термічні опіки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 Електротравма і електроопіки . . . . . . . . . . . . . . . 439 Хімічні опіки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 440 Променеві опіки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 442 Ускладнення опіків . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443 Етапи надання допомоги обпеченим пацієнтам . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 444 Загальні принципи лікування опіків . . . . . . . . . . . . 450 Основні принципи місцевого консервативного лікування постраждалих від опіків . . . . . . . . . . . . . 455 Особливості опіків у дітей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 458 Особливості надання допомоги при масових ураженнях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 459 Відмороження . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 462 Хірургія ран . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 464 Місцеве відновне лікування обширних ран . . . . . . 467 Оперативне лікування опіків і відморожень . . . . . 473 Особливості вогнепальних і мінно-вибухових поранень . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 476 Розділ 11. Лихоманка. Хірургічна інфекція . . .480 Загальні ознаки хірургічної інфекції . . . . . . . . . . . . 484 Діагностика локальної хірургічної інфекції . . . . . . 489 Запальні захворювання м’яких тканин кінцівок і тулуба . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 492 Гнійні захворювання пальців і кисті . . . . . . . . . . . . 493 Гнійні захворювання пальців (панарицій) . . . . . . . 494 Гнійні захворювання шкіри та підшкірної клітковини . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 504 Гнійні захворювання лімфатичних судин та вузлів . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 514 Гнійні захворювання залозистих органів . . . . . . . . 515 Гнійні захворювання синовіальних сумок . . . . . . . . 518 Анаеробна ранова інфекція . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 519 Специфічна хірургічна інфекція . . . . . . . . . . . . . . . . 527 Пролежні . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 539 Загальні принципи лікування гнійної хірургічної інфекції . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541 Загальні принципи місцевого хірургічного лікування гнійних захворювань . . . . . . . . . . . . . . . . 542 Розділ 12. Ожиріння ........544 Класифікація . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547 Оцінка ступеня ожиріння . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547 Діагностика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547 Лікування . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 549 Розділ 13. Хірургічний шов . . . . . . . . . . . . . . . . .559 Хірургічний шовний матеріал . . . . . . . . . . . . . . . . . 564 Зшиваюча хірургічна голка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 569 Кишковий шов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 571 Апаратний шов у відкритій і лапароскопічній хірургії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 580 7 Загальні принципи оцінки тяжкості стану пацієнта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 585 Розділ 14. Загальні принципи інтенсивної терапії у невідкладній хірургії ......585 Клінічні синдроми при критичних станах у хірургії . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 598 Респіраторна підтримка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 629 Нутритивна підтримка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 629 Профілактика утворення стрес-виразок і ерозій слизової оболонки органів травного каналу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 633 Розділ 15. Антибактеріальна терапія і профілактика .......634 Періопераційна антибактеріальна профілактика інфекційних ускладнень в хірургії . . . . . . . . . . . . . . 634 Розділ 16. Тромбоемболічні ускладнення в хірургії ..........664 Загальні чинники ризику тромбоемболічних ускладнень . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 665 Профілактика тромбоемболічних ускладнень . . . 667 Клінічна картина тромбоемболії легеневих артерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 671 Діагностика тромбоемболії легеневих артерій . . . 671 Лікування тромбоемболії легеневих артерій . . . . 674 Вторинна профілактика тромбоемболії легеневих артерій . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 678 ТЕОРЕТИЧНІ ПИТАННЯ......679 ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ......683 СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ........697 Дод.точки доступу: Бойко, Сергій Олександрович Болдіжар, Олександр Олександрович Болдіжар, Патріція Олександрівна Горленко, Ф. В. Губергріц, Наталія Борисівна Дронов, О. І. Жаріков, С. О. Кондратенко, Петро Геннадійович Конькова, Марина Володимирівна Кополовець, І. І. та ін. Кондратенко, Петро Геннадійович \ред.\ Русин, Василь Іванович \ред.\ Примірників всього: 150 ЧЗ (1), Наук.Аб. (5), Гурт.2 (2), Гурт.4 (2), Уч.Аб. (140) Вільні: ЧЗ (1), Наук.Аб. (5), Гурт.2 (2), Гурт.4 (2), Уч.Аб. (140) |